李 紅，劉 堃，郭蕾蕾，張 林

·護(hù)理教育研究·

改革《護(hù)理研究》課程 提高護(hù)生論文寫作素養(yǎng)1）

李 紅，劉 堃，郭蕾蕾，張 林

［目的］提高本科護(hù)生論文寫作素養(yǎng)。［方法］以《護(hù)理研究》課程為依托，以“小組合作學(xué)習(xí)”為中心，以新型的考核評價為導(dǎo)向，并以學(xué)生成績和問卷調(diào)查的方法對以上改革措施進(jìn)行效果評價。［結(jié)果］學(xué)習(xí)《護(hù)理研究》課程后護(hù)生的論文評價能力、論文寫作能力、論文寫作意識等方面有較大提升。［結(jié)論］依托護(hù)理研究課程，采取有效的措施，可提高本科護(hù)生的論文寫作素養(yǎng)。

護(hù)生；本科；護(hù)理科研；護(hù)理教育；論文；寫作

護(hù)理論文是科研活動或成果應(yīng)用的書面總結(jié)，其數(shù)量與質(zhì)量反映了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展?fàn)顩r與研究水平。護(hù)士的論文寫作能力是科研能力的重要體現(xiàn)，也是反映護(hù)士良好業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要因素，然而在臨床護(hù)理隊(duì)伍中普遍存在對護(hù)理論文寫作重要性認(rèn)識不足、寫作能力較低等現(xiàn)象［1］，其中關(guān)鍵原因之一是護(hù)士護(hù)理科研知識儲備不足?！蹲o(hù)理研究》是本科生系統(tǒng)接受科研知識和技能訓(xùn)練的專業(yè)課程，筆者在教學(xué)中就如何提高護(hù)生的論文寫作能力和素養(yǎng)進(jìn)行了探索和實(shí)踐，效果較好?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 為遼寧醫(yī)學(xué)院2008級護(hù)理本科生109人，其中女生108人、男生1人，年齡20歲～24歲（22.1歲±0.9歲）；均為國家統(tǒng)招生，學(xué)制4年；師資包括2名女教師（1名講師，1名副教授），年齡33歲～36歲；授課教材為肖順貞主編的《護(hù)理研究》（第3版）?！蹲o(hù)理研究》課程開設(shè)于護(hù)理本科生的第6學(xué)期（第3學(xué)年），分理論和實(shí)踐兩部分，共32學(xué)時（理論20學(xué)時、實(shí)踐12學(xué)時），前期學(xué)習(xí)的主要相關(guān)課程有醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和文獻(xiàn)檢索。

1.2 方法

1.2.1 改革措施 筆者以《護(hù)理研究》課程為依托，以“小組合作學(xué)習(xí)”為中心，以新型的考核評價為導(dǎo)向，旨在提高護(hù)生的論文寫作素養(yǎng)，具體措施如下：①調(diào)整授課進(jìn)度安排，打破書本的章節(jié)順序，將護(hù)理論文的撰寫一章提前講授（安排在第三章文獻(xiàn)的查詢與利用的下次理論課），講解四大論文即科研論文、綜述論文、經(jīng)驗(yàn)（體會）、個案研究論文的撰寫技巧和方法并以實(shí)例說明，這樣讓護(hù)生對論文有個初步的認(rèn)識，在后續(xù)的授課或親身閱讀和查閱文獻(xiàn)過程中逐步加深對論文的理解。②改革教學(xué)方法：以“小組合作學(xué)習(xí)”為中心，綜合應(yīng)用啟發(fā)式、案例討論式、以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）、模擬情境等教學(xué)法，護(hù)生自愿結(jié)成5人左右的科研小組開展科研活動，實(shí)踐科研選題、科研設(shè)計(jì)等程序，夯實(shí)護(hù)生的科研知識對護(hù)生論文的撰寫大有裨益。③改革考核評價方式：將過程評價和結(jié)果評價有機(jī)結(jié)合，新型考核評價主要由3部分組成，第一部分基礎(chǔ)知識占30%，考核形式為閉卷理論考試；第二部分為單項(xiàng)能力占40%，考查學(xué)生論文寫作和論文評價等能力，其中論文PPT展示占20%（查閱文獻(xiàn)選擇一篇自認(rèn)為好的論文做成PPT展示），個人綜述撰寫占20%。PPT展示時要求確定論文的類型，現(xiàn)場回答老師和同學(xué)們的提問，最后對論文進(jìn)行評價，包括評價選題、評價科研設(shè)計(jì)、評價結(jié)果和討論等，闡述論文的閃光點(diǎn)和局限性；第三部分為綜合運(yùn)用能力占30%，以科研小組為單位，小組成員自行選題進(jìn)行科研設(shè)計(jì)，集體完成一篇開題報(bào)告。以上考試內(nèi)容均制定了嚴(yán)格的考核標(biāo)準(zhǔn)，綜合得分作為護(hù)理研究課程考核成績。

1.2.2 研究方法 根據(jù)文獻(xiàn)［2-4］和研究者自身的經(jīng)驗(yàn)自制教學(xué)效果調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容除一般資料外，由學(xué)習(xí)《護(hù)理研究》課程前后護(hù)生論文寫作能力等方面的自我評價、護(hù)生對護(hù)理論文寫作的認(rèn)識及教學(xué)反饋2部分組成，護(hù)生寫作能力等的評價分4個層次，即很強(qiáng)、較強(qiáng)、一般、薄弱，為護(hù)生的主觀感覺調(diào)查，此部分在第一次課和最后一次課均調(diào)查1次。問卷具有較好的信度與效度。由研究者對109名對象進(jìn)行調(diào)查，當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場收回，發(fā)出問卷109份，均有效收回。資料收集后采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，等級資料采用Mann-Whitney秩和檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)習(xí)《護(hù)理研究》課程前后護(hù)生論文寫作能力等方面的自我評價 護(hù)生論文PPT得分為76.9分±9.4分，綜述撰寫得分為73.7分±12.1分，課程前后護(hù)生論文寫作能力等方面的自我評價見表1。

表1 學(xué)習(xí)《護(hù)理研究》課程前后護(hù)生論文寫作能力方面的自我評價（n＝109） 人

2.2 護(hù)生對護(hù)理論文寫作的認(rèn)識及教學(xué)反饋（見表2）

表2 護(hù)生對護(hù)理論文寫作的認(rèn)識及教學(xué)反饋（n＝109）

3 討論

3.1 小組合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用 小組合作學(xué)習(xí)指讓學(xué)生幾人組成小組，教師發(fā)出指令，學(xué)生根據(jù)指令進(jìn)行討論和練習(xí)［5］。在教學(xué)中護(hù)生自愿結(jié)成5人左右的科研小組開展科研活動，以論文評析、思維訓(xùn)練和模擬科研項(xiàng)目等為主題進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，讓學(xué)生“身臨其境”去體會如何選題、如何科研設(shè)計(jì)、如何撰寫論文和評價論文，在實(shí)踐中護(hù)生不僅豐富了知識，更加體會到論文的交流和傳播終要服務(wù)于護(hù)理實(shí)踐，促進(jìn)全民健康和整個學(xué)科的發(fā)展。小組合作學(xué)習(xí)與傳統(tǒng)教學(xué)相比具備以下優(yōu)勢：①小組合作學(xué)習(xí)是一種自由而開放式教學(xué)，成員個體能自由表達(dá)思想，充分發(fā)揮其主觀能動性和創(chuàng)造性；②團(tuán)隊(duì)成員之間思維和資源共享，相互學(xué)習(xí)、相互幫助，利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神和能力；③協(xié)作發(fā)生在學(xué)習(xí)過程的始終，會話是協(xié)作過程中不可缺少的環(huán)節(jié)，每個

學(xué)生都同時是質(zhì)疑者和解疑者，這樣不僅加強(qiáng)了人際交往能力和語言表達(dá)能力，而且信息得到及時的交流與反饋，促進(jìn)護(hù)生對科研知識和技能的靈活掌握。

3.2 效果 本研究顯示，89.0%的護(hù)生認(rèn)為本科階段有必要學(xué)習(xí)論文的撰寫，90.8%的護(hù)生認(rèn)為學(xué)習(xí)論文寫作實(shí)用性較大，說明護(hù)生對論文寫作有較為正確的認(rèn)識。為提高論文寫作素養(yǎng)，教師布置學(xué)生完成兩項(xiàng)任務(wù)，其一是論文PPT展示，其二是綜述撰寫，前者主要培養(yǎng)論文評價、口頭表達(dá)等能力，后者主要培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)和提出問題能力、檢索文獻(xiàn)能力、歸納綜述和文字表達(dá)能力。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)生不僅在論文寫作的相關(guān)能力方面有較大的提升，而且在寫作意識、寫作興趣、寫作意愿方面有了明顯的改善，在學(xué)習(xí)論文撰寫后護(hù)生的收獲排在前三位的依次為：掌握了一定論文寫作知識和方法，提高了科研意識，豐富了護(hù)理專業(yè)知識，以上調(diào)查結(jié)果說明教學(xué)效果較好。

3.3 不足及建議 本研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生學(xué)習(xí)論文寫作的動機(jī)居首位的是教師要求占6 2.4%，其次為提高自身寫作水平占50.5%，而個人興趣僅占25.7%，說明部分護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性尚待加強(qiáng)。調(diào)查顯示，完成作業(yè)的態(tài)度較為認(rèn)真的占79.9%，一般的占20.2%，部分護(hù)生坦言對作業(yè)只是敷衍了事、“只要數(shù)量不要質(zhì)量”。此外在完成作業(yè)過程中遇到的困難排在前三位的是論文撰寫太難、學(xué)習(xí)資源不足、缺乏適時指導(dǎo)。以上調(diào)查結(jié)果提示，在教學(xué)中存在一些不盡如人意的地方，今后教師要秉著“以學(xué)生為本”的教學(xué)理念，不斷優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，為學(xué)生學(xué)習(xí)提供各種便利條件（包括上網(wǎng)查閱文獻(xiàn)和書刊借閱等），激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)，提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研作風(fēng)，努力探索一個融知識傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)提高為一體的教學(xué)模式，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展培養(yǎng)更多高素質(zhì)的護(hù)理人才。

［1］鄭慧淑.科室護(hù)理論文撰寫的組織與管理［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（14）：24-25.

［2］李淑杏，陳常香，李建民，等.護(hù)理本科生分階段科研訓(xùn)練效果評價［J］.護(hù)理研究，2009，23（3A）：637-638.

［3］徐娟，商臨萍，王斌全，等.Seminar教學(xué)法在護(hù)理碩士科研能力培養(yǎng)中的應(yīng)用［J］.護(hù)理研究，2009，23（7A）：1778-1779.

［4］周曼穎，王紅，林勇，等.多元化教育提高成人教育護(hù)理?？茖W(xué)生科研能力［J］.解放軍護(hù)理雜志，2010，27（1A）：27-28.

［5］仇瑤琴，陳曉英，沈園園，等.護(hù)理本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)存在的問題與探討［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（3）：214-215.

To reform“nursing research”course and improve thesis writing accomplishment of nursing students

Li Hong，Liu Kun，Guo Leilei，etal
（Nursing College of Liaoning Medical College，Liaoning 121001 China）

G642.0

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.34.033

1009-6493（2012）12A-3239-02

1）為遼寧醫(yī)學(xué)院教改研究項(xiàng)目，編號：2011A27。

李紅，講師，碩士研究生，單位：121001，遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院；劉堃、郭蕾蕾、張林單位：121001，遼寧醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。

2012-06-06；

2012-11-16）

（本文編輯 孫玉梅）