牛心文
麻疹在臨床當中屬于常見的病癥,在治療當中同樣為急性呼吸道傳染病,患者的年齡多為小兒患者,在治療中患者的并發(fā)癥發(fā)生情況較多,需要及時盡早治療提高患者的臨床治療效果。在常規(guī)治療的過程中,患者的消退時間和恢復正常的情況對患者的預后等方面有很大的影響,在本次研究中主要就是針對治療麻疹過程中使用痰熱清注射液的效果觀察,與其他藥物相比的效果分析,為臨床治療提供一定的參考。
1.1 一般資料 本組為我院2009年8月至2011年8月間收治的麻疹患者76例,其中男40例,女36例,年齡8個月至32歲間,平均年齡11歲左右;并發(fā)支氣管肺炎患者21例,心肌炎患者12例;均有不同程度的發(fā)熱、咳嗽癥狀,通過臨床檢查可清晰聽到患者的肺部雜音,可見性皮疹,在臨床診斷當中均符合麻疹的診斷標準,患者均為麻疹患者。在治療的過程中將76例患者隨機分為治療組和對照組各38例,兩組患者之間的年齡、性別及病史等情況沒有明顯的差異,研究結(jié)果符合統(tǒng)計學意義。
1.2 治療方法 在本次治療過程中治療組患者與對照組患者使用不同的治療方法進行,其中對照組患者在治療過程中使用利巴韋林,小兒給予15 mg/(kg·d),18歲以上400 mg/d,療程5~7 d。同步給予患者常規(guī)治療:能量合劑、維生素;體溫超過39.3℃給予溫熱水搽浴或小劑量退熱藥;并發(fā)喉炎者給予地塞米松霧化;腦炎者給予甘露醇;肺炎者加用抗生素;治療組患者在常規(guī)治療基礎之上同步使用痰熱清注射液進行治療,小兒劑量1 ml/(kg·d),18歲以上劑量20 ml/d,療程 5 ~7 d[1]。
1.3 統(tǒng)計學方法 在研究當中患者的所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 14.00統(tǒng)計學軟件進行分析,采用t檢驗和χ2檢驗,以P<0.05為具有統(tǒng)計學差異。
1.4 觀察項目 在本次研究過程中針對患者的麻疹病癥,對其治療效果進行評定觀察,包括患者的開始消退的時間及恢復正常時間,同時在治療的過程中觀察患者的臨床皮疹消退時間、咳嗽、發(fā)熱等癥狀的消失時間,對患者的各方面治療差異進行統(tǒng)計。
本次治療當中患者的治療情況均較為順利,沒有死亡病例。在治療當中治療組患者的病癥體征消失情況明顯比對照組患者短,在治療完成治療,治療組患者1例合并喉炎轉(zhuǎn)院治療,對照組患者2并合并癥治療效果不明顯,轉(zhuǎn)院治療,其他患者均治愈出院。患者的體溫癥狀在臨床治療的過程中消退時間治療組較快,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳細的比較情況見表1。
患者在治療過程中的皮疹、咳嗽及肺部雜音等治療當中治療組患者的治療效果也明顯優(yōu)于對照組患者,患者的臨床治療效果差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳細的比較情況見表2。
表1 治療組與對照組患者的體溫消退及恢復正常的時間比較
表2 治療組與對照組患者的癥狀及體征消失時間比較
在完成治療之后,對患者的常規(guī)方面進行檢查,其中患者的心電圖、聲嘶及肝功能檢測,差異不明顯,P>0.05,在臨床用藥的過程中,治療組患者出現(xiàn)1例皮疹瘙癢情況,對患者進行停藥使用,并進行抗過敏治療之后患者的癥狀消失,其他患者沒有出現(xiàn)明顯并發(fā)癥或是不良反應。
麻疹是一種常見的兒科傳染病,其發(fā)病年齡向小和大的方向變化,患者在臨床表現(xiàn)方面常見的就是發(fā)熱、咳嗽、肺部雜音及皮疹等情況,在臨床治療的過程中需要及時的對患者的病癥進行處理治療,一旦出現(xiàn)延誤治療,患者的病癥很容易發(fā)生并發(fā)癥情況,造成肺炎、喉炎及其他嚴重并發(fā)癥情況,對于小兒患者而言,由于患者的身體發(fā)育情況較差,在臨床上的免疫力較低,危險性較高,可能出現(xiàn)死亡病例。在臨床上治療麻疹的藥物很多,且患者的治療效果方面也較好,但常用藥物當中,對患者的體征及病癥的消退時間較慢,在臨床上的治療效果較差[2]。
痰熱清注射液具有調(diào)節(jié)麻疹患者免疫功能、促進患者細胞免疫功能的恢復,在治療中可以有效的縮短病程,綜上所述,在臨床治療麻疹的過程中,使用痰熱清注射液治療患者的病癥消失時間較短,在臨床治療當中的治療效果也更為明顯,因此在治療麻疹病癥的那個中可以聯(lián)合痰熱清注射液進行治療,提高患者的臨床治療效果,值得進行推廣使用[3]。
[1]彭文偉.傳染病學.第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:85.
[2]葉俊茂,萬炯.麻疹臨床特征35年的變遷.中華傳染病雜志,2009,20(4):243.
[3]張永標,劉智勇.痰熱清注射液對成人麻疹的治療及免疫調(diào)節(jié)作用.中國中醫(yī)急診,2010,15(11):1231.