中醫(yī)早在幾千年前就認識到飲食對人體的重要作用,也注意到食品給人帶來的不良影響,提出審時用膳,強調飲食的針對性,得當則為宜,失當則為忌。1905年,英國從事環(huán)境醫(yī)學的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),某類人群長期食用某些食品會引起如痛風、濕疹、心絞痛等諸多不適癥狀,當禁食這些問題食物之后,癥狀就會逐漸消失——這就是所謂的食物不耐受。
容易漏診、誤診的變態(tài)反應性疾病
一提起食物引起的身體疾病,人們首先會聯(lián)想到食物過敏,然而食物不耐受和食物過敏有著本質的區(qū)別。食物過敏一般由IgE(注:IgE和下面提到的IgG都是人體內的抗體免疫球蛋白的一種)介導,屬于第Ⅰ型的變態(tài)反應,特點是發(fā)病迅速,用藥物治療后癥狀緩解快。而食物不耐受則由IgG介導,屬于第Ⅲ型變態(tài)反應,其特點是發(fā)病緩慢,容易被忽視或很少有有效的檢測手段,通過忌食不耐受食物可以緩解或消除癥狀。
食物不耐受是因日常習慣長期食用的某類食物引起的,不包括細菌、真菌、病毒、化學毒物、刺激性食物的毒性反應和主觀厭惡某種食物的心理反應。食物不耐受的發(fā)生率很高,據(jù)統(tǒng)計,大約有一半以上的人會對某種或幾種食物產(chǎn)生不耐受,然而由于其緩慢的致病過程和長期的慢性癥狀很少被人們發(fā)現(xiàn)或誤診。
食物不耐受是一種復雜的變態(tài)反應性疾病。人的免疫系統(tǒng)把進入人體內的某種或多種食物當成有害物質(由于個體的差異,這些食物可能是日常食用的米或面,也有可能是營養(yǎng)豐富的海產(chǎn)品或水果),對其進行過度的保護性免疫反應,產(chǎn)生食物特異性IgG抗體。食物IgG抗體在體內的升高是一個長期積累的過程,在抗體水平達到一定程度之前不會引起明顯的癥狀或疾病,表現(xiàn)非常隱匿,患者通常沒有速發(fā)型食物過敏史。
長期的累積效應造成人體免疫系統(tǒng)超負荷工作,出現(xiàn)諸如高血壓、糖尿病、慢性腹瀉、哮喘、肥胖等棘手的問題。
頭痛
可引起偏頭痛的食物有奶酪、巧克力、熱狗等。研究發(fā)現(xiàn),食物不耐受不僅可引起偏頭痛的發(fā)生, 還會引發(fā)緊張性頭痛,調整飲食可緩解這些癥狀。
消化系統(tǒng)問題
以腸易激綜合征和結腸息肉的發(fā)病率最高;其次為炎癥性腸病、慢性胃炎、消化性潰瘍等。
過敏性紫癜
過敏性紫癜患者的食物不耐受檢查項目中,食物特異性IgG抗體均有顯著升高,多種食物存在不同程度的不耐受,以蛋清/蛋黃、牛奶、鱈魚、蟹等食物為重。
過敏性鼻炎
食物不耐受是過敏性鼻炎患者發(fā)病的主要原因。其中植物來源的過敏性鼻炎變應原以大豆、西紅柿、小麥致敏性較高, 玉米、大米、蘑菇的致敏性較低;動物來源的過敏原中以雞蛋致敏性最高, 牛奶其次,再次有鱈魚、蟹、蝦,而牛肉、雞肉、豬肉致敏性較低。
排卵功能障礙性不孕
臨床觀察發(fā)現(xiàn),食物不耐受與排卵功能障礙性不孕有其相關性,積分最高的不耐受食物為雞蛋、螃蟹、牛奶。
食物不耐受檢測,弄清食品真性情
那么,怎么知道對哪些食物“不耐受”?這就需要做食物不耐受檢測。
食物不耐受檢測,其實是運用某種方法檢測食物特異性的IgG抗體水平,以找出不耐受的食物,檢測范圍包括:牛肉、牛奶、雞肉、豬肉、鱈魚、大米、玉米、蝦、螃蟹、大豆、雞蛋、西紅柿、蘑菇、小麥。通過針對每個個體食物敏感性的檢測,為患者提供精準可靠的飲食剔除依據(jù),進而可以不需要通過猜測來完成,這樣就可以加快整個治療的進程。
檢測結果分級如下——
0級:表示結果為陰性對該食物耐受,可以放心食用。
+1級:表示對該食物產(chǎn)生輕度不耐受。
+2級:表示對該食物中度不耐受。
+3級:表示對該食物重度不耐受。
飲食結構作調整,避免毒素再積累
根據(jù)測試結果(輕度、中度、重度),可以調整飲食,采取禁食、輪替、安全等方式改變多年的飲食習慣,同時必須堅持飲食調整計劃。調查發(fā)現(xiàn),79%的慢性病患者經(jīng)過一段時間飲食調整后癥狀會完全消失,并可在醫(yī)生的指導下將部分食物重新納入飲食食譜。
檢測為陽性的食物,也不是說就要永久忌食,建議3~6個月后復查;結果是陽性轉陰性的食物,可以考慮重新納入正常飲食。重新納入時應注意:(1)先選擇原檢測結果為+1食物,其次選擇+2食物,最后才是+3食物;即按照測試結果由低到高的選擇。(2)應先選擇食物的簡單制品(如以前牛奶、巧克力不耐受,就先嘗試喝牛奶,不要先喝巧克力牛奶),如果再次出現(xiàn)相關癥狀,那么其他形式就不要進行嘗試了。(3)每次只能納入1種食物,密切觀察有無原有癥狀復發(fā)或加重現(xiàn)象。(4)不同食物的重新納入時間至少需要間隔1周。(5)痊愈后如1~2年以后復發(fā),則重新檢測有無新的食物不耐受產(chǎn)生。對于已無癥狀,而懷疑有新的食物不耐受產(chǎn)生,或擔心新的食物不耐受會成為其他慢性病隱患時,可以每隔1~2年復查1次食物不耐受檢測。
編輯/嚴敏 jtyy6730@163.com