“高枕無憂”這個(gè)成語,大家都耳熟能詳,其出自《戰(zhàn)國策》。從字面上講,說的是睡覺時(shí)枕高枕頭,可以睡個(gè)好覺,后被人們引申為做事一切順利,從容不迫,無憂無慮,可以放心地睡大覺。那么,在醫(yī)學(xué)上,高枕真的就無憂嗎?
這里,我們暫且不提枕頭到底多高更符合良好睡眠的需要、高枕是否更科學(xué),在心血管科醫(yī)生眼中,“高枕”實(shí)在不是一個(gè)好兆頭。高枕的背后,可能隱藏著心臟出現(xiàn)問題的蛛絲馬跡。
大家知道,心臟是人體重要的器官之一,作為血液流動(dòng)的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,心臟不停地跳動(dòng)著,把全身的血液和氧氣輸送到人體的其他地方,滿足其他組織器官代謝的需要。若是心臟出了問題,比如發(fā)生嚴(yán)重的冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心肌病等疾病時(shí),心臟的收縮力下降,心臟的輸出減少,當(dāng)它的供給不能滿足機(jī)體代謝的需要時(shí),身體就會(huì)出現(xiàn)一些不舒服,比如胸悶、憋氣、活動(dòng)能力下降,活動(dòng)后心慌氣短,甚至煩躁、氣急,吐白色泡沫痰、下肢水腫等嚴(yán)重的急性心力衰竭(心衰)表現(xiàn)。
心衰對(duì)我們的身體健康危害很大,早期發(fā)現(xiàn)心臟問題,不僅能減輕患者的病痛,而且能切實(shí)延長患者的存活質(zhì)量。
有些患者早期心衰的表現(xiàn)為爬樓、快走、劇烈活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶,入睡后憋氣、胸悶,不能躺平睡覺,需要半坐在床上或者需用好幾個(gè)枕頭墊高才舒服,這樣的“高枕”正是心衰的臨床表現(xiàn)。還有的患者會(huì)在睡夢(mèng)中被憋醒,需要立刻坐起身來,憋氣才能緩解,甚至被迫坐在床邊,大口大口地喘氣,咳嗽、咳痰,整夜不停,痛苦異常,醫(yī)學(xué)上將這種特別的、被動(dòng)的身體姿勢(shì)稱為端坐呼吸。
為何心衰時(shí)會(huì)出現(xiàn)這樣的“高枕”現(xiàn)象呢?
原來,當(dāng)我們的身體平躺時(shí),人體下肢靜脈的回流增多,會(huì)有更
多的下垂部位積聚的液體因體位改變回流人血中,使得肺內(nèi)的淤血加重。入睡后,迷走神經(jīng)中樞的緊張性升高,支氣管口徑變小,通氣阻力增大。熟睡時(shí),神經(jīng)反射的敏感性降低,只有肺淤血發(fā)展到較嚴(yán)重的時(shí)候,才能刺激呼吸中樞,引起突然發(fā)作的呼吸困難,導(dǎo)致患者在睡夢(mèng)中被憋醒?;颊咦鸹驂|高枕頭之后,隨著體位的變化,下肢的血液回流減少,肺淤血減輕,患者就會(huì)明顯感覺舒服一些。
因此,當(dāng)您身邊的人出現(xiàn)睡覺時(shí)“高枕”,應(yīng)警惕心臟病的可能,及時(shí)盡早到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行全面的體檢,以免延誤診斷,錯(cuò)過最佳治療時(shí)