王延著

心理因素是人們生活當(dāng)中的一個(gè)重要影響因素，在正常生活中，一個(gè)平靜、樂(lè)觀的心理可以保持人們的生活質(zhì)量，而在臨床治療過(guò)程中，良好的心理狀態(tài)可以在很大程度上提高患者的治療效果。在生產(chǎn)過(guò)程中，心理情況同樣會(huì)對(duì)患者的分娩造成一定的影響，如果患者的心理始終緊張，在分娩的過(guò)程中很容易導(dǎo)致患者的宮頸收縮，形成患者的宮頸異常等癥狀，對(duì)患者的分娩情況造成影響。本文主要通過(guò)對(duì)分娩的產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理，保持患者的心理狀態(tài)，研究心理護(hù)理在臨床生產(chǎn)過(guò)程中對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)和分娩結(jié)果的影響情況，為臨床分娩提供一定的借鑒，具有很好的實(shí)踐意義，具體的研究?jī)?nèi)容如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 整理我院2011年1～10月期間收診的產(chǎn)婦240例，患者的年齡在24～42歲之間，其中首次分娩患者167例，二次分娩患者54例，三次及以上患者18例，患者的胎位、產(chǎn)道及胎兒情況正常。使用隨機(jī)方法，將240例患者分為干預(yù)組和對(duì)照組各120例，兩組患者之間的年齡、分娩史、心理狀態(tài)及身體狀況等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 在兩組患者的分娩過(guò)程中，對(duì)其分別進(jìn)行不同的護(hù)理情況，其中干預(yù)組的患者在分娩之前和分娩過(guò)程中實(shí)施心理護(hù)理，包括對(duì)患者的情緒護(hù)理、分娩中可能出現(xiàn)的情況講解、以及手術(shù)過(guò)程中的伴隨護(hù)理，通過(guò)交流、談話的方式放松患者的情緒，保持平靜的態(tài)度、積極的心理進(jìn)行分娩;對(duì)照組的患者采用常規(guī)分娩方式分娩，不使用任何心理護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究均使用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)心理護(hù)理和分娩之后，兩組患者的心理狀態(tài)和分娩結(jié)果均有了一定程度上的效果，其中干預(yù)組的患者在生產(chǎn)的過(guò)程中，始終保持放松、平靜的心理態(tài)度，整個(gè)分娩過(guò)程與對(duì)照組相比，分娩的時(shí)間、分娩順利度等明顯由于對(duì)照組患者，兩組患者之間的焦慮、抑郁等情況，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。兩組患者之間的分娩過(guò)程中抑郁、焦慮等心理狀態(tài)的對(duì)比結(jié)果如下表1。

在分娩結(jié)果當(dāng)中，干預(yù)組的患者的分娩平均時(shí)間、手術(shù)中的出血量、患者的滿意程度等情況均優(yōu)于對(duì)照組患者，詳見表2。

表1 兩組患者之間的分娩過(guò)程中抑郁、焦慮等心理狀態(tài)的對(duì)比(例，%)

表2 兩組患者之間的手術(shù)時(shí)間、出血量、滿意度對(duì)比(±s)

表2 兩組患者之間的手術(shù)時(shí)間、出血量、滿意度對(duì)比(±s)

注:與對(duì)照組組相比#P＜0.05

?

3 討論

生產(chǎn)過(guò)程對(duì)患者的影響情況有很多個(gè)方面的因素，在臨床研究過(guò)程中，已經(jīng)證實(shí)了患者的心理狀態(tài)可以影響到患者的宮頸情況，造成患者的宮頸異常，出現(xiàn)難產(chǎn)的結(jié)果。在臨床生產(chǎn)分娩中，提高心理護(hù)理，可以有效的緩解患者的分娩心理狀態(tài)，幫助患者平穩(wěn)心情，放松分娩，而身體的放松也必然會(huì)促使分娩的順利進(jìn)行。在本次研究過(guò)程中，從上述研究結(jié)果中我們也可以發(fā)現(xiàn)，是有心理護(hù)理的干預(yù)組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組的患者，對(duì)照組患者沒(méi)有進(jìn)行心理護(hù)理，結(jié)果在分娩過(guò)程中患者的心理狀態(tài)變差的比列大幅增長(zhǎng)，也造成了患者分娩過(guò)程中出血量、分娩時(shí)間的增大，為患者的分娩造成影響的同時(shí)，也為患者帶來(lái)了一定的危險(xiǎn)。兩組患者之間的年齡、分娩史及身體狀況等情況差異不大，但生產(chǎn)中的出血量、分娩時(shí)間卻有鮮明的對(duì)比，P＜0.05，因此可以證明心理護(hù)理在生產(chǎn)過(guò)程中可以有效的影響到患者的心理狀態(tài)和分娩結(jié)果，具有極大的促進(jìn)作用。

本研究結(jié)果兩組孕婦在實(shí)施干預(yù)前焦慮、抑郁情緒無(wú)顯著差異，干預(yù)后干預(yù)組孕婦不良情緒顯著低于對(duì)照組，說(shuō)明接受心理干預(yù)的孕婦心理問(wèn)題有所下降。在生產(chǎn)的過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理，可以幫助患者保持良好的心理狀態(tài)，緩解患者的焦慮、抑郁情況，對(duì)患者分娩過(guò)程中的并發(fā)癥、術(shù)后情況及分娩結(jié)果都有很大的提升作用，值得在臨床過(guò)程中推廣使用。

［1］汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè).增訂版.北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社出版，1999:194-195.

［2］汪向東.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè).增訂版.北京:中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社出版，1999:235-237.

［3］李富琴.心理干預(yù)對(duì)孕婦分娩的影響.中外醫(yī)療，2008，12:88-89.

［4］張銘偉，安新明.心理護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦分娩的影響.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2008，6(7):71-72.