由斯琴高娃領(lǐng)銜主演的電視連續(xù)劇《娘》因劇情動(dòng)人心弦而得到觀眾喜愛。劇中人物靈芝當(dāng)時(shí)過著極其貧寒的生活,因室內(nèi)太冷用火盆取暖,繼而發(fā)生一氧化碳中毒昏迷過去。次日發(fā)現(xiàn)被急送醫(yī)院救治,蘇醒后,又不認(rèn)得家人與家門了。這個(gè)場(chǎng)景令不少觀眾唏噓。
初春早晨,天氣依然很冷,專家門診量卻日益增多。嚴(yán)寒不僅讓心腦血管病患者增加,由于供暖方式的不同,煤氣中毒病人也時(shí)有出現(xiàn)。一天,一位小伙子帶著他年過半百的母親來治療睡眠不佳。在醫(yī)生詢問之下,他說近幾日母親變得時(shí)而發(fā)呆,時(shí)而暗自微笑,也不知是在笑什么。他人問話不愿回答,記憶力明顯下降。醫(yī)生又繼續(xù)問老人以前的病史,小伙子回憶一下說,兩個(gè)月前他家人出現(xiàn)過一次煤氣中毒,他和他父親只有頭暈癥狀,很快就好了,而母親當(dāng)時(shí)比較重,經(jīng)過兩天的治療,才漸漸好轉(zhuǎn)。不知為什么,這幾天老人又突然頭痛,精神不振,常常失眠。后經(jīng)檢查、化驗(yàn),醫(yī)生確診老人患的是煤氣中毒遲發(fā)腦病,這是煤氣中毒的后遺癥之一。
近年發(fā)生的煤氣中毒病例,由于搶救的方法增多,許多危重的患者被從死亡邊緣喚回,但家人卻忽視了其后遺癥的治療。有人認(rèn)為,煤氣中毒痊愈后就完全沒事了,其實(shí)不然。中毒后的遲發(fā)性腦病常常悄然而至,嚴(yán)重影響健康。這是由于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧極為敏感,特別是大腦更為敏感。當(dāng)腦細(xì)胞缺氧以后,就會(huì)發(fā)生腦部血管壁細(xì)胞變性和血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹,從而使血管先痙攣后擴(kuò)張,滲透性增加,以后又出現(xiàn)閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,組織缺氧。嚴(yán)重時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)槟X血栓形成、點(diǎn)狀腦出血甚至腦壞死。從血管的這些病理變化發(fā)展到腦組織出現(xiàn)病理改變,是需要一定時(shí)間的。依據(jù)中毒性質(zhì)的輕重及個(gè)體差異,約為一至三個(gè)月不等。因而,煤氣中毒者三個(gè)月后才能確診是否真正痊愈。
煤氣中毒遲發(fā)腦病的主要癥狀是:思維遲鈍,問話不答,記憶力減退或完全喪失,表情呆滯,頭痛,失眠或昏睡,甚至大小便失禁。
預(yù)防煤氣中毒遲發(fā)腦病應(yīng)從預(yù)防煤氣中毒做起。一旦發(fā)生煤氣中毒,必須嚴(yán)格觀察,在1個(gè)月#12316;3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)神志異常、思維遲鈍等癥狀時(shí)應(yīng)積極治療。為防止煤氣中毒腦病的發(fā)生,對(duì)煤氣中毒患者常采用高壓氧治療,就是將患者置入一密閉的高壓氧艙內(nèi),吸及2個(gè)#12316;3個(gè)大氣壓純氧。專家測(cè)試發(fā)現(xiàn),患者接觸一氧化碳后,被占領(lǐng)的血紅蛋白即使解離出一半量的一氧化碳,在一般情況下需歷時(shí) 320分鐘。但如置入高壓氧艙中,強(qiáng)大的氧壓可促使被一氧化碳占領(lǐng)的血紅蛋白迅速獲得解離。解離同樣一半量的一氧化碳僅需23.3分鐘。也就是說,高壓氧可贏得5個(gè)小時(shí)的時(shí)間。而且,在高壓下氧還能直接溶入血漿,經(jīng)血流帶到全身各組織器官,可迅速有效地緩解缺氧中毒癥狀,有利于這些組織器官的修復(fù),為進(jìn)一步治療打好基礎(chǔ)。
本病臨床應(yīng)用中藥與針灸治療效果甚佳。以活血化淤、醒神開竅為治則。處方:生芪、黨參、黃精各25克,川芎、柏子仁、夜交藤、首烏各12克,水煎服,每兩日一劑。中成藥可用牛黃安宮丸,每日一丸,連用兩周。
針灸治療可采用放血療法,選用曲澤、委中、中沖、少?zèng)_、涌泉、勞宮等穴用三棱針點(diǎn)刺1分#12316;2分深,然后擠出少量血液,有明顯的醒腦開竅功效。
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