吳丹丹

湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理系，湖南株洲 412012

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式改革對(duì)男護(hù)生的影響

吳丹丹

湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校護(hù)理系，湖南株洲 412012

目的探討如何讓男護(hù)生學(xué)好婦產(chǎn)科護(hù)理，提高其技術(shù)操作水平。方法41名2004、2005級(jí)男護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，作為對(duì)照組；40名2006、2007級(jí)男護(hù)生采用“評(píng)、培、結(jié)、調(diào)、測(cè)”五環(huán)教學(xué)模式，作為觀察組。對(duì)比分析兩組男護(hù)生的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論成績(jī)、婦產(chǎn)科護(hù)理技能操作成績(jī)、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)科室患者及老師對(duì)男護(hù)生的滿意度、男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理興趣度。結(jié)果 觀察組的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論及技能操作成績(jī)、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)科室患者及老師對(duì)男護(hù)生滿意度、對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理的興趣度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。 結(jié)論 五環(huán)教學(xué)模式可明顯提高男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)成績(jī)和患者對(duì)男護(hù)生滿意度，提高男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。

男護(hù)生；婦產(chǎn)；護(hù)理；教學(xué)

隨著社會(huì)的發(fā)展，男護(hù)生的需求及招收的人數(shù)不斷增加[1]，但受社會(huì)偏見(jiàn)及傳統(tǒng)觀念的影響，特別是學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)[2]，男護(hù)生易產(chǎn)生疑慮、害羞、懼怕患者不接受等心理問(wèn)題，可影響男護(hù)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作能力，甚至?xí)?duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)產(chǎn)生厭惡情緒，采取何種教學(xué)模式提高學(xué)校男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量急需研究和探討。根據(jù)影響男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的因素，我校對(duì)2006、2007級(jí)男護(hù)生上婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)采用了五環(huán)教學(xué)模式，并與采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的2004、2005級(jí)對(duì)比，探討新的教學(xué)模式對(duì)男護(hù)生的影響，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

將 2004、2005、2006、2007 級(jí)男護(hù)生作為研究對(duì)象，41 名2004、2005級(jí)男護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，作為對(duì)照組；40名2006、2007級(jí)男護(hù)生采用“評(píng)、培、結(jié)、調(diào)、測(cè)”五環(huán)教學(xué)模式，作為觀察組。

1.2 方法

對(duì)照組：采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即講解、模仿、見(jiàn)習(xí)、考試、實(shí)習(xí)。講解：按照大綱要求及以后實(shí)際臨床工作的需要，按照教材對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)進(jìn)行講解；模仿：上課老師示教，男護(hù)生模仿，然后在模擬人身上進(jìn)行模仿操作練習(xí)；見(jiàn)習(xí)：通過(guò)講解與模仿操作，安排男護(hù)生到醫(yī)院婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí)；考試：包括理論考試和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能考試；最后安排實(shí)習(xí)。觀察組：根據(jù)患者及男護(hù)士的心理特征，打破傳統(tǒng)教學(xué)模式，采取“評(píng)、培、結(jié)、調(diào)、測(cè)”的五環(huán)教學(xué)模式。①評(píng)：采用調(diào)查問(wèn)卷形式及對(duì)男護(hù)生的觀察，評(píng)測(cè)男護(hù)生心理，包括專(zhuān)業(yè)思想穩(wěn)定性，對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)，學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的必要性、學(xué)習(xí)興趣等方面。找出影響男護(hù)生上好婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的因素。采用“教師授課質(zhì)量評(píng)價(jià)表”，給學(xué)生評(píng)價(jià)老師的機(jī)會(huì)[3]。②培：對(duì)輔導(dǎo)員及專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行培訓(xùn)，提高老師水平，專(zhuān)業(yè)老師結(jié)合教學(xué)大綱及臨床實(shí)際需要，進(jìn)行集體授課，根據(jù)需要進(jìn)行演示，讓男護(hù)生進(jìn)行模仿，不熟練者進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)。③結(jié)：結(jié)合男護(hù)生心理特征及實(shí)際情況，將多種教學(xué)方式相結(jié)合，打破單一的講授方法，開(kāi)展病例討論、情景模擬、發(fā)問(wèn)式教學(xué)等，多種教學(xué)方式相結(jié)合，提高男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣。④調(diào)：調(diào)整見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)科室，由于受傳統(tǒng)觀念及其他因素的影響，婦產(chǎn)科患者在一定程度上很難接受男護(hù)生，對(duì)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段的男護(hù)生更難接受，認(rèn)為男生看那些操作就是“耍流氓”，男護(hù)生往往遭到拒絕，根據(jù)以上情況將男護(hù)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)科室進(jìn)行了調(diào)整，調(diào)整到ICU，對(duì)ICU中做了婦科大手術(shù)患者、老年性婦科疾患患者或合并有其他內(nèi)科疾病的婦科疾病的患者進(jìn)行護(hù)理，避免男護(hù)生被家屬及患者拒絕的尷尬。在適當(dāng)?shù)臈l件下由帶教老師爭(zhēng)取患者的配合。⑤測(cè)：進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論及專(zhuān)業(yè)技能考試，理論成績(jī)的考試，平時(shí)測(cè)驗(yàn)成績(jī)占30%，期末測(cè)驗(yàn)占70%，在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能考試時(shí)，采用多站式的考核方法，打破“一份試卷定乾坤”的傳統(tǒng)考核模式[4]，如需要在患者身上操作，老師與患者及其家屬溝通，爭(zhēng)取患者及其家屬配合。

1.3 評(píng)測(cè)指標(biāo)

對(duì)比分析兩組男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論成績(jī)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能成績(jī)，采用調(diào)查問(wèn)卷的形式調(diào)查分析婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)科室患者對(duì)其滿意度、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)其滿意度、男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門(mén)課程的興趣程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的的婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)理論成績(jī)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能成績(jī)，婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)科室患者對(duì)其滿意度、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)習(xí)帶教老師對(duì)其滿意度、男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這門(mén)課程的興趣程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜ 0.05）。見(jiàn)表 1。

表1 兩組男護(hù)生各項(xiàng)指標(biāo)比較情況（，分）

表1 兩組男護(hù)生各項(xiàng)指標(biāo)比較情況（，分）

組別 例數(shù) 理論成績(jī) 專(zhuān)業(yè)技能成績(jī)患者對(duì)其滿意度帶教老師對(duì)其滿意度對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣觀察組對(duì)照組40 41 87.6±9.4 67.3±7.8 90.5±11.3 78.1±4.6 85.3±3.6 63.8±7.9 91.7±9.6 70.5±8.7 80.6±5.3 59.9±7.5

3 討論

越來(lái)越多的男生加入到護(hù)理這個(gè)專(zhuān)業(yè)中來(lái)，由于各方面因素影響，男護(hù)生無(wú)論在校學(xué)習(xí)過(guò)程中還是在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)過(guò)程中，都會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題與壓力，特別是在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐中，各種問(wèn)題表現(xiàn)的更為突出。男護(hù)生在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)、見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí)中主要存在以下問(wèn)題：專(zhuān)業(yè)思想不穩(wěn)定，受傳統(tǒng)觀念和就業(yè)目標(biāo)的影響，很多男護(hù)生不喜歡護(hù)理這個(gè)專(zhuān)業(yè)，更不想學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)行的思想[5]，據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，只有5.7%的男護(hù)生愿意從事本專(zhuān)業(yè)[6]；在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中主動(dòng)性差；患者及家屬不接受，婦產(chǎn)科的很多患者及家屬不愿意讓男護(hù)生護(hù)理，特別是實(shí)習(xí)生，男護(hù)生在臨床常常遇到被患者拒絕的尷尬；輔導(dǎo)員及專(zhuān)業(yè)老師的影響，有很多教師不能從男護(hù)生的心理角度出發(fā)，各專(zhuān)業(yè)老師教學(xué)水平存在有很大差異，影響教學(xué)質(zhì)量。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式即講解、模仿、見(jiàn)習(xí)、考試，實(shí)習(xí)，無(wú)法解決男護(hù)在學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中存在的以上問(wèn)題，所以利用傳統(tǒng)的教學(xué)模式會(huì)使男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣下降，甚至厭惡，嚴(yán)重影響了男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的積極性，一種新的教學(xué)模式急需研究與開(kāi)發(fā)。

“評(píng)、培、結(jié)、調(diào)、測(cè)”五環(huán)教學(xué)模式，打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式，對(duì)男護(hù)生的心理進(jìn)行了評(píng)測(cè)，對(duì)專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行了培訓(xùn)，結(jié)合了男護(hù)生心理，必要時(shí)對(duì)男護(hù)生給予心理指導(dǎo)，提高了男護(hù)生學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的興趣。見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)環(huán)境的調(diào)整，解除了被患者及其家屬拒絕的尷尬，給男護(hù)生提供了一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)氛圍，使其技能得到了練習(xí)和提高，但是有很多的醫(yī)院無(wú)法對(duì)男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)環(huán)境進(jìn)行調(diào)整，通過(guò)對(duì)輔導(dǎo)員及專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行培訓(xùn)，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)帶教老師用扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)、精湛的技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)男護(hù)生的操作及溝通能力[7]。傳統(tǒng)的教學(xué)模式由老師照本宣科，往往使教學(xué)單調(diào)和枯燥，五環(huán)教學(xué)模式中的結(jié)，將多種教學(xué)方式結(jié)合起可，不僅可提高學(xué)習(xí)成績(jī)，還可提高學(xué)習(xí)興趣[8]。筆者研究發(fā)現(xiàn)，“評(píng)、培、調(diào)、結(jié)、測(cè)”五環(huán)教學(xué)模式較傳統(tǒng)教學(xué)模式明顯提高了男護(hù)生婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能，提高男護(hù)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。

[1]胡巧紅，吳素芳，葉艷勝.34名男護(hù)生臨床實(shí)習(xí)期間壓力源與應(yīng)對(duì)方式調(diào)查[J].現(xiàn)代護(hù)理，2004，10（4）：307-308.

[2]謝美連，黃耀球，王凱，等.婦科患者不接受男護(hù)生生護(hù)理操作影響因素調(diào)查分析及對(duì)策[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，9（2）：14-15.

[3]徐萌艷，余曉燕，徐鑫芬，等.婦產(chǎn)科護(hù)理臨床教學(xué)多元評(píng)價(jià)體系的實(shí)踐[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（3）：348-350.

[4]于進(jìn)，高峰.提高教學(xué)意識(shí)改革出科考試方法[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2009，8（1）：80-81.

[5]曹學(xué)華.婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)男護(hù)生帶教體會(huì)[J].齊魯護(hù)理雜志，2007，13（21）：86-87.

[6]張穎，鄭蔚穎.男護(hù)生的職業(yè)困惑及帶教思路[J].護(hù)理研究，2004，18（10）：1775-1776.

[7]程文燕，李鐵花，謝秋如.男護(hù)生婦科實(shí)習(xí)期間存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2010，（3）：100-101.

[8]劉美萍，張鳳元.男護(hù)生護(hù)理教育現(xiàn)狀及對(duì)策[J].護(hù)理教育，2009，27（4）：75-76.

Impaction of obstetrics and gynecology nursing teaching reform of male nursing students

WU Dandan
Department of Nursing,Hu′nan Junior College of Traditional Chinese Medicine,Hu′nan Province,Zhuzhou 412012,China

Objective To investigate how to make the male nursing students learn obstetrics and gynecology nursing well and improve their technical operation level.Methods 41 male nursing students of 2004 and 2005

the traditional teaching model,as the control group;40 male nursing students of 2006 and 2007 received the five-cycle teaching model of"assessment,training,results,adjustment and tests",as the observation group.The theoretical results of obstetrics and gynecology nursing,the skills operation results of obstetrics and gynecology nursing,the satisfaction degree with male nursing students of patients and teachers of the obstetrics and gynecology department,and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing of the two groups of male nursing students were compared and analyzed.Results The observation group was significantly superior to the control group in the theoretical results and skills operation results of obstetrics and gynecology nursing,the satisfaction degree with male nursing students of patients and teachers of the obstetrics and gynecology department,and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing,all with statistically significant differences(all P＜0.05).Conclusion The five-cycle teaching model can significantly improve the obstetrics and gynecology nursing results,the satisfaction degree of patients with male nursing students and the interest degree of male nursing students in obstetrics and gynecology nursing.

Male nursing students;Obstetrics and gynecology;Nursing;Teaching

R473.71

C

1673-7210（2012）02（c）-0143-02

2011-10-17 本文編輯：郝明明）