糖尿病患者是不是可以駕車?由于國內(nèi)沒有規(guī)定糖尿病患者不能取得駕駛執(zhí)照,因此從法律上講,糖尿病患者是可以開車的。但在西方國家卻確實(shí)有相關(guān)規(guī)定,如有的國家規(guī)定用胰鳥素治療的糖尿病患者不能取得州際公路職業(yè)駕駛執(zhí)照(相當(dāng)于我國職業(yè)長(zhǎng)途車駕駛員)。為什么這么規(guī)定呢?
患有糖尿病,駕車有風(fēng)險(xiǎn)
一般而言,糖尿病患者(特別是1型糖尿病患者)駕駛汽車存在一定的風(fēng)險(xiǎn),較正常人更容易發(fā)生交通事故。原因包括兩方面:
第一,低血糖的影響。即便是輕度低血糖也會(huì)使患者感到無力、手顫、頭昏以及認(rèn)知力和判斷力下降,進(jìn)而影響駕車安全。倘若低血糖沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正,則會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重低血糖,導(dǎo)致神志恍惚乃至意識(shí)喪失,行動(dòng)完全失控(也即是前面所謂“糖尿病發(fā)作”),從而釀成嚴(yán)重后果。
有人會(huì)問,糖尿病是一種以“高血糖”為特征的代謝疾病,這里提到的第一個(gè)原因卻是“低血糖”,兩者是否矛盾?其實(shí),只要多懂點(diǎn)糖尿病的相關(guān)知識(shí),就不會(huì)有此疑問。糖尿病是因胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏導(dǎo)致高血糖,但除了胰島素的缺乏外,糖尿病患者還有一個(gè)胰島素分泌時(shí)機(jī)不正確的問題。正常人在血糖高時(shí)即刺激胰島素立即分泌,使血糖恢復(fù)正常;但糖尿病患者的這種反應(yīng)功能下降,多表現(xiàn)為反應(yīng)延遲,即血糖高時(shí)胰島素反應(yīng)不起來,等后來血糖開始下降時(shí)才反應(yīng)起來,這時(shí)就容易發(fā)生低血糖。低血糖開始時(shí)有心悸、頭暈、出汗等感覺,已經(jīng)可能影響駕車。血糖再低則發(fā)生意識(shí)模糊、神志不清,則必定要出車禍了。
除了胰島素以外,糖尿病患者還可以由于應(yīng)用降糖藥物的劑量、方法等不正確而發(fā)生低血糖。
第二,血糖波動(dòng)大,導(dǎo)致一過性視物模糊。從理論上講,糖尿病的很多并發(fā)癥,如失明、尿毒癥、截肢、心肌梗死、腦中風(fēng)等都是影響駕車的原因。但實(shí)際上,這些因素卻不是造成事故的原因。因?yàn)樵谏钪?,出現(xiàn)失明、視力模糊、截肢以及血管病變之后,還去開車的糖尿病患者是極少的。值得注意的是一些血糖控制不佳的患者,如果血糖波動(dòng)較大,當(dāng)血糖水平增高時(shí),葡萄糖會(huì)攜帶過多水分迅速“闖”入晶體,造成晶體“變胖”,屈光4eAni9UvJpRkZGOVwr1moQ==度改變,人會(huì)變得有點(diǎn)近視,造成一過性視物模糊。如此時(shí)正在駕車,后果可想而知。
患有糖尿病,駕車5注意
看來,糖尿病患者不是不可以駕車,關(guān)鍵是血糖是否控制達(dá)標(biāo)和平穩(wěn),以及有無妨礙駕駛的并發(fā)癥。身為糖尿病患者,尤其要注意以下5個(gè)方面——
1. 嚴(yán)格按照醫(yī)囑定時(shí)、定量用藥,并定時(shí)、定量進(jìn)餐等,保持規(guī)律的生活行為;
2. 隨身攜帶“糖尿病急救卡”、血糖儀、平常吃的藥物以及食品(如含糖飲料、糖果、甜點(diǎn)等),以便隨時(shí)取用;
3. 開車外出前最好測(cè)一下血糖,開長(zhǎng)途車則在途中還需要監(jiān)測(cè),如有異常需及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施,直至正常后再考慮繼續(xù)駕車;
4. 在行車期間如出現(xiàn)低血糖征兆,應(yīng)將車安全地??吭诼愤?,有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖,補(bǔ)充含糖飲料及食物,待癥狀緩解、血糖恢復(fù)正常后方可繼續(xù)駕車;
5. 應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,如果存在上述影響駕駛安全的慢性并發(fā)癥,應(yīng)避免再開車。
正如魏征在《諫太宗十思疏》中說到“日慎一日,雖休勿休”,糖尿病患者如果做到了“日慎一日”,努力把血糖控制在理想范圍內(nèi),只要沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥,不但可以享受駕駛的樂趣,甚至可以像正常人一樣享受健康的生活。
編輯/嚴(yán)敏 jtyy6730@163.com