鄧彩艷 段 永

良好、和諧的人際關(guān)系是大學(xué)生健康成長的重要保障,是大學(xué)生心理健康的重要標(biāo)準(zhǔn)之一[1],也是大學(xué)生健康人格的主要內(nèi)容[2]。目前大學(xué)生的人際關(guān)系情況不容樂觀,大學(xué)生的人際健康問題已經(jīng)擺在了大批學(xué)校心理咨詢老師的面前。民辦高校強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)實(shí)用性、應(yīng)用型的人才,賦予學(xué)生較多的實(shí)踐機(jī)會,學(xué)生與人交往的頻率較高,人際健康對于民辦高校大學(xué)生尤為重要。筆者在咨詢工作中,接待了大量因人際關(guān)系不良前來咨詢的來訪者。普通的個體咨詢很難創(chuàng)造一個人際溝通的自然環(huán)境,在停止咨詢之后,復(fù)發(fā)幾率很大,有的來訪者反映還是不敢甚至不會與他人進(jìn)行交往,故嘗試在民辦高校采用團(tuán)體心理咨詢中的一種形式—人際關(guān)系團(tuán)體心理咨詢來彌補(bǔ)這種不足。人際關(guān)系團(tuán)體心理咨詢把人際交往不良的成員組織起來,在團(tuán)體指導(dǎo)者的帶領(lǐng)下,通過各種心理練習(xí)等活動,引導(dǎo)成員在團(tuán)體互動的情境下進(jìn)行自我探索,了解自己的問題,在互動中培養(yǎng)積極的交往理念和心態(tài),調(diào)整改善與他人的關(guān)系,學(xué)習(xí)人際交往的技巧,建立新的建設(shè)性的人際交往模式,并將其遷移到自己日常人際交往活動中,重塑自己的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò),從而改善其人際健康水平和心理健康水平。

1 對象與方法

1.1 對象 通過海報(bào)、學(xué)院廣播招募、輔導(dǎo)員推薦和心理咨詢老師推薦這4種方式招募,在50名大學(xué)生中采用團(tuán)體心理咨詢報(bào)名表、人際關(guān)系綜合診斷量表結(jié)合面談的方式,確定了16名大學(xué)生為團(tuán)體心理咨詢的對象,組成了實(shí)驗(yàn)組。其中大一5人,大二4人,大三4人,大四3人。男生7人,女生9人。同時(shí),在200人的非心理健康教育的公選課班級中實(shí)施人際關(guān)系綜合診斷量表,挑選出在該量表得分和16名咨詢對象得分一樣的16名學(xué)生作為對照組成員。其中年級比例與實(shí)驗(yàn)組一樣,但男女比例是1:1。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 ①人際關(guān)系綜合診斷量表[3]:北京師范大學(xué)鄭日昌等編制本量表。共28個條目,評分采用“是-非”方式,選擇“是”記1分,選擇“非”記0分,按照總分評定被試的人際關(guān)系狀況;②癥狀自評量表[4](SCL-90):L.R.Derogatis1975年編制,用于測量被試的心理健康水平,共有90個項(xiàng)目,包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性、其他共10個因子,1～5分5級計(jì)分。目前該量表在精神衛(wèi)生領(lǐng)域已經(jīng)廣泛使用,具有較高的信度和效度。

1.2.2 研究方法

1.2.2.1 團(tuán)體設(shè)置 團(tuán)體名稱與團(tuán)體性質(zhì):校園你我他,屬于結(jié)構(gòu)式、發(fā)展式的團(tuán)體。團(tuán)體心理咨詢的總目標(biāo):通過團(tuán)體內(nèi)人際交互作用,促使個體在交往中通過觀察、學(xué)習(xí)、體驗(yàn),認(rèn)識自我、探討自我、接納自我;多看到別人的優(yōu)點(diǎn),接納別人,學(xué)習(xí)新的態(tài)度與行為方式調(diào)整、改善大學(xué)生的人際關(guān)系狀況,幫助其建立新型的、適應(yīng)性的人際交往模式;團(tuán)體心理咨詢的周期、頻率和時(shí)間:團(tuán)體心理咨詢共進(jìn)行7次,每周1次,每周三下午進(jìn)行,每次時(shí)間2小時(shí),持續(xù)7周;團(tuán)體心理咨詢的指導(dǎo)者:實(shí)驗(yàn)組平均分為2個小組進(jìn)行團(tuán)體心理咨詢,1名指導(dǎo)者,1名協(xié)助者,共同帶領(lǐng)。對照組成員按照常規(guī)學(xué)習(xí)。

1.2.2.2 團(tuán)體心理咨詢的過程 團(tuán)體心理咨詢按照7個單元來實(shí)施,實(shí)施過程中,注重成員的思考、分享。練習(xí)時(shí)間和分享時(shí)間比例為1:1,在每個練習(xí)之后,由指導(dǎo)者引導(dǎo)成員圍繞主題進(jìn)行分享,保證每個成員都有發(fā)言的機(jī)會。整個過程中,指導(dǎo)者和協(xié)助者對成員給予更多的鼓勵和支持,團(tuán)體成員之間不允許相互嘲笑和指責(zé),盡量讓每個成員在團(tuán)體中感到安全、溫暖、包容和被支持,讓每個成員都能在這種氛圍下表露自己的內(nèi)心。指導(dǎo)者在每次團(tuán)體心理咨詢之后認(rèn)真填寫團(tuán)體過程記錄表并詳細(xì)做好記錄,每個成員在每次團(tuán)體心理咨詢之后都要認(rèn)真寫咨詢感受,見表1。

表1 具體團(tuán)體心理咨詢方案設(shè)計(jì)(每周1個單元,共7個單元)

1.2.3 評估過程 心理測試:團(tuán)體心理咨詢之前,對實(shí)驗(yàn)組和對照組所有成員實(shí)施人際關(guān)系綜合診斷量表和SCL-90問卷測試;咨詢結(jié)束后一星期,對實(shí)驗(yàn)組和對照組所有成員再次施測兩套相同的問卷。自我評估:咨詢結(jié)束后一星期,指導(dǎo)者對實(shí)驗(yàn)組成員進(jìn)行訪談,讓其做主觀評估。他人評估:結(jié)束后一星期,與團(tuán)體成員的輔導(dǎo)員老師或同學(xué)取得聯(lián)系,了解團(tuán)體成員的情況;指導(dǎo)者觀察團(tuán)體成員在整個咨詢過程中的表現(xiàn),作出評價(jià)。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理 將咨詢前后的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。采用配對樣本t檢驗(yàn)來對2份量表各自的前后測數(shù)據(jù)進(jìn)行差異分析。

2 結(jié) 果

2.1 團(tuán)體咨詢前,實(shí)驗(yàn)組和對照組的人際差異比較 主要考察人際關(guān)系診斷量表和SCL-90中能夠反映人際關(guān)系狀況的人際關(guān)系量表總分、人際敏感因子、抑郁因子、焦慮因子,4個指標(biāo)的差異,見表2。

由表2可知,團(tuán)體心理咨詢前,實(shí)驗(yàn)組和對照組在人際關(guān)系綜合診斷量表的得分無差異(t=0.000,P=1.000),實(shí)驗(yàn)組和對照組在SCL-90的人際敏感因子、抑郁因子、焦慮因子均未出現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。說明實(shí)驗(yàn)組和對照組在進(jìn)行團(tuán)體咨詢之前是沒有過多差異的,可以進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn)。

2.2 團(tuán)體咨詢前后,實(shí)驗(yàn)組和對照組在人際關(guān)系綜合診斷量表前、后測得分的差異比較見表3。

表2 團(tuán)體咨詢前,實(shí)驗(yàn)組與對照組的人際差異比較 (n=16,)

表2 團(tuán)體咨詢前,實(shí)驗(yàn)組與對照組的人際差異比較 (n=16,)

注:＊P＜0.05,＊＊P＜0.01,＊＊＊P＜0.001,下同

項(xiàng)目 實(shí)驗(yàn)組 對照組 t P人際關(guān)系綜合診斷量表 13.13±5.41 13.13±5.41 0.000 1.000人際敏感(SCL-90) 2.56±0.85 2.54±0.82 0.332 0.744抑郁(SCL-90) 2.35±0.79 2.37±0.72 -0.535 0.600焦慮(SCL-90) 2.24±0.80 2.22±0.85 0.279 0.784

表3 人際關(guān)系綜合診斷量表實(shí)驗(yàn)組、對照組前后測得分差異比較(n=16,)

組 別 前 測 后 測 t P實(shí)驗(yàn)組 13.13±5.41 9.13±4.99 4.810＊＊＊ 0.000對照組 13.13±5.41 13.00±5.11 0.264 0.795

由表3可知,團(tuán)體心理咨詢前后,實(shí)驗(yàn)組在人際關(guān)系綜合診斷量表的得分上出現(xiàn)極度顯著的差異;團(tuán)體心理咨詢前后,對照組在人際關(guān)系綜合診斷量表的得分上未出現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。說明團(tuán)體心理咨詢在對民辦高校大學(xué)生的人際關(guān)系有很明顯的改善。

2.3 團(tuán)體咨詢前后,實(shí)驗(yàn)組和對照組在SCL-90各項(xiàng)因子的前、后測得分的差異比較見表4。

表4 SCL-90實(shí)驗(yàn)組、對照組前后測得分的差異比較(n=16,)

實(shí) 驗(yàn) 組對 照 組項(xiàng) 目 前 測 后 測 t P 前 測 后 測 t P軀體化 1.64±0.47 1.50±0.43 1.269 0.224 1.64±0.47 1.64±0.44 0.102 0.920強(qiáng) 迫 2.55±0.77 2.11±0,62 3.996＊＊ 0.001 2.54±0.75 2.51±0.74 0.536 0.600人際敏感 2.56±0.85 2.11±0.75 3.060＊＊ 0.008 2.54±0.82 2.55±0.77 -0.229 0.822抑 郁 2.35±0.79 1.98±0.58 2.399＊ 0.030 2.37±0.72 2.40±0.74 -0.594 0.562焦 慮 2.24±0.80 1.78±0.69 3.842＊＊ 0.002 2.22±0.85 2.21±0.78 0.092 0.928敵 對 2.12±0.81 1.83±0.73 2.206＊ 0.043 2.19±0.79 2.21±0.76 -0.300 0.769恐 怖 1.67±0.60 1.59±0.51 0.737 0.473 1.70±0.52 1.75±0.60 -0.501 0.624偏 執(zhí) 2.19±0.76 1.87±0.63 2.231＊ 0.041 2.17±0.74 2.12±0.57 0.459 0.653精神病性 2.34±0.70 1.98±0.64 3.525＊＊ 0.003 2.35±0.79 2.31±0.70 0.545 0.594

團(tuán)體咨詢前后,實(shí)驗(yàn)組成員在強(qiáng)迫、人際敏感、焦慮和精神病性因子的得分呈現(xiàn)顯著性差異;實(shí)驗(yàn)組成員在抑郁、敵對和偏執(zhí)因子的得分出現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異;對照組成員在SCL-90的各項(xiàng)因子上均未呈現(xiàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異。說明團(tuán)體心理咨詢不光能夠直接改善民辦高校大學(xué)生人際關(guān)系的核心(人際敏感、抑郁、焦慮),而且對于這類群體可能出現(xiàn)的強(qiáng)迫、敵對、偏執(zhí)和精神病性的改善作用也較為明顯。因此可以說,團(tuán)體心理咨詢對于改善民辦高校大學(xué)生的人際交往和心理健康水平的效果是比較明顯的。

2.4 團(tuán)體咨詢成員的自我評價(jià) 實(shí)驗(yàn)組成員對咨詢效果進(jìn)行自我評價(jià),評價(jià)分為4個等級:效果很明顯、效果較明顯、效果不明顯、完全無效。16人全部參與評價(jià),9人認(rèn)為效果很明顯,約占56%,5人認(rèn)為效果較明顯,占31%,2人認(rèn)為效果不明顯,占12%,無人認(rèn)為完全無效。很多成員在感想里寫道:經(jīng)過7次的團(tuán)體心理咨詢,獲益良多;從團(tuán)體不僅學(xué)到了與人溝通的方式和技巧,還從中獲得了很多與人溝通的快樂;在團(tuán)體中更加了解自己,能夠悅納自己;會嘗試去改變,而不局限于自己的小小世界里,完善自己、希望時(shí)間和次數(shù)再多一點(diǎn)、愿意以后參加這種團(tuán)體咨詢等等。在16名成員的主觀評價(jià)中,絕大部分成員都表示團(tuán)體心理咨詢是有效果的,有些成員表示至少心態(tài)方面發(fā)生了一些變化。

2.5 他人評價(jià) 輔導(dǎo)員評價(jià):團(tuán)體成員各自的輔導(dǎo)員老師都表示,這些成員在日常的學(xué)生和工作中發(fā)生了一些積極的變化,他們能夠積極參與集體活動,和同學(xué)之間的交往也比較積極。

指導(dǎo)者評價(jià):在參加團(tuán)體心理咨詢的過程中,成員們從最初的小心翼翼、拘謹(jǐn)、不積極參與練習(xí)進(jìn)步到中后期能夠積極參與練習(xí)、積極發(fā)言、分享自己的感受;大部分成員精神面貌都發(fā)生了積極變化,他們的臉上笑容越來越自然等等。

由此可見,團(tuán)體心理咨詢在臨床上起到了顯著的效果。

綜上所述,團(tuán)體心理咨詢在改善民辦高校大學(xué)生人際關(guān)系和心理健康水平上取得了非常顯著的效果。

3 討 論

3.1 民辦高校大學(xué)生人際困擾的原因分析 團(tuán)體咨詢成員在人際關(guān)系綜合診斷量表4個因子前測、后測得分從高到低分別為交際、與異性交往、人際交談、待人接物,他們在交際、與異性交往方面的困擾較大。其困擾多表現(xiàn)在不敢交往、不愿交往、不善交往和不懂交往幾種情況。當(dāng)然,本研究的研究對象是民辦高校大學(xué)生,民辦高校一般更強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)以致用,培養(yǎng)學(xué)生的方向大多是為了讓學(xué)生更好的走向社會,有一門技能,給學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會。正因?yàn)槿绱?學(xué)生與人交流的機(jī)會增多,但他們的人際交往不良和這種需要帶給他們強(qiáng)烈的心理沖突和痛苦,嚴(yán)重影響了他們的學(xué)習(xí)和生活。

3.2 從人際健康到心理健康 本研究最初只是為了通過團(tuán)體心理咨詢的方式來改善民辦高校大學(xué)生的人際關(guān)系,提高其人際健康水平,因此選用了人際關(guān)系綜合診斷量表和SCL-90中的人際敏感因子、抑郁因子和焦慮因子作為觀察和評估人際健康水平的指標(biāo)。但是隨著研究的逐步深入和數(shù)據(jù)的逐漸清晰化。發(fā)現(xiàn)團(tuán)體心理咨詢不僅能夠改善民辦高校大學(xué)生的人際健康水平,針對學(xué)生出現(xiàn)的強(qiáng)迫、敵對、偏執(zhí)乃至精神病性等方面問題也有較為明顯的改善,這些因素能夠反映的不僅限于人際健康問題,更多的是能夠反映真實(shí)的心理健康水平。而團(tuán)體心理咨詢對于民辦高校大學(xué)生心理健康水平的提高并未有研究者進(jìn)行研究,從本研究的結(jié)果進(jìn)行分析,它們是有一定研究價(jià)值的。

3.3 團(tuán)體咨詢中練習(xí)與咨詢時(shí)間的分配 團(tuán)體心理咨詢的特色在于培養(yǎng)人的信任感和歸屬感,由對團(tuán)體的信任擴(kuò)大到信任周圍的其他人,由對團(tuán)體的歸屬感擴(kuò)大到對學(xué)校、社會及國家的認(rèn)同感和歸屬感[5]。團(tuán)體心理咨詢強(qiáng)調(diào)大量情緒情感的介入,特別注重團(tuán)體動力、團(tuán)體過程、咨詢技術(shù)及引導(dǎo)技術(shù)等,以幫助團(tuán)體成員做進(jìn)一步的自我探索。鑒于團(tuán)體心理咨詢的這些特點(diǎn),在實(shí)施團(tuán)體心理咨詢的時(shí)候,安排練習(xí)的目的只是為了引入、引導(dǎo)成員進(jìn)行思考、討論,進(jìn)而達(dá)到咨詢的目的。在本研究中,練習(xí)和咨詢時(shí)間比例為1:1,然而在實(shí)施中也發(fā)現(xiàn),可以進(jìn)一步縮短練習(xí)的時(shí)間,加大咨詢時(shí)間,突出咨詢的主題。在以后的相關(guān)研究中會進(jìn)一步探討這個問題。

3.4 團(tuán)體咨詢效果的評定 在本研究中,團(tuán)體心理咨詢后實(shí)驗(yàn)組在人際關(guān)系綜合診斷量表、SCL-90的強(qiáng)迫、人際敏感、焦慮和精神病性因子上得分都顯著降低,而對照組并沒有出現(xiàn)這些變化。這些數(shù)據(jù)說明團(tuán)體心理咨詢的效果達(dá)到了統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著程度,但只在統(tǒng)計(jì)上達(dá)到顯著水平,并不一定意味著它有臨床顯著意義,亦即在臨床上是否真的行之有效。為解決這個問題,本研究對咨詢效果的評估除了采用2個量表以外,還采用了來訪者自我報(bào)告、指導(dǎo)者評估和他人評估相結(jié)合的方式,來判斷團(tuán)體心理咨詢在改善大學(xué)生的人際關(guān)系是否起到了顯著效果。

3.5 團(tuán)體心理咨詢方案的設(shè)計(jì) 雖然團(tuán)體心理咨詢在改善大學(xué)生人際關(guān)系總體狀況起到了顯著效果,但在人際關(guān)系綜合診斷量表4個因子上所起的作用是不相同的。實(shí)驗(yàn)組在交際因子的前、后測的得分上有極度顯著性差異(t=4.961,P＜0.001);在交際因子的前、后測的得分上出現(xiàn)顯著性差異(t=3.159,P＜0.01);而在人際交談、待人接物這2個因子上只呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的差異(t=2.206,2.282;P＜0.05),見表5。

表5 實(shí)驗(yàn)組成員在人際關(guān)系診斷量表4個因子上的前、后測差異分析(n=16,)

表5 實(shí)驗(yàn)組成員在人際關(guān)系診斷量表4個因子上的前、后測差異分析(n=16,)

項(xiàng) 目 前 測 后 測 t P人際交談 3.00±1.96 2.13±1.50 2.206＊ 0.043交 際 4.31±2.18 3.00±2.06 3.159＊＊ 0.006待人接物 2.56±1.63 1.75±1.57 2.282＊ 0.038與異性交往 3.25±1.18 2.44±1.59 4.961＊＊ 0.000

因此針對民辦高校大學(xué)生人際困擾存在的成因,加之團(tuán)體心理咨詢對改善民辦高校大學(xué)生人際關(guān)系不同方面的效果,在以后針對民辦高校大學(xué)生實(shí)施團(tuán)體心理咨詢進(jìn)行方案設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)該發(fā)揮團(tuán)體心理咨詢在解決交際、與異性交往這兩個方面的優(yōu)勢,同時(shí)幫助團(tuán)體成員掌握人際交談和待人接物的原則、技巧,設(shè)計(jì)出專門針對民辦高校大學(xué)生人際關(guān)系的團(tuán)體心理咨詢模式。

本研究取得的效果是比較明顯的,實(shí)驗(yàn)組成員的人際關(guān)系狀況不但得到顯著地改善,而且強(qiáng)迫、敵對等方面也得到了明顯改善。本研究的不足之處在于,未對研究的長期效果進(jìn)行追蹤,行為的維持、效果的持續(xù)性有待于在今后的實(shí)踐和研究中進(jìn)一步去探索。本研究的樣本量還有待進(jìn)一步提高。同時(shí)團(tuán)體心理咨詢對于民辦高校大學(xué)生心理健康的影響也有待進(jìn)一步研究,努力探尋出符合民辦高校大學(xué)生的心理健康教育模式。

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