李秋瓊

骨質(zhì)疏松(Osteoporosis，OP)以骨量減少、成骨結(jié)構(gòu)遭到破壞為主要特征，是一種全身性骨骼疾病，發(fā)病者骨的脆性逐漸加強［1］，易骨折、損傷，并累及全身。隨著人口老齡化的加劇，近年來對骨質(zhì)疏松的研究越來越廣泛。仙珍骨寶在臨床已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療當(dāng)中，其臨床有效性已經(jīng)獲得證實［2］。為進一步探討仙尼骨寶的抗骨質(zhì)疏松作用，筆者利用糖皮質(zhì)激素制備大鼠骨質(zhì)疏松模型進行研究，現(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

1.1 模型制備 取3月齡雄性SD大鼠作為制備對象，共18只，平均體重(225±13)g。將大鼠隨機分為3組，分別為對照組6例，骨質(zhì)疏松組6例，治療組6例。對照組不做任何處理;以4.5 mg/ml生理鹽水混合醋酸潑尼松(哈爾濱廣濟制藥廠生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H23020560)，骨質(zhì)疏松組和治療組均灌喂混合液4.5 mg，每周2次;治療組同時給予仙珍骨寶膠囊1次/d，根據(jù)大鼠體重每次0.2 g/kg。所有受試大鼠均于通風(fēng)良好、溫度24℃ ～28℃、濕度60% ～80%的環(huán)境下飼養(yǎng)。

1.2 儀器及測定方法 所有受試大鼠均飼養(yǎng)90 d，行麻醉并處死，取各鼠的脛骨作為骨密度的測量骨。采用美國Hologic公司生產(chǎn)的雙能X線吸收骨密度測量掃描儀進行骨密度的測定，并利用微機處理數(shù)據(jù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)處理軟件包進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗。當(dāng)P＜0.05時認為具有顯著差異。

2 結(jié)果

表1 3組大鼠股骨不同斷密度測量結(jié)果比較(g/m2)

如表1，骨質(zhì)疏松組大鼠平均股骨密度明顯低于對照組，治療組平均股骨密度明顯高于對照組(P＜0.05)，但與對照組無顯著差異(P＞0.05);股骨中段和遠段，骨質(zhì)疏松組平均股骨密度明顯低于對照組，治療組平均股骨密度明顯高于對照組(P＜0.05)，但與對照組無顯著差異(P＞0.05);股骨近段3組經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較無顯著差異(P＞0.05)。

3 討論

醋酸潑尼松多用于抗細菌感染、治療過敏性疾病、風(fēng)濕、類風(fēng)濕炎等，是臨床常見的糖皮質(zhì)激素［3］。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克、抗毒等作用，主要用于調(diào)節(jié)患者的糖類代謝活性，應(yīng)用廣泛。但隨著臨床研究的不斷增多和深入，越來越多的人認識到糖皮質(zhì)激素對于人骨存在一定的影響［4］，易引起骨質(zhì)疏松、降低骨密度、阻礙成骨生長。因此，本研究醋酸潑尼松以作為SD大鼠的制備藥物，經(jīng)過90 d的藥物服用造成大鼠股骨骨質(zhì)疏散，來研究仙珍尼寶的作用。

仙珍骨寶膠囊的主要成分包括蛇床子、淫羊藿、珍珠層粉等，屬于復(fù)方制劑［5］。有研究認為，單獨應(yīng)用蛇床子即可達到防治因潑尼松誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥，蛇床子常作為主要原料用于中醫(yī)外用，治療滴蟲性陰道炎等，其還具有性激素、平喘、抗真菌、抗心律失常、局麻等臨床效果;淫羊藿有祛風(fēng)濕、強筋骨、補腎陽等作用，具有很高的藥用價值，近些年的研究發(fā)現(xiàn)，淫羊藿對于因激素而誘發(fā)的大鼠骨質(zhì)疏松具有較好的治療作用;珍珠層粉是從珍珠貝內(nèi)壁打磨的粉質(zhì)，其中含有大量的鈣質(zhì)、氨基酸及微量元素、角殼蛋白等，內(nèi)服應(yīng)用可對骨吸收產(chǎn)生對抗作用，通過補充鈣質(zhì)來刺激骨的形成。三種原料相結(jié)合，具有較好的抗骨質(zhì)疏松效果，提高骨吸收能力，促進骨形成，預(yù)防骨量流失［6，7］。根據(jù)美國食品藥物管理局的相關(guān)規(guī)定，要求新的骨質(zhì)疏松治療藥物，需要通過動物實驗來進行藥物有效性及安全性實驗，才可以進一步推廣至臨床?？构琴|(zhì)疏松類藥物的動物實驗應(yīng)檢測出其對于骨質(zhì)量的影響，即對骨結(jié)構(gòu)、骨強度、以及骨量的作用效果。利用X線吸收骨密度測量掃描儀進行骨質(zhì)量的檢測，是目前較好的檢測手段，可通過數(shù)據(jù)分析來判斷骨密度的變化程度，從而了解藥物的治療作用。

本研究中將SD大鼠隨機分為3組，并分別給予正常飼養(yǎng)、糖皮質(zhì)激素飼養(yǎng)和糖皮質(zhì)激素合并仙珍尼寶飼養(yǎng)，研究結(jié)果顯示，包括股骨中段、股骨遠段、平均股骨密度在內(nèi)，骨質(zhì)疏松組的測定數(shù)據(jù)均明顯降低，而治療組與對照組相對接近，無顯著差異(P＜0.05)，較骨質(zhì)疏松組高，有顯著性(P＜0.05)，提示仙珍骨寶的應(yīng)用具有一定的抗骨質(zhì)疏松作用，且效果較顯著。但是，研究中也顯示股骨近段的骨密度沒有明顯的變化，3組大鼠無顯著差異(P＞0.05)，其主要影響因素可能需要更多的研究進行探討。

總而言之，仙珍骨寶對于動物體的骨質(zhì)疏松具有較好的抵抗作用，可有效改善骨密度降低的問題，提高骨強度，希望其可通過相關(guān)的檢測與認證盡快批量生產(chǎn)和應(yīng)用于臨床試驗。

［1］阮桂平.HPLC測定仙珍骨寶膠囊中淫羊藿苷的含量.中成藥，2008，30(4):10-11.

［2］Palumbo C，F(xiàn)erretti M，Bertoni L，et al.Influence of ferutinin on bone metabolism in ovariectomized rats.I:role in preventing osteoporosis.J Bone Miner Metab，2009，27(5):538-540.

［3］廖進民，陳艷，黃連芳，等.仙珍骨寶膠囊對去卵巢大鼠股骨頸骨代謝的影響.中國組織工程研究與臨床康復(fù)，2011，15(11):2022-2023.

［4］阮桂平.仙珍骨寶膠囊中淫羊藿苷薄層色譜鑒別方法的篩選.時珍國醫(yī)國藥，2006，17(6):1020-1022.

［5］裴玉巖，劉繼光，李凌志，等.淫羊藿對骨質(zhì)疏松家兔頜骨骨缺損愈合的影響.黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2011，34(1):93-95.

［6］李華珠，黃文秀，杜志斌，等.淫羊藿對骨質(zhì)疏松大鼠骨代謝影響的實驗研究.口腔頜面外科雜志，2010，20(2):136-139.

［7］劉友剛，吳劍威，王威，等.淫羊藿抗骨質(zhì)疏松癥的研究進展.中國現(xiàn)代中藥，2009，11(3):13-15.