秦麗潔

1 資料與方法

1.1 一般資料 2006～2011年長春地區(qū)年報(bào)資料，對(duì)長春地區(qū)近6年婦女病普查調(diào)查表上報(bào)的婦女病普查情況進(jìn)行分析。

1.2 方法 長春地區(qū)各醫(yī)院婦科、保健院婦科及各街道每季度上報(bào)已婚婦女普查情況，由各區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)審核后上報(bào)長春市婦幼保健所，作者對(duì)近6年上報(bào)資料進(jìn)行回顧性分析。

2 結(jié)果

2006-2009年長春地區(qū)婦科病發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì)，分別為29.55%;25.65%;17.80%;15.79%。2010年婦科病發(fā)病率有所上升，為23.90%，宮頸炎和陰道炎雖為婦科病發(fā)病率最高的前兩項(xiàng)，但6年總體發(fā)病率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。宮頸炎的患病率2006～2008年呈下降趨勢(shì)，2009～2010年呈上升趨勢(shì)，2011年呈下降趨勢(shì)。尖銳濕疣2007-2009年呈逐漸上升趨勢(shì)，2010～2011年明顯下降;宮頸癌2007年呈下降趨勢(shì);2009和2011年為0;2010年呈上升趨勢(shì)。宮頸癌、乳腺癌、卵巢癌由于例數(shù)較少，不能說明實(shí)際問題，本文不作分析。陰道炎患病率占第1位，宮頸炎患病率占第2位。長春地區(qū)2006～2011年長春地區(qū)婦女病普查率表1?；疾÷室姳?。

表1 2006～2011年長春地區(qū)婦女病普查率

3 討論

衡量一個(gè)地區(qū)婦幼保健工作的水平，主要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是婦女、兒童群體的健康狀況。根據(jù)“綱要”實(shí)施方案中的要求，做好婦女病防治，對(duì)已婚婦女進(jìn)行定期系統(tǒng)的婦科普查，是促進(jìn)婦女健康的有效措施。

3.1 從表一中看出近六年的婦女病普查率逐漸降低，主要受經(jīng)濟(jì)體制、經(jīng)費(fèi)、保健意識(shí)缺乏等多種因素的影響。目前的婦女病普查不夠普及，許多婦科疾病做不到“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”，所以，給許多女性的工作和生活帶來了嚴(yán)重的后果。因此，定期進(jìn)行婦女病普查對(duì)每一位女性來說是十分必要的。從2006～2011年長春地區(qū)婦女病普查情況數(shù)字統(tǒng)計(jì)可以看出，多數(shù)單位沒有嚴(yán)格按照女職工管理的要求，每2年進(jìn)行1次婦女病普查。效益好點(diǎn)的可能給女職工做簡單的檢查，而效益好的單位不多，加之有些企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致此項(xiàng)工作很難開展。另一方面有些婦女自我保健意識(shí)低，小病不注意，大病能挺則挺，嚴(yán)重影響了廣大婦女的健康狀況和生活質(zhì)量，這些問題的存在直接影響了普查率。

3.2 從表1中婦科病發(fā)病情況看，陰道炎發(fā)病率居首位，陰道炎發(fā)生的原因很多與生活因素、行為方式、環(huán)境及自我保護(hù)意識(shí)等因素有關(guān)［1］。宮頸病發(fā)病率居第2位，育齡婦女處于生殖旺盛時(shí)期，雌激素水平相對(duì)較高，性生活頻率高，又要經(jīng)歷月經(jīng)、分娩、流產(chǎn)及放取節(jié)育環(huán)等宮腔手術(shù)，宮頸極易受激素及機(jī)械性刺激而導(dǎo)致不同程度的病變。由于宮頸柱狀上皮異位可引起反復(fù)性陰道炎、宮頸炎、性交出血、盆腔炎等，并有潛在癌變的可能，對(duì)婦女健康危害極大［2］。通過調(diào)查分析，我們認(rèn)為，多數(shù)女性肩負(fù)著事業(yè)和家庭兩副重?fù)?dān)，工作競(jìng)爭(zhēng)激烈，家庭責(zé)任繁重，這些疾病不僅給女性帶來了難以啟齒、難以忍受的痛苦，同時(shí)也給她們?cè)斐闪顺林氐募彝ソ?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，影響正常生活和勞動(dòng)，對(duì)家庭幸福、社會(huì)穩(wěn)定，婦女地位的提高，都帶來嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。

3.3 干預(yù)措施及對(duì)策 政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)各個(gè)單位和各個(gè)企業(yè)的管理，提高他們對(duì)此項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)衛(wèi)生健康的宣傳教育工作，特別是對(duì)已婚婦女的健康教育，提高婦女自我保健不良的衛(wèi)生習(xí)慣。開展多種形式婦女保健講座，增強(qiáng)廣大婦女的自我保健意識(shí)并為她們提供多種形式的信息咨詢平臺(tái)。強(qiáng)化政府職能，落實(shí)對(duì)廣大婦女每2年1次婦科病普查的工作，提高廣大婦女對(duì)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的認(rèn)識(shí)，并對(duì)查出的婦科病給予積極的治療，以提高她們的生活質(zhì)量。使婦女兒童能夠享受到與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的婦幼保健服務(wù)。做好預(yù)防保健治療工作。①克服心理疾病，婦女由于自身的生理特點(diǎn)與特殊的社會(huì)環(huán)境的壓力，心里障礙等，導(dǎo)致心理疾病，引起內(nèi)分泌功能失調(diào)，容易導(dǎo)致并發(fā)各種陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病，因此，在加強(qiáng)健康普查的同時(shí)，也要注意她們心理疾病的預(yù)防，要讓她們注意緩解心理上的緊張狀態(tài)，合理安排工作學(xué)習(xí)和生活，堅(jiān)持體育鍛煉，保持樂觀向上的情緒。②要養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習(xí)慣。杜絕傳染源，不要隨便用他人的毛巾、浴巾、浴衣及盆器，應(yīng)備個(gè)人的專用洗具和毛巾，不要和有傳染病患者的衣物混在一起洗滌，減少傳染機(jī)會(huì)。③由于婦女病的病情及種類不同，必須由醫(yī)生檢查后，對(duì)不同病情進(jìn)行分類，合理規(guī)范治療，按時(shí)復(fù)查，治愈徹底，提高治愈率。總之，婦女是人類社會(huì)的“半邊天”。她們?cè)诂F(xiàn)代社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化領(lǐng)域中起著越來越重要的作用，女性的健康觀念如何、健康水平如何，關(guān)系到中華民族的整體健康素質(zhì)與水平。

［1］夏艷.2004-2009年武漢市江漢區(qū)女職工婦女病普查結(jié)果分析，2012，27(2):262.

［2］顧曉芳，羅乃梅.2007年婦女病普查情況分析.中國婦幼保健雜志，2010，25(16):2198.