除了母乳代用品的干擾、社會支持不足等外在因素影響，母乳不足困擾著許多決心堅持6個月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的媽媽。一些新媽媽說，她們有的喂了寶寶三四個月后母乳就漸漸少了，有的則是生完寶寶以后奶水就很少，擔心寶寶不夠吃，所以放棄了純母乳喂養(yǎng)。而有的產(chǎn)婦母乳充沛，孩子吃飽了還要用吸奶器吸出一些。母乳的多少到底由什么因素決定？
　　北京市海淀區(qū)婦幼保健院護理部主任李海苗說，媽媽奶水多少和分娩方式、年齡、身材胖瘦沒有直接關系，關鍵在于“寶寶有效的吸吮刺激”。從臨床看，分娩后越早讓新生兒吸吮乳汁的母親，母乳分泌情況也越好。建議產(chǎn)后1小時內(nèi)開始哺乳。此時雖然乳房內(nèi)乳汁的量很少，但通過新生兒的有效吸吮，使乳頭傳來的感覺信號達到下丘腦，通過條件反射刺激腦垂體產(chǎn)生催乳素。催乳素作用到乳房，幫助媽媽下奶。
　　寶寶吸吮的次數(shù)越多，乳汁分泌越多，這也是提倡按需哺乳的原因之一。因此不要當覺得奶水少了，就減少了喂寶寶吃奶的次數(shù)。即使寶寶剛出生時媽媽奶水不足時，也不需添加配方奶粉，應該讓寶寶每天吸吮至少8次～12次。剛出生的寶寶是“有備而來”的，身體里儲備了大量的糖原和脂肪，以備出生后媽媽短期內(nèi)沒有下奶所需。因此媽媽們不用擔心產(chǎn)后第一天、第二天沒下奶或乳汁不足餓著孩子。
　　每次哺乳時，讓寶寶充分吸吮一側乳房，再吸吮另一側乳房，直至乳房變軟或?qū)殞氉詣臃艞墳橹梗幌麓挝鼓虘獜纳洗挝鼓虝r最后被吸的一側乳房開始，這樣輪流交替吸吮雙側乳房，使雙側乳房得到同樣的刺激機會，促進乳房多分泌乳汁。每次喂奶后還可以把乳汁擠出來，盡量吸空乳房里殘留的乳汁，也有助刺激乳汁分泌，減少奶水不足的情況出現(xiàn)。
　　中華護理學會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會主任委員王立新說，除了寶寶的吸吮刺激，媽媽奶水的多少還與媽媽的精神情緒以及營養(yǎng)供給有關。媽媽首先要對母乳喂養(yǎng)充滿信心，保持情緒樂觀；不要過度勞累，睡眠應充足；飲食要富于營養(yǎng)，多吃清淡飲食，多喝湯水。
　　有的媽媽每晚在孩子睡覺前喂一次奶，錯誤地認為夜間不喂奶能夠多休息，便會產(chǎn)生更多的乳汁。實際上夜間泌乳素產(chǎn)生是白天的10倍。新媽媽要盡量做到母親和孩子同步休息，以便保證夜間喂