摘要：本文主要分析了臨床藥學服務系統(tǒng)計算機軟件的設計和應用，主要是依靠醫(yī)院目前所有的局域網(wǎng)絡，通過Oracle7.3建立對醫(yī)院有較強實用性的藥學信息資料庫，以PowerBuider6.5作為開發(fā)工具，設計出的網(wǎng)絡軟件包括兩個子系統(tǒng)，即：信息編輯和信息咨詢。通過該系統(tǒng)，可以實現(xiàn)對醫(yī)院的藥品的資料，藥品的實際庫存以及相關(guān)的藥學只是宣傳教育等多項功能，這為醫(yī)院的藥學部門提供了相關(guān)的處理工具，同時還給相關(guān)醫(yī)護人員提供了實現(xiàn)交流的醫(yī)學信息手段。該系統(tǒng)采用的是網(wǎng)絡化的信息服務模式，具有很多優(yōu)點，如：準確、快速以及實用性較強等，因此在醫(yī)院臨床藥學的信息服務開展領(lǐng)域有著相當廣闊的應用發(fā)展前景。

關(guān)鍵詞：藥學信息服務；軟件設計；臨床醫(yī)學

中圖分類號：TP311.5 文獻標識碼：A 文章編號：1007—9599 （2012） 14—0000—02

在當前經(jīng)濟和科技不斷進步的環(huán)境下，藥學的信息化服務已經(jīng)成為全程化藥學服務的精髓所在，實現(xiàn)藥學的信息化服務，也是醫(yī)院藥學存在和發(fā)展的根本要求，有著必要的作用和意義。通過提供藥學信息服務，可以避免在用藥過程中的信息障礙。由于醫(yī)學信息的種類和內(nèi)容及其豐富，光是依靠文字傳遞已經(jīng)適應不了發(fā)展的需要，現(xiàn)代計算機網(wǎng)絡技術(shù)的應用時必須的，通過其可以真正實現(xiàn)信息化服務。正是因為如此，我們利用了醫(yī)院先用的局域網(wǎng)絡，構(gòu)建了網(wǎng)絡化的臨床醫(yī)學服務信息系統(tǒng)，經(jīng)過了一年多多的應用，已經(jīng)取得了較好的效果。

一、系統(tǒng)設計的理論和思想依據(jù)

在“九五”期間，就有了“軍字1號”工程，這是一個綜合的醫(yī)院管理信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，該系統(tǒng)將科學性、可靠性和先進性進行了有機結(jié)合，系統(tǒng)采用了客戶機/服務器網(wǎng)絡體系，以PowerBuider語言作為開發(fā)工具，并以Oracle作為數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，由于其具有很多應用上的優(yōu)點，現(xiàn)已經(jīng)有很多醫(yī)院應用了該系統(tǒng)，而且隨著該系統(tǒng)不斷被應用和推廣，系統(tǒng)的功能也逐漸穩(wěn)定。但隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，該系統(tǒng)中還用一些項目的空白，而對這些空白進行填補，建立在已有系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，是可行的，而且有著廣闊的發(fā)展前景。

對于目前已有的醫(yī)學信息咨詢軟件，雖然有著一定的優(yōu)點，但還是存在一定的問題，最主要的就是信息更新和數(shù)據(jù)共享方面的問題，而且在和用戶環(huán)境的結(jié)合方面，也不是很理想。藥學信息服務系統(tǒng)的設計是建立在醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)絡的基礎(chǔ)上，針對用戶的實際需求，主要給用戶提供醫(yī)藥信息服務的軟件。

二、軟件運行的環(huán)境和開發(fā)工具

臨床藥學信息服務形態(tài)的運行環(huán)境主要是采用“軍字1號”系統(tǒng)的網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)和運行環(huán)境。軟件設計采用網(wǎng)絡版模式，從理論上講，用戶的數(shù)量是不受限制的，服務器操作系統(tǒng)是WindowsNT，而工作站的操作系統(tǒng)是中文Windows95/98/2000等，數(shù)據(jù)庫支撐軟件為Oracle7.3客戶端，軟件的屏幕大小為：800*600像素，主要程序語言為PowerBuider6.5。

三、系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能

系統(tǒng)主要依據(jù)醫(yī)院臨床藥學信息服務的基本模式為基礎(chǔ)，采用了網(wǎng)絡分布式的結(jié)構(gòu)，由信息咨詢和信息編輯兩個子系統(tǒng)軟件共同構(gòu)成。

（一）信息編輯子系統(tǒng)

它體現(xiàn)了藥學信息的采集器在網(wǎng)絡系統(tǒng)中的獨立應用，主要應用的領(lǐng)域就是醫(yī)院藥學信息的編輯部門，主要的用戶就是臨床的藥師，可以給他們提供信息的編輯，發(fā)布和相互之間的交流和信息共享。各模塊的主要功能有：第一，信息編輯模塊可以實現(xiàn)對各類不同的藥品的數(shù)據(jù)和相關(guān)信息進行相應的處理；第二，網(wǎng)上交流模塊主要是實現(xiàn)網(wǎng)絡上的咨詢和進行所需的信息交流；第三，藥學宣傳教育模塊主要是實現(xiàn)對個各種藥學資料的錄入、編輯和發(fā)布；第四，信息查詢模塊主要是可以實現(xiàn)對所需的藥學信息的查詢；第五，系統(tǒng)維護模塊主要是實現(xiàn)對系統(tǒng)運行參數(shù)的設置。在進行軟件設計時，為了實現(xiàn)信息的交流和傳遞，不斷利用了網(wǎng)絡的優(yōu)勢，而且還結(jié)合了 Windows的剪切板技術(shù)，這樣就可以對各種不同的文本進行相應的處理，在很大程度上減少了工作量。

（二）信息咨詢子系統(tǒng)

它是給服務對象提供藥學信息的終端軟件，主要的服務對象就是使用醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)的用戶，可以給他們提供相應的咨詢或者是查詢服務。該軟件各模塊的主要功能有：第一，藥品信息查詢模塊可以實現(xiàn)包括藥品的屬性、庫存、類別以及管理和治療等多方面的信息的及時有效的查詢，用戶可以根據(jù)各種條件進行查詢，避免了一種藥物多個名字的問題的麻煩；第二，用戶通過新藥品信息檢索模塊，可以自定義選定的時間段，通過對醫(yī)院新藥品的列表進行檢索，就可以顯示出相關(guān)的資料，進而獲得最新的藥品的相關(guān)信息；第三，用戶通過模糊查詢信息模塊，進行一些自定義進行檢索，獲得所需要的內(nèi)容；第四，通過相關(guān)的的查詢，可以獲得網(wǎng)上發(fā)布的各種宣傳教育信息；第五，用戶可以在網(wǎng)上應用系統(tǒng)軟件進行相關(guān)知識的提問，可以實現(xiàn)和臨床藥師或者是藥學信息的編輯人員進行相互的交流。

四、系統(tǒng)的數(shù)據(jù)和藥學資料的管理

在臨床藥學信息咨詢系統(tǒng)中，信息編輯部門主要提供了藥學資料，也就是通過信息編輯子系統(tǒng)建立藥學資料數(shù)據(jù)庫，還有“軍字1號”數(shù)據(jù)庫中的信息，而外部的信息主要是臨床藥學人員采集來的數(shù)據(jù)資料，系統(tǒng)對這些信息資料進行有機的結(jié)合，進而形成藥學綜合信息，如圖1所示。

該系統(tǒng)采用了有藥學信息服務部門對集相關(guān)的藥學資料進行收集整理和編輯之后再錄入計算機，進而形成數(shù)據(jù)庫，而對數(shù)據(jù)庫中的內(nèi)容和信息可以所示根據(jù)需要進行相應的處理，可以更新擴充也可以刪除，所以資料的來源更加可靠，更新及時，資料同時還具有較強的適用性。為了使得資料的準確性和完整性得到進一步的保證，臨床醫(yī)學室專門成立了收集和整理醫(yī)學資料的信息編輯小組，而且資料必須要經(jīng)過相關(guān)的審核才能被錄入系統(tǒng)。藥學資料主要來源于一些權(quán)威性較高的醫(yī)藥學書刊，通過一定的流程進行編輯整理。

在當前，系統(tǒng)中已有的藥品信息已到達五千多種，所記錄的藥學宣傳欄目已有四百多項，有一百多條醫(yī)護人員的網(wǎng)上問題，這保證了研究藥學服務的相關(guān)數(shù)據(jù)。而同時，信息編輯系統(tǒng)的使用權(quán)限是由一定限制的，主要是針對系統(tǒng)的管理人員，對系統(tǒng)信息進行編輯的工作人員和被授權(quán)的用戶，而且登錄時需要相應的口令，這在很大程度上保證了數(shù)據(jù)庫的安全性和準確性。

五、系統(tǒng)的特色和應用效果

主要表現(xiàn)在：第一，藥學信息服務的應用軟件是網(wǎng)絡化的，通過數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進行管理，這樣縮小了所存儲的信息占用的內(nèi)存空間，給醫(yī)院信息系統(tǒng)中別的軟件留下了充足的空間，不受到工作站的類型和數(shù)量的限制，在網(wǎng)絡環(huán)境下能得到安全可靠的運行，同時能實現(xiàn)良好的信息資源的共享；第二，系統(tǒng)的操作界面圖形化，這樣使得操作方便快捷，而且準確性高；第三，具有很好的藥學資料的維護擴展更新功能，這樣給臨床藥物的應用提供了方便；第四，系統(tǒng)移植起來較為方便，多所有的“軍字1號”用戶來說，都可以使用，在目前已經(jīng)有幾家醫(yī)院采用了該系統(tǒng)，而且得到了國內(nèi)外專家的認可，因此該系統(tǒng)有著廣闊的應用和發(fā)展前景；第五，該系統(tǒng)開發(fā)和應用的成本不高，可以利用醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)，因此在很大程度上節(jié)省了對硬件的投資，進而節(jié)約的系統(tǒng)的成本；第六，可以實時提供醫(yī)院的相關(guān)藥學信息，給臨床藥師提供了方便，通過網(wǎng)絡就可以進行相應的藥學信息服務和信息交流，這在一定程度上增進了醫(yī)院各部門之間的相互了解程度，使得將臨床藥物治療和計算機應用進行了良好的結(jié)合，而且使得結(jié)合的水平得到一定程度上的提高。

六、結(jié)束語

近些年來，怎樣在醫(yī)院開展臨床藥學服務已經(jīng)成為相關(guān)領(lǐng)域關(guān)注的焦點，人們不斷通過各種方式進行積極的探索很實踐，但由于受到一些主管和客觀上的條件限制，如：醫(yī)療制度、社會環(huán)境和知識結(jié)構(gòu)等，藥劑師在臨床用藥時的進展還是比較慢的，在一定程度上制約了臨床藥學的發(fā)展，在這種情況下，臨床藥學信息服務性的開發(fā)，提升了臨床藥學的工作水平，通過實踐證明，這種方法之可行的，同時還得到了臨床醫(yī)師和患者的廣泛好評和支持。

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