楊鳳珍

(云南省楚雄州祿豐縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科 云南楚雄 651200)

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院在2009年12月至2010年12月205例泌尿系統(tǒng)感染患者,用無菌方法采集晨尿置于無菌標(biāo)本盒[3],用10μL定量接種環(huán)接種到培養(yǎng)基上,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。

1.2 方法

將尿液10μL接種到血平皿、中國藍(lán)平皿,血平皿置二氧化碳培養(yǎng)箱,中國藍(lán)置普通培養(yǎng)箱培養(yǎng),(35±2)℃培養(yǎng)24h,鑒定用手工法,參照臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程第二版的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)菌鑒定[4]。用作質(zhì)控的標(biāo)準(zhǔn)菌株為ATCC27853、ATCC25923、ATCC25922,藥敏實(shí)驗(yàn)采用紙片擴(kuò)散法。

2 結(jié)果

2.1 細(xì)菌種類及比例

205例泌尿系統(tǒng)感染的患者中,有144例患者為革蘭氏陰性菌感染,百分比為70.2%,19例患者為革蘭氏陽性菌感染,百分比為9.3%,有11例患者為真菌感染,百分比為5.4%,見表1。

表1 引起泌尿感染的常見病原菌種類及比例

表2 革蘭氏陰性菌耐藥百分率

表3 革蘭氏陽性菌耐藥百分率

2.2 耐藥性

革蘭氏陰性菌對氨芐西林有高度的耐藥性,耐藥程度為92.3%,耐藥性由高到底依次為:復(fù)方新諾明、頭孢唑林、慶大霉素、派拉西林、環(huán)丙沙星、頭孢他啶,頭孢他啶的耐藥程度為12.7%,對其它藥物暫時未產(chǎn)生耐藥性(膿假單孢菌產(chǎn)生耐藥性的藥物為亞胺培南);革蘭氏陽性菌對萬古霉素高度敏感,對慶大霉素、紅霉素和青霉素等均有高度的耐藥性,見表2、3。

3 討論

通過實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)說明,革蘭氏陰性菌對芐西林有高度的耐藥性,耐藥程度為92.3%,耐藥性由高到底依次為:復(fù)方新諾明、頭孢唑林、慶大霉素、派拉西林、環(huán)丙沙星、頭孢他啶,頭孢他啶的耐藥程度為12.7%,對其它藥物暫時未產(chǎn)生耐藥性(膿假單孢菌產(chǎn)生耐藥性的藥物為亞胺培南);革蘭氏陽性菌對萬古霉素高度敏感,對慶大霉素、紅霉素和青霉素等均有高度的耐藥性。在臨床治療中,應(yīng)針對病原菌的耐藥程度合理用藥,提高臨床療效。

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