摘 要：“以保證質(zhì)量為前提、以獲得效益為中心、以滿足項目要求為責(zé)任”，是項目管理的宗旨和根本任務(wù)。隨著醫(yī)院工程項目管理體系的日趨完善，作為項目管理體系中的采購管理必須積極地面對和適應(yīng)新形勢的發(fā)展，自覺吸收現(xiàn)代項目采購管理理念，主動學(xué)習(xí)和運用科學(xué)的管理手段，使項目采購管理向著規(guī)范、有序、創(chuàng)新、高效的方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞：項目；管理；實踐

中圖分類號：R197.3 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）29-0199-02

2011年3月，江蘇省人民醫(yī)院開始了門診大樓的改建工程。項目組在分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，由院長辦公室、醫(yī)務(wù)處、審計處、信息處、計財處、保衛(wèi)處、總務(wù)處、門診部、采購中心、資產(chǎn)管理辦公室和合作方公司組成。歷經(jīng)一年多時間，吸取了業(yè)內(nèi)先進的經(jīng)驗和技術(shù)，做到了技術(shù)創(chuàng)新、流程創(chuàng)新、環(huán)境創(chuàng)新和管理創(chuàng)新。門診改造項目組獲得了醫(yī)院年度優(yōu)秀管理獎。

一、范圍管理

項目管理應(yīng)包含范圍管理、時間管理、預(yù)算管理、溝通管理、質(zhì)量管理、風(fēng)險管理、采購管理等。對范圍管理，我們關(guān)注的是防止不必要的變更。項目組在開發(fā)的過程中，能詳細而明確的說明使用方需求，讓使用方在程序開發(fā)之前進行需求確認，使得后期避免發(fā)生所謂的變更，實際上也許是項目組不能實現(xiàn)使用方的需求，使用方?jīng)]有別的辦法，只能采取另一種實現(xiàn)方式的變更，或者程序?qū)崿F(xiàn)了的并不是使用方真正的需要，導(dǎo)致測試階段的變更。項目組一直以來的想法就是在使用方無法提出明確需求的條件下，盡量引導(dǎo)、還原使用方需求，且需求一定要主要領(lǐng)導(dǎo)確認。另外，據(jù)我的體會，項目組在制定項目計劃的時候，一定要把項目組所有的任務(wù)都包含在進度表里。事實證明，如果按照執(zhí)行方的過程要求，把任務(wù)盡量全面地列入進度管理表中，到了對應(yīng)的時間點也不會忘記此項活動的執(zhí)行，因此，相對能比較好地執(zhí)行要求的過程。

二、時間管理

在每周的例會上，各部門都要匯報各自的項目進度情況，分析影響進度的原因。無論誰的原因?qū)е逻M度落后，項目組都會頻繁地調(diào)整進度管理表，使進度不延遲。時間管理重要的是保證項目進度與計劃一致，但是受各方面原因制約，幾乎沒有一個環(huán)節(jié)能夠按照進度計劃執(zhí)行。人都是有惰性的，就像忘記了哪個原理所闡述的，一個任務(wù)本來可以3天完成，但若分配給人要求10天完成，那這個人就一定會在10天完成，而不會提前完成。

三、溝通管理

溝通管理是項目管理中最重要的一個環(huán)節(jié)。項目實施過程中幾乎所有的工作都是依靠人來完成，而人和人之間最重要的莫過于溝通。項目組每周一次的例會在項目管理中起到了至關(guān)重要的作用。由于項目初期就進行了及時溝通，獲取了領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門對項目的期望，從而制定了項目目標(biāo)；項目執(zhí)行過程中，又積極與使用方溝通項目運行過程中遇到的困難和問題，及早地發(fā)現(xiàn)和解決問題，使其對項目造成的影響降到最低。溝通最重要的是站在對方的立場分析問題，提出解決方案。若需要溝通的雙方如果都不能明白彼此在說些什么，那溝通就沒有意義了。項目組始終抱著服務(wù)的心態(tài)工作，站在使用者的角度思考，滿足使用者提出的要求。

四、采購管理

采購管理貫穿于項目質(zhì)量管理、成本管理、時間管理、風(fēng)險管理等幾大主要管理要素之中。隨著工程項目管理體系的日趨完善，作為項目管理體系中的項目采購管理必須積極地面對和適應(yīng)新形勢的發(fā)展，自覺吸收現(xiàn)代項目采購管理理念，主動學(xué)習(xí)和運用科學(xué)的管理手段，使項目采購管理向著規(guī)范、有序、創(chuàng)新、高效的方向發(fā)展，為有效保證項目的順利完成發(fā)揮更大的作用。

1.物資采購過程中面對的供應(yīng)商大致有兩種，就是固定的和臨時的。固定供應(yīng)商占采購物資的絕大多數(shù)，是保證項目工程供應(yīng)、降低采購成本重要的因素。根據(jù)供應(yīng)物資的使用性質(zhì)和普及范圍，可以通過兩種方式進行采購。以協(xié)議的方式簽訂的數(shù)量和單價，隨時發(fā)出供貨指令進行供貨；以明確的訂單進行階段性的供貨。臨時供應(yīng)商的物資采購主要來源于急需、特殊要求等，特點是數(shù)量小、重復(fù)性小，一般采用合同方式直接進行采購。本次改造項目中部分材料根據(jù)總務(wù)處要求采用了“甲供材”的方式進行采購，如座便器、鋁扣板等。付款采用發(fā)票及清單采購中心簽字后由總務(wù)處從工程項目中付款的方式。

2.招（議）標(biāo)采購是采購管理中最普遍采用的一種方式，一般而言，其定價公正、公開、透明，從源頭上控制價格，有效防止暗箱操作、不正當(dāng)競爭等現(xiàn)象的發(fā)生，對控制采購成本能起到良好的效果。采購中注意把握了以下幾個方面的問題：第一，招（議）標(biāo)必須在技術(shù)評價對等或可量化評價的基礎(chǔ)上進行，否則將失去招標(biāo)采購的公正性。第二，招（議）標(biāo)必須在對物資充分了解的基礎(chǔ)上進行。招標(biāo)不是萬能的，在很多的招標(biāo)中也存在著供應(yīng)商技術(shù)理解偏頗而使報價失準(zhǔn)，甚至個別參與招標(biāo)供應(yīng)商串標(biāo)的情況；第三，不追求價格最低化。一般而言，供應(yīng)商有利潤才會賣出產(chǎn)品，過低的價格很可能會導(dǎo)致供應(yīng)商產(chǎn)品“偷梁換柱、以次充好”，給產(chǎn)品的使用帶來隱患。因此，只有在掌握招標(biāo)物資設(shè)計技術(shù)要求，充分了解歷史價格和市場行情，能夠做出初步價格測算的基礎(chǔ)上，才能使招標(biāo)工作取得良好的效果。

3.隨著工程建設(shè)形勢的變化，質(zhì)量管理成為采購管理的一項越來越重要的工作內(nèi)容。在工程項目中，質(zhì)量問題的不斷出現(xiàn)也在給我們的項目采購質(zhì)量管理工作敲響警鐘。質(zhì)量管理是一項必須常抓不懈、高度重視的項目采購管理工作。 對采購現(xiàn)場的質(zhì)量管理而言，雖然物資經(jīng)過重重把關(guān)檢驗，但還是會出現(xiàn)許多質(zhì)量問題，特別是在項目進行中所有物資將接受最終的檢驗和考驗，采購供應(yīng)物資的種種問題也會最終暴露出來。對此，采購部門必須迅速地協(xié)調(diào)供應(yīng)商和施工方等各方分析判斷問題的性質(zhì)，落實處理方案并組織實施。切忌推諉責(zé)任，尤其是對一些因操作、安裝等原因?qū)е碌膯栴}，要端正采購的服務(wù)意識，以處理問題為第一需要。

4.工程項目進度管理是對項目所包含的所有活動進行量化的計劃安排，并加以有效控制的管理過程。采購進度管理就是把采購各項物資從收到訂貨信息開始至各階段工作內(nèi)容的完成時間作為控制點予以控制，并落實執(zhí)行的管理措施。采購物資的供貨進度制約著項目建設(shè)進度，合理的進度計劃和有效的進度控制措施對于項目采購尤為重要。我們采購部門協(xié)同使用方和供貨方制定了詳盡的供貨時間表，嚴格按照時間進度進行督促檢查。嚴肅合同賞罰機制，強化供應(yīng)商時間意識。物資的合同簽訂交貨期一般都可以滿足施工進度需求，但如果由于供應(yīng)商時間意識和對合同的嚴肅性認識淡薄，而導(dǎo)致產(chǎn)品不能如期交貨，對此嚴格執(zhí)行合同的賞罰條款，提高和加強合同的執(zhí)行力。

五、總結(jié)

總結(jié)的主要內(nèi)容包括：對項目采購合同明細、供應(yīng)商名錄、物資的竣工資料、質(zhì)量證明文件等相關(guān)資料進行匯總歸檔；對項目中的重點案例進行統(tǒng)計分析；對采購管理各控制環(huán)節(jié)的工作進行全方位的總體評價，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、找出差距、提出整改方案和完善措施。

綜上所述，項目管理各部門是相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。例如：評審作為質(zhì)量管理的活動，有必要寫到進度管理中，作為項目任務(wù)的一部分；溝通管理中的召開例會，也作為進度管理中的循環(huán)任務(wù)；如果范圍管理中需求變更提出的很多，勢必影響項目進度，相應(yīng)的就得調(diào)整進度管理表等。