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        孕期體重增加多少為好?

        2012-12-29 00:00:00魏軍
        大眾健康 2012年9期


          孕婦的營(yíng)養(yǎng)問題越來越受大家的重視,人們普遍認(rèn)為,孕婦“一個(gè)人吃兩個(gè)人的飯”,從而在懷孕期間過度進(jìn)補(bǔ),導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩,體重增長(zhǎng)過快。這會(huì)導(dǎo)致許多危險(xiǎn)的并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓、巨大兒、過期妊娠等。超重“準(zhǔn)媽媽”由于分娩巨大兒幾率增加,導(dǎo)致難產(chǎn)使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率增加,加重了產(chǎn)婦的損傷,且容易出現(xiàn)宮縮乏力、產(chǎn)后出血及新生兒窒息等。肥胖孕婦選擇剖宮產(chǎn)時(shí),由于脂肪層厚,麻醉困難,手術(shù)視野暴露不充分、胎兒取出也困難。準(zhǔn)媽媽過胖還容易出現(xiàn)妊娠紋,而且產(chǎn)后要恢復(fù)孕前體重也困難,所以孕期準(zhǔn)媽媽體重控制非常重要。那么,孕期體重應(yīng)該增加多少為好那?
          孕婦孕期體重增加不應(yīng)超過12公斤(這是在標(biāo)準(zhǔn)體重的情況下,標(biāo)準(zhǔn)體重=身高-105,在這個(gè)基礎(chǔ)上可上下浮動(dòng)10%均為正常體重)。
          如果孕婦體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重超過10%,孕期增加14~15公斤為正常;孕期體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%的,應(yīng)增加7~8公斤為正常。
          孕早期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育比較緩慢,孕婦的機(jī)體還處于生理調(diào)整過程,這時(shí)對(duì)膳食中的熱量需求與孕前基本一樣,無須急于增加營(yíng)養(yǎng)。最理想的體重增長(zhǎng)在孕早期(懷孕3個(gè)月以內(nèi))增加2公斤;到了孕中期(4~6個(gè)月)以后,孕婦早孕反應(yīng)停止,食欲大增,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育加快,還有母體血容量增加,孕婦子宮和乳房的增長(zhǎng),在雌、孕激素作用下脂肪的儲(chǔ)存增加,理想的準(zhǔn)媽媽體重增張為5公斤;孕晚期主要是胎兒、胎盤,還有羊水的增加,理想的準(zhǔn)媽媽體重增加約5公斤。
          在孕期增加的這12公斤中,胎兒的體重占3公斤左右,胎盤和羊水約是2公斤左右。
          如果整個(gè)孕期增加20公斤以上或孕婦體重超過80公斤,都是危險(xiǎn)的信號(hào)。
          孕期體重增加過多,飲食上要注意,是否食用了過多甜食,或油脂性食物,或蛋白質(zhì)攝取過多,這些皆有可能造成體重增加過多。
          孕婦應(yīng)對(duì)飲食攝取方式、食物的選擇、攝取量等做正確的改變,不但可減緩孕婦體重上升的速度,也不致影響胎兒的生長(zhǎng)。食物攝取應(yīng)盡量避免只有高熱量而無其它營(yíng)養(yǎng)成分的食物,烹調(diào)食物采清淡的蒸煮方式為宜,以減緩體重增加的速率。
          此外,要控制體重,準(zhǔn)媽媽還應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以散步或水中運(yùn)動(dòng)。傍晚空氣質(zhì)量比較好,氧分含量高,母體血液中的氧分含量高,會(huì)直接傳到胎兒體內(nèi),促進(jìn)各種器官健康發(fā)育。散步還能增加孕婦盆腔的收縮功能,防止胎兒胎位不正,增加孕婦腹肌的彈性,讓孕婦分娩時(shí)更順利。水中運(yùn)動(dòng)包括游泳、水中健身操等。水中運(yùn)動(dòng)作為有氧運(yùn)動(dòng)中特殊的一種,對(duì)孕婦有極大的益處。
          如果孕期體重在短期內(nèi)增長(zhǎng)較快還要注意水腫的出現(xiàn),妊娠期雌激素水平升高,增大的子宮影響靜脈回流、低蛋白等均可引起水鈉潴留,生理性水腫休息后可減輕。水腫嚴(yán)重時(shí)要注意是否有妊娠期高血壓疾病的出現(xiàn),需要監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。
          另一方面,如懷孕期間體重增加過少,也應(yīng)引起注意。首先查找飲食是否有熱量或蛋白質(zhì)攝取不足之情形,除此之外,嘔吐、腹瀉及吸收不良也可能造成體重增加過少。有一些孕婦因?yàn)槿焉锲陂g身體不適應(yīng),妊娠反應(yīng)較重,甚至患有妊娠劇吐等疾病,會(huì)使孕婦食欲減退,挑食,長(zhǎng)期下去導(dǎo)致體重增加緩慢,體重不增,體重下降,甚至營(yíng)養(yǎng)不良,這時(shí)候孕婦們應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院診治,查找病因。
          孕婦體重過輕易生出低體重兒。體重低于2500克的新生兒稱為低體重兒。這樣的新生兒皮下脂肪少,保溫能力差,呼吸機(jī)能和代謝機(jī)能都比較弱,特別容易感染疾病,死亡率比體重正常的新生兒要

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