湯琳

我國醫(yī)藥信息管理專業(yè)代表學校實習情況比較研究

湯琳

醫(yī)藥科學的學科特性,生物學、醫(yī)學和藥學的迅猛發(fā)展,以及世界范圍內(nèi)醫(yī)藥市場的激烈競爭,促使醫(yī)藥信息專業(yè)教育從普通信息管理教育中分化出來,成為有針對性地培養(yǎng)專業(yè)對口人才的有效途徑。在我國，醫(yī)藥信息管理專業(yè)從1985年在原白求恩醫(yī)科大學創(chuàng)立開始，已經(jīng)走過了將近20年的風雨歷程，目前，全國已有30多所醫(yī)學院校獲權(quán)開設該專業(yè)。本文著眼于各個學校專業(yè)課實習以及畢業(yè)實習設置情況，通過進行分析研究，使其優(yōu)勢互補，并以達到實習課程設置的優(yōu)化發(fā)展的目的。

醫(yī)學院校；醫(yī)藥信息管理；實習

1 背景介紹

開設醫(yī)藥信息管理專業(yè)比較早的4所學校，即吉林大學白求恩醫(yī)學部（原白求恩醫(yī)科大學）、中國醫(yī)科大學、中南大學湘雅醫(yī)學院（原湖南醫(yī)科大學）和華中科技大學同濟醫(yī)學院。通過在吉林大學圖書館主頁進行數(shù)據(jù)庫檢索，在CNKI、CBM、萬方數(shù)據(jù)以及維普資訊等數(shù)據(jù)庫，進行查找關(guān)于以上學校醫(yī)藥信息管理專業(yè)實習設置的資料，并在百度、谷歌等互聯(lián)網(wǎng)搜索引擎上搜集相關(guān)資料，以用于補充。在此基礎上，盡可能地通過對各個院校開設實習活動的時間、單位、學時等因素進行對比，比較新老院校課程安排的區(qū)別，提出合理化建議，力爭探索出普遍適用的新的方向。

2 結(jié)果與討論

國內(nèi)各個醫(yī)學院校都非常重視實踐實習活動，畢業(yè)實習時間都比較長，實習的課時占總課時的比例也比較大。通過我院網(wǎng)站提供的信息，我們可以看到，我校醫(yī)藥信息管理專業(yè)實習的學時約占總學時的20%，中國醫(yī)科大學19.9%，湖南大學湘雅醫(yī)學院18.4%，華中科技大學同濟醫(yī)學院21.2%。

這樣的安排能夠滿足畢業(yè)生走出學校走向工作崗位的過程中，不斷適應新環(huán)境的需求。

2.1 注重理論與實踐相結(jié)合，進行有層次的實踐 各大院校都在不斷增強實習的目的性。首先，完成相關(guān)課程實習教學;其次，以了解醫(yī)院的基本工作流程作為見習;最后以項目的形式作為畢業(yè)設計。醫(yī)院見習主要以內(nèi)、外、兒、婦、影像、技能等科室為主，讓學生充分了解醫(yī)療診治的全過程，使其對醫(yī)學知識在醫(yī)療部門的應用有一個初步的了解。信息部門的實習則是以各信息生產(chǎn)、加工、存儲、利用為主的部門，如醫(yī)院的信息科、病案室，各醫(yī)學圖書館，各醫(yī)學出版單位，甚至于國內(nèi)各大數(shù)據(jù)公司。畢業(yè)設計可在醫(yī)院或在前述任何單位，重點是讓學生通過實踐，發(fā)現(xiàn)問題，自己動手參加有關(guān)的信息活動，解決問題，為畢業(yè)論文奠定扎實的基礎。從（表1）中可以反映出部分學校校對實踐環(huán)節(jié)的類型及時間安排。

表1 部分醫(yī)學院校實踐教學統(tǒng)計

2.1.1 關(guān)于實習時間 （1）時間長度：來自吉林大學公共衛(wèi)生學院官方網(wǎng)站的一份通知顯示，98級畢業(yè)生的實習時間為2003年2月24日～7月11日，內(nèi)容包括實習分組、畢業(yè)論文設計、信息管理工作實踐、撰寫畢業(yè)論文以及答辯等，總計20周的時間。同樣，在中國醫(yī)科大學信息管理與信息系統(tǒng)（醫(yī)學）專業(yè)的網(wǎng)站上，我們可以看到他們的畢業(yè)實習安排：最后一個學年中，有22周進行實習，最后論文答辯1周。由此可見，率先開設醫(yī)藥信息管理專業(yè)的學校都非常重視畢業(yè)實習，都將畢業(yè)實習安排在了最后一個學年，并安排了足夠的時間，以滿足學生適應工作環(huán)境的需要。

（2）時間安排：從98級的畢業(yè)實習安排上我們可以看出，實習時間在畢業(yè)前的最后1個學期，而現(xiàn)在比較人性化的設計方案是，在考研以及寒假之前和之后，分別有一次實習的機會，畢業(yè)生看根據(jù)自身情況進行有機選擇，以在最合適的時間進行畢業(yè)實習。如此的安排雖然可能造成學院教師工作負擔加重，但是卻設身處地的為學生著想，深受往屆畢業(yè)生的歡迎。

2.1.2 關(guān)于實習單位 實習單位多元化，包括國家、省、市的衛(wèi)生管理部門，學校圖書館，解放軍部隊圖書館，學校信息研究所等。此舉給學生在進行畢業(yè)實習的選擇上提供了更多的機遇和選擇。我們發(fā)現(xiàn)，名牌重點大學的實習單位多基于本校輻射全國，而另外一些醫(yī)學院校的實習單位多是于省內(nèi)的單位。

比如在山西醫(yī)科大學醫(yī)學信息管理系的網(wǎng)站稱，該專業(yè)的畢業(yè)實習除了北大、協(xié)和的對口部門等少數(shù)幾個外地單位之外，多集中在諸如山西醫(yī)科大學學報、山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院、山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院、山西省科學技術(shù)情報研究所、山西省中醫(yī)藥研究院、山西醫(yī)藥雜志等山西省內(nèi)的單位。而我院的實習單位在北京上海杭州等地，華中科技大學同濟醫(yī)學院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院的實習地點主要分布在北京國家衛(wèi)生部、藥監(jiān)局、軍事圖書館，深圳衛(wèi)生局、湖北省衛(wèi)生廳、武漢市各級醫(yī)療機構(gòu)等長期與我院保持較好關(guān)系的政府機關(guān)和醫(yī)療事業(yè)單位。省內(nèi)省外分布比較均勻。

究其原因，認為是這些政府機關(guān)和醫(yī)療事業(yè)單位在與學校長期合作當中長期保持了友好關(guān)系，故從學生的角度出發(fā)，后開設醫(yī)藥信息管理專業(yè)的學校要加強和更多相關(guān)的單位的溝通與合作，以便給畢業(yè)生帶來更多更好的實習機會甚至畢業(yè)機會。

2.2 研究中發(fā)現(xiàn)的亮點

2.2.1 吉林大學公共衛(wèi)生學院提出了“實踐教學三段式實施方案”，即準備實踐階段（驗證式、模擬式）——過渡階段實踐（半開放式）——分析問題和解決問題的能力（實施階段實踐）并且已經(jīng)基本貫徹了上述“一體化，多層次，開放式”的實踐教學指導思想，通過吉林大學新實行的短學期制，集中安排各種社會實踐，提高型、綜合型、創(chuàng)新型實踐。

2.2.2 華中科技大學同濟醫(yī)學院衛(wèi)生管理學院的畢業(yè)實習鑒定表里明確表示，實習除考察業(yè)務能力之外，品行作風公德素質(zhì)，以及責任心工作學習態(tài)度也在考察之列。為了向社會輸送更多合格的人才，這樣在畢業(yè)實習考察學生的綜合素質(zhì)的做法應該得到推廣。

2.3 已有的實踐教學環(huán)節(jié)為醫(yī)學信息管理專業(yè)學生增強專業(yè)實踐能力提供了良好的學習平臺,但是仍存在一些不足，從對山西醫(yī)科大學的學生的一次調(diào)查問卷中暴露出以下問題。

2.3.1 專業(yè)認知教育指導不足 醫(yī)學信息管理專業(yè)作為一門新興專業(yè),必須重視其專業(yè)認知教育。專業(yè)認知教育最有效的途徑之一是將其與平時的實踐教學相融合,使醫(yī)學信息管理專業(yè)學生能夠全面了解所學專業(yè),樹立專業(yè)自豪感與自信心,提高專業(yè)學習熱情。然而在醫(yī)學基本技能實習階段,由于指導教師對醫(yī)學信息管理專業(yè)認識不足,而且教學內(nèi)容也只是配合醫(yī)學課程進行醫(yī)學實驗或臨床診療技能演示,無法滿足低年級學生的專業(yè)認知需求,不能有效調(diào)動低年級學生的學習熱情。

2.3.2 科研創(chuàng)新和專業(yè)應用能力培養(yǎng)不足 實習過程中,指導教師的教學方式多以驗證式、模擬式教學為主,啟發(fā)式、探索式教學運用得比較少,未能給學生營造出濃厚的科研創(chuàng)新氛圍。被調(diào)查學生中,97%在畢業(yè)論文設計之前沒有專業(yè)課題研究經(jīng)歷。被調(diào)查的醫(yī)學信息管理專業(yè)三、四年級學生中約有67%僅大致了解專業(yè)理論,并且不會實際操作與應用。而被調(diào)查的一、二年級學生中約86%的學生均不懂理論與實際操作。

2.3.3 主動學習意識缺乏 很多學生缺乏主動學習意識,思維空間一直局限于教師講授的內(nèi)容,缺乏敏銳發(fā)現(xiàn)問題、積極思考問題和敢于付諸實踐解決問題的求知探索精神。

3 結(jié)論

通過對國內(nèi)幾所開設醫(yī)藥信息管理專業(yè)的學校的比較，透視出發(fā)展醫(yī)藥信息管理比較晚的學校，自身水平還有待提高，應以我校等發(fā)展醫(yī)藥信息管理比較早的學校學習。而我們也應該在不斷努力發(fā)展自我的同時，多學習和借鑒其他學校的相關(guān)經(jīng)驗，互相學習互相幫助，爭取為國家早日培養(yǎng)出更多具有過硬的專業(yè)技能的高素質(zhì)人才。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2012.9.118

200433 中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學圖書館 （湯琳）