李之?。ㄉ虾ｓw育科學研究所，中國上海）

高住低練（Living high-training low,LHTL）是當前一種較為流行的模擬高原訓練模式，其基本理論依據是利用低氧暴露，刺激促紅細胞生成素（EPO）的分泌，進而提高機體紅細胞的生成和血紅蛋白的合成，從而提高機體運氧能力（Klausen et al. 1966）。關于高原訓練的相關研究結果存在著較大差異（Stray-Gundersen et al. 2001;Ashenden et al.1999a,b.），高原訓練就像一把雙刃劍，用得好，運動員通過系統(tǒng)的訓練，效果顯著，甚至取得個人最好成績；而用得不好，則效果不明顯，甚至受到負面的影響。LHTL訓練法克服了高原訓練導致運動強度降低、肌肉力量下降等不利影響。LHTL訓練法與高原訓練對血液成份的影響是一致的，但是，LHTL所引起的血液學方面的適應性變化是否可能有效地轉化為機體最大攝氧能力和有氧運動能力的提高？是否還存在其他的機制促進運動能力的提高？提高的運動能力到底能維持多久？《Eur J Appl Physiol》2006年96卷第4期刊載了Paul Robach等的一篇論文，題名為“高住低練對高水平游泳運動員紅細胞生成和有氧運動的影響”，探討的正是這些問題，該文是值得一讀得好論文。

研究背景

理論背景

高原訓練（在中等海拔高度上居住和訓練）長期以來一直用于提高運動員下高原后的運動成績。然而，對于其效果卻褒貶不一。因為，低氧條件下的訓練在實際的操作過程中是非常復雜的，受多種因素的影響。1991年，美國學者Livine等首先提出了一種間歇性的高原訓練模式，即高住低練，認為這種訓練模式可以更有效地提高運動員返回平原后的有氧運動能力。一方面，由于安靜狀態(tài)下接受低氧刺激同樣可以促進紅細胞的生成，另一方面，由于在平原或接近平原的高度上訓練又可以保持較大的訓練強度，從而維持肌肉良好的功能狀態(tài)。目前，LHTL訓練法已經廣泛運用于各國的運動訓練實踐中。

研究表明，LHTL訓練確實可以提高運動員最大攝氧量及返回平原后的有氧運動能力（Levine and Stray-Gundersen 1997;Stray-Gundersen et al. 2001），并指出，這種運動能力提高的主要機制是低氧誘導的紅細胞生成方面的適應性變化，進而提高機體最大攝氧量。然而，這種“中樞效應”的觀點卻受到其他一些學者的質疑，他們研究認為，高住低練并不能提高血液紅細胞數量（Ashenden et al. 1999a, b），也不能提高機體最大攝氧能力（Clark et al. 2004; Roberts et al.2003），甚至公認下降（Gore et al. 2001），他們更多地支持用一種“外周效應”的觀點來解釋高住低練后運動能力的小幅度提高（Hahn and Gore 2001）。

關于運動機能，高住低練的積極效應主要表現在肌肉緩沖能力的提高上（Gore et al. 2001; Nummela et al.2000），而負面效應則主要表現在對Na+-K+-ATP酶活性的影響，從而加速肌肉疲勞（Green et al. 2000）。然而，有人認為，高住低練過程中對Na+-K+-ATP酶活性的抑制并不能對運動能力產生較大地影響（Aughey et al.2005）。總之，不管是高住低練的主要適應性變化（中樞效應或外周效應）以及其結果（有效或無效）都仍然是一個需要繼續(xù)探討的問題。

實踐背景

假設高住低練對運動能力起到積極的作用，那么，這種積極效應可以維持多久？這是運動實踐中亟待解決的問題。事實上，先前的大量研究都更多地關注于高住低練的短期（脫低氧暴露后2～4天）效應（Gore et al.2001;Roberts et al.2003; Stray-Gundersen et al. 2001）。在運動的實踐中，教練員和運動員更關心的是LHTL訓練后得到相對較長時間（數周）的積極效應。因此，1997年首次報道了關于高住低練可以對有氧運動產生持續(xù)性的積極作用的研究報告（Levine and Stray-Gundersen1997）具有重要的實踐意義。普遍觀點認為，高住低練可以提高血液中紅細胞數量及有氧運動能力，從而使運動員在脫低氧暴露后幾周內提高訓練負荷。目前，關于這方面的研究還較少，具體機制還不清楚，有待進一步的討論。

該研究通過觀察并對比分析18名（對照組9名，低氧組9人）高水平游泳運動員13 d（每天16 h）遞增性高住低練（從2 500 m，5 d到3 000 m，8 d）對運動員紅細胞生成的影響，以及紅細胞生成與機體最大攝氧能力及有氧運動能力之間的關系，進一步探討低氧效應的保持等問題，具有理論意義和實踐價值。

成果意義

研究結果顯示，13 d中等海拔高度遞增性高住低練足以刺激高水平游泳運動員紅細胞的生成。然而，并未發(fā)現有氧運動能力有明顯的提高。此外，在脫離低氧暴露后2周時，也未觀察到低氧訓練的持續(xù)性效應（包括有氧運動能力和血液學指標等方面）。

（1）每天的低氧暴露時間可能是決定高住低練過程中紅細胞生成的一個關鍵因素。Ashenden（1999）認為每天8～10 h低氧暴露并不能夠刺激紅細胞的生成，而需要更長的時間（16～20 h）。然而，其它一些研究卻發(fā)現，每天低氧暴露較短的時間（8～10 h），同樣可以刺激紅細胞生成，達到積極低氧效應（孫兆偉2003；周志宏2003）。這可能與低氧暴露的高度與不同研究對象之間個體差異有關。作者在本研究結果表明，紅細胞生成的增加并不伴隨有造血系統(tǒng)指標的相應變化，主要表現在兩個方面：一是在實驗期間，未發(fā)現血清EPO有明顯的變化。作者解釋為，長時間持續(xù)地低氧暴露可能對EPO的分泌有抑制作用，從而掩蓋了低氧刺激早期EPO水平的短暫升高；二是高住低練組運動員可溶性轉鐵蛋白受體（sTf R）的變化情況與對照組極為相似，而不是明顯的高于對照組（Robach etal. 2004; Stray-Gundersen et al. 2001）。作者認為，這可能與低練的高度有關，由于在1 200 m的高度上訓練，對照組也可能在一定程度上受到低氧的刺激作用，從而產生一定的低氧反應。

目前，對于低練的海拔高度是否影響高住低練效果的研究還較少見。有研究認為，只有達到一定的高度才能對機體產生影響，刺激EPO的分泌。對大多數運動員來說，這個閾的高度應該是≥2 100～2 500 m（Ri-Li Ge. et al. 2002）。此外，作者指出，在該實驗中，sTfR的變化情況與前人研究結果不一致，也可能是由研究對象的不同造成的，并進一步指出，sTfR并不能準確地反應中等海拔高度低氧訓練過程中機體的造血功能狀態(tài)，這種發(fā)現對于低氧訓練過程中的效果評定和機能監(jiān)控具有重要的參考價值，值得進一步的研究探討。

（2）該實驗結果中紅細胞生成明顯增多，最大攝氧量雖有一定的提高，但不具有統(tǒng)計學意義。作者解釋為，這可能是由于樣本量過小使統(tǒng)計誤差增大造成的。同時認為，最大攝氧量的提高與否并不完全取決于血液的運氧能力即紅細胞數量，可能機制是：高住低練對骨骼肌功能有潛在的局部影響。有研究報道，由于高住低練引起肌肉功能紊亂消弱了紅細胞生成增多產生的積極效應，從而不能提高最大攝氧量，且產生了負面的影響（Gore et al. 2001; Geen et al. 2000; Aughey et al. 2005）。

但是，據文獻報道，大多數研究結果顯示，LHTL訓練后，運動員有氧耐力水平提高是肯定的，是否LHTL訓練法影響運動員運動過程中的情緒和精神狀態(tài)，有待進一步研究。本實驗未得到2 000 m自由泳成績提高的預期結果，作者認為主要與最大攝氧量沒有提高有關。這樣一系列的問題將引起我們思考：高住低練的一個最大特點是可以很大程度避免低氧刺激對肌肉功能的負面影響，那么為什么會出現肌肉功能下降的問題呢？到底是由低氧刺激造成的還是與訓練有關，亦或是這兩種因素共同作用的結果？最大攝氧量沒有提高，是由于肌肉功能下降？還是因為沒有有效地提高肌肉功能？或是對紅細胞生成方面的影響還不夠大呢？

（3）高住低練結束后兩周時未發(fā)現有任何持續(xù)性的低氧效應，即血液學指標都恢復到了訓練前水平。作者分析認為，這不是訓練的負面影響造成的，因為對照組最大攝氧量和2 000 m自由泳成績反而有一定的提高，說明訓練的安排是合理的。作者認為一個可能的原因是由于總的低氧刺激時間較短（13 d）而沒有對紅細胞生成起到更深刻的促進作用，使其不能維持較長的時間。新生紅細胞免疫功能的下降也可能加速了出低氧后早期的去適應（Rice et al. 2001）。

低氧訓練積極作用的保持是低氧訓練過程中追求的目標，對推動LHTL訓練法有現實意義。設計并做好這方面的研究，將提高低氧訓練的效率；推廣運用其成果，節(jié)省人力物力，是一個值得深入研究的課題。

值得學習的優(yōu)點

該研究值得學習的優(yōu)點主要有以下幾個方面。

第一，具有明確的科學價值。首先，該研究采用每天16 h遞增性高住低練模式在以往的研究中比較少見。這對于探討有效的高原訓練模式有很好的參考價值。此外，該研究探討高住低練過程中紅細胞生成的變化規(guī)律，紅細胞生成與最大攝氧量和運動能力的關系，以及低氧訓練效應的保持等普遍關注的實際問題具有重要理論意義和實踐價值。

第二，研究體現系統(tǒng)性和連續(xù)性。該研究在討論高住低練的短期效應（即對紅細胞生成及有氧能力的影響）的基礎上，進一步探討其長期效應（即各種生理性適應及運動能力提高的持久性），短期效應和長期效應相互連貫，在一定程度上表現了科學探索的系統(tǒng)性。

第三，實驗設計合理，方法先進。該研究以高水平運動員為研究對象，并設立對照組，這在運動實踐研究中是非常需要和困難的，對成果的價值和實際應用有較強說服力。采用水下測試的方法測定最大攝氧量，以及以2 000 m自由泳成績作為評定游泳運動員有氧能力的指標，更具密切結合專項的特點，體現了實驗設計的科學嚴謹。

值得改進的地方

該研究也有一些值得改進的地方，如，EPO是腎臟分泌的一種促進紅細胞生成的激素，它對低氧的反應是十分敏感的，一般急性缺氧1～2 h循環(huán)系統(tǒng)中EPO含量即顯著升高。多數研究表明，EPO峰值一般出現在上高原后的2～4 d，大約1周后逐漸下降。在上海體育科學研究所的一項研究中發(fā)現，每天10 h暴露于2 500 m的低氧環(huán)境中，5 d時EPO即達到峰值，與訓練前相比升高了41.1%，具有顯著性差異。此后，由于反饋抑制作用，EPO即開始持續(xù)下降。然而，在該研究中EPO的測定安排在低氧暴露一周時進行，此時的EPO水平可能正好處于反饋抑制引起的下降趨勢中。因而，不能肯定地說，在高住低練過程中EPO水平沒有提高。如果在LHTL訓練期間增加檢測EPO的次數，就能更準確、客觀地對研究結果進行全面地分析。

展望

高住低練是一種新型的高原訓練模式，可以解決傳統(tǒng)高原訓練的許多不足。隨著模擬低氧技術的發(fā)展，高住低練將更加日?；饾u成為系統(tǒng)訓練的有益補充。然而，由于受多種因素的影響，如缺氧刺激程度、持續(xù)時間、訓練的強度和量、營養(yǎng)、遺傳基因、年齡、性別等等，高住低練在具體的實施過程中是非常復雜，相關研究的難度也較大，這給我們提供了更多的研究空間和切入點。例如：如何選擇更有效的高住及低練的海拔高度？如何確定適宜的低氧暴露時間（包括每天的暴露時間和總的持續(xù)天數）？如何更客觀地評定訓練效果，監(jiān)控運動員機能狀態(tài)？以及如何保持低氧訓練效果？如何確定出低氧后的最佳比賽時機？

以上都是在研究和實施高住低練過程中需要考慮和探討的問題，需要對更多運動員采用LHTL訓練法，研究運動員個體差異與訓練反應的差異，去了解和掌握LHTL訓練中個體適應性反應，從而調控在LHTL訓練中個體化訓練計劃的實施。

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