李夢龍，馬衛(wèi)平，鄧羅平

一直以來，人們把運動當作是促進健康的重要方法之一，事實上大量的研究也證實了規(guī)律運動對預防肥胖、癌癥、心血管疾病、焦慮癥、糖尿病等都有一定的作用[1]。雖然運動對人體健康有很多積極的作用，但是國外有些文獻卻指出：有些人因過量、過度依賴運動會導致心理功能和社會功能減退，甚至會嚴重影響他們的正常生活[2]。1987年，VEALE首次提出了運動依賴這一概念[3]。VEALE指出，運動依賴者一旦停止運動就會出現(xiàn)近似物質成癮者戒斷的癥狀，包括焦慮、失眠、暴躁、食欲減退等。在后來的研究過程中，國外有些研究者逐漸將運動依賴定義為：由于個體熱衷于并過度地參與運動而產生的一種生理和心理癥狀，能導致生理（如戒斷和忍受）和心理（如沮喪和焦慮）的負面影響，從而影響個體的身心健康與社會生活[4]。

目前，運動依賴已成為運動心理學研究領域中備受關注的議題。國外學者對運動依賴的概念、界定、癥狀、影響機制等方面進行了許多研究，并取得了一定成果。有關運動依賴的有效測量工具也有一些研究，CHAPMAN等編制了18個條目的跑步成癮問卷[5]，采用Likter5點量表評分，但由于只適用于對跑步運動的測量，而對于其他運動的適用性沒有得到證實。OGDEN和VEALE等人編制了運動依賴問卷[6]，包括29個條目，采用Likter7點量表評分，具有良好的信效度。TERRY等設計了鍛煉上癮量表（EAI）[7]，該量表由6個問題組成，具有良好的信效度，是目前國內外學者經常使用的測量工具之一。HAUSENBLAS等人根據(jù)物質成癮的DSM-IV標準設定了鍛煉成癮的標準[8]，HAUSENBLAS認為，符合以下3個或3個以上的癥狀即可被認為是鍛煉成癮：（1）耐受性：為避免消極影響的發(fā)生或為了達到預期的效果而保持甚至增加運動量；（2）戒斷反應：停止持續(xù)的運動就會出現(xiàn)一些明顯的戒斷癥狀（如焦慮、沮喪），重新進行相同量的運動可以減輕、避免戒斷癥狀的出現(xiàn)；（3）鍛煉目的：在運動上花費大量的時間，或者比預期花費的時間長；（4）缺乏控制性：期望控制或停止鍛煉的努力總是失?。唬?）時間：在體育運動上花費大量的時間，甚至犧牲必須的活動時間；（6）減少其他活動：因為運動而減少學習、工作、社交或者娛樂活動的時間；（7）持續(xù)性：盡管明知由運動引起心理或生理問題，仍忍不住繼續(xù)持續(xù)參與運動（如不顧及運動損傷而持續(xù)運動）。這逐漸成為界定鍛煉成癮的簡易標準，并被廣泛推廣。

雖然國外對運動依賴的界定、成因和測量量表都進行了許多研究，但是國內對運動依賴的研究還相對較少，特別是缺乏相應的測量量表。目前國內學者進行研究時，大多只能直接使用國外的量表，但由于跨文化可能存在的差異，外國量表的因素結構有時可能在中國群體中無法得到再現(xiàn)[9]。因此編制一套基于中國文化背景的運動依賴量表應該是運動依賴研究首要解決的問題。

本次研究綜合國內外相關研究，基于國外的鍛煉成癮標準編制一份適合中國文化背景下的運動依賴量表，從而為我國學者進一步研究運動依賴提供研究工具。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

預調查選取湘潭大學和湖南科技大學長期堅持鍛煉的大學生300名，收回有效問卷289份，回收率為96.3%。正式調查選取長沙市部分健身場所和高校長期堅持鍛煉的健身人員1 000名，回收有效問卷968份，回收率為96.8%。其中男性531名，女性457名；被試平均年齡為37.20歲，標準差為10.92歲。

1.2 研究程序

1.2.1 初始問卷編制 在參考國內外相關文獻，并咨詢有關運動心理專家和有資質的業(yè)余教練員意見的基礎上編制運動依賴問卷的初始題庫。形成初始問卷后，請3名有10年以上從業(yè)經驗的有資質的業(yè)余教練員和2名體育心理學博士對條目的具體內容進行審核（請其對條目的內容表述不當?shù)淖龀鲂薷模笃溲a充或刪除部分條目），以語言精煉、意義明確為原則，經過分析、加工和篩選，形成初始問卷，共31個條目。

以HAUSENBLAS設定的鍛煉成癮標準為基礎進行理論構建，但由于有國內學者認為此鍛煉成癮標準的條目有一定重復性[10]，這可能是由于中西方文化背景不同，導致對國外量表產生了不同理解。經專家組討論，參考國內外運動依賴的理論，初步構建了運動依賴問卷的5個維度：（1）耐受性：為避免消極影響的發(fā)生或為了達到預期的效果而保持甚至增加運動量；（2）戒斷反應：停止持續(xù)的運動會出現(xiàn)一些明顯的戒斷癥狀（如焦慮、沮喪），重新進行相同量的運動會減輕、避免戒斷癥狀的出現(xiàn)；（3）過度運動：在體育運動上花費過多的時間；（4）失控：期望控制或停止運動的努力總是失敗，甚至明知有負面影響仍繼續(xù)參與運動；（5）減少其他活動：因為運動而減少學習、工作、社交或者娛樂活動。

1.2.2 問卷測試 問卷采取Likert5點等級量表（從1=很不同意到5=很同意）的形式，對300名學生進行初步預測，收回有效問卷289份。對收回的問卷進行項目分析，刪除部分條目后保留了20個條目，形成了運動依賴正式問卷。利用該問卷對1 000名長期堅持健身運動的人群進行測試，收回有效問卷968份，并對收回的問卷進行信度（重測信度、內部一致性）與效度（內容效度、結構效度和效標效度）的檢驗。

1.2.3 統(tǒng)計處理 原始數(shù)據(jù)采用EpiData進行錄入，采用SPSS13.0對預測問卷進行項目分析，并采用LISREL8.53軟件進行驗證性因子分析。其后對形成的正式問卷進行信度和效度檢驗，使用的統(tǒng)計方法有克朗巴赫α系數(shù)、相關分析、探索性因子分析、驗證性因子分析、ROC曲線分析。

2 結果與分析

2.1 初始問卷的項目分析及探索性因子分析

2.1.1 項目分析 利用初始問卷對300名在校學生進行初步預測，收回有效問卷289份。根據(jù)心理量表的標準化編制程序，依照前人進行項目分析的程序[11-13]，對收回的包含31個條目的問卷（見表1）進行項目分析，改進問卷，刪除不符合量表編制標準的 11 個條目（JD1、JD2、JD6、JD9、GD14、SC19、SC24、SC25、JS28、JS29、JS31）。具體的刪除標準[13]如下：（1）變異系數(shù)法，刪除標準差小于1的條目；（2）因子分析法，刪除因子載荷低于0.4的條目；（3）相關系數(shù)法，刪除與所屬維度相關系數(shù)小于0.5的條目。具體的項目分析程序如下：

第一輪分析，刪除標準差小于1的條目，分別是JD1、JD9、GD14、SC19、JS31，其余條目標準差均大于1，表明量表其余各條目對調查對象具有較好的鑒別度。

第二輪分析，對余下的26個條目進行因子分析，刪除與所在維度的因子載荷低于0.4的條目，分別是JD2、JD6、SC25、JS28，本輪分析刪除了對所屬維度影響較小的條目。

第三輪分析，對余下的22個條目進行相關分析，刪除與所屬維度相關系數(shù)小于0.5的題目，刪除了SC24、JS29，本輪分析刪除了與所屬維度相關性較低的條目。

根據(jù)以上刪除標準和程序，最終形成了由5個維度20個條目組成的運動依賴量表。

2.1.2 探索性因子分析 為檢驗數(shù)據(jù)是否適合做因子分析，對初始問卷項目分析后保留的20個條目進行Bartlett球形檢驗，結果顯示：KMO=0.783，Bartlett球性檢驗值為 2 823.756，P＜0.001，表明該數(shù)據(jù)適合做因子分析。采用主成分正交旋轉進行探索性因子分析，依據(jù)探索性因子分析的結果提取特征值大于1的因子（見表2），共提取出5個因子，共解釋了總變異的72.287%。提取出的5個因子（見表3）與初始問卷的構想一致。因子 1 失控，包括條目 SC18、SC20、SC21、SC22、SC23；因子 2 戒斷癥狀，包含條目 JD3、JD4、JD5、JD7、JD8、JD10；因子 3 耐受性，包含條目NC15、NC16、NC17；因子4過度運動，包含條目CX11、CX12、CX13；因子 5 減少其他活動包含條目 JS26、JS27、JS30。表3顯示各因子載荷均在0.6以上，初步驗證了運動依賴量表的5個維度的構想。

表1 運動依賴量表初始問卷條目Table 1 Initial Questionnaire Items of the Exercise Dependence Scale

表2 各因子的特征根及方差貢獻率、累計方差貢獻率Table 2 Characteristic Roots of Various Factors and Variance Contribution，Cumulative Variance Contribution

2.2 正式問卷的信度與效度分析

測量工具信度評價的常用指標有：內部一致性信度、分半信度、重測信度、調查員信度，本研究采用內部一致性信度和重測信度進行信度分析。測量工具效度評價的常用指標有：結構效度、內容效度和效標效度，本研究采用這3個指標進行效度分析。

2.2.1 內部一致性 內部一致性是心理學標準化量表信度的一個重要指標，量表的內部一致性信度一般采用克朗巴赫α系數(shù)（Cronbach's alpha）來作為指標，一般而言，Cronbachα系數(shù)達到0.70以上即符合心理測量學的要求[14]。對收回的數(shù)據(jù)進行內部一致性信度分析，結果表明：除減少其他活動維度外運動依賴量表其他各維度的Cronbachα系數(shù)均在0.7以上，說明該量表內部一致性較好（見表4）。

2.2.2 重測信度 被試中的180人參加了重測信度的檢驗，先后填寫了《運動依賴量表》，時間間隔為3周。對收回的數(shù)據(jù)進行重測信度分析，結果表明各維度得分和量表總分2次測試的相關系數(shù)均在0.7以上（見表5），達到了可以接受的水平，證明了該量表具有較好的穩(wěn)定性。

2.2.3 驗證性因子分析 為了檢驗數(shù)據(jù)是否適合做因子分析，選取其中的468名被試，對運動依賴問卷的20個條目進行Bartlett球形檢驗，結果顯示：KMO=0.766，Bartlett球性檢驗值為2 659.749，P＜0.001，表明該數(shù)據(jù)適合做因子分析。對剩余的500個被試進行驗證性因子分析，進一步驗證運動依賴量表的結構效度。在LISREL計算過程中，使用最大似然估計得到所有參數(shù)，模型的指標擬合結果為：絕對擬合指數(shù)χ2/df=3.32；近似誤差均方根RMSEA值為0.055；GFI為0.91；RMR為0.050；相對擬合指數(shù)CFI為0.97；IFI為0.97；節(jié)約擬合指數(shù)PGFI為0.69，以上結果基本都達到了相應標準[15]，表明模型較好的擬合了數(shù)據(jù)。

表3 初測問卷旋轉后因子載荷矩陣一覽表Table 3 Rotated Component Matrix List of the Initial Questionnaire

表4 運動依賴量表克朗巴赫α系數(shù)一覽表Table4 Cronbach CoefficientListofthe Exercise Dependence Scale

表5 運動依賴量表重測信度一覽表Table 5 Retest Reliability Analysis List of the Exercise Dependence Scale

最終的運動依賴量表包含了戒斷癥狀（6個條目）、過度運動（3個條目）、耐受性（3個條目）、失控（5個條目）、減少其他活動（6個條目）5個維度（見圖1）；驗證性因子模型圖（標準化）顯示該量表結構清晰，各條目的因子載荷均在0．4以上，說明了該量表具有較好的結構效度。

2.2.4 內容效度 內容效度是指量表的各條目是否能測定其希望測量的內容，即測定對象對問題的理解和回答是否與條目設計者希望詢問的內容一致。內容效度通常無理想的評價指標，一般通過專家評議打分。本次運動依賴量表是在參考大量的國內外相關文獻，并結合心理、體育專家意見的基礎上編制而成的，所以可以認為該量表的內容效度良好。

2.2.5 效標效度與最佳劃界值 將2002年HAUSENBLAS等人[8]改編物質成癮DSM－IV標準設定的鍛煉成癮標準作為效標進行ROC分析。ROC曲線又稱受試者工作特征曲線，常用來確定最佳臨界點，它是用真陽性率和假陽性率作圖得出的曲線，可反映靈敏度和特異度的關系。ROC曲線橫軸表示假陽性率，縱軸表示真陽性率[16]，由于靈敏度和特異度是互補關系，常結合起來看，故將最接近ROC曲線左上角作為最佳臨界點。

本次研究選取符合HAUSENBLAS設定的鍛煉成癮標準的運動成癮患者33例，非成癮者67例進行ROC分析，結果顯示：ROC 曲線下的面積為0．922，P=0．000，95% 置信區(qū)間是（0．863，0．981），不包含 0．5。而一般認為[16]ROC 曲線下面積在0．5～0．7 之間，診斷價值較低；在 0．7～0．9 之間，診斷價值中等；在0．9以上，診斷價值較高。因此說明該量表對診斷運動依賴有效，結合ROC曲線圖和Youden指數(shù)，將Youden指數(shù)最大點定為最佳閾值，所以可以認為本次運動依賴最佳劃界值為53，此時靈敏度為 0．909，假陽性率為 0．134。

根據(jù)ROC曲線臨界值判斷的結果與鍛煉成癮標準所得結果進行相關分析，計算得到相關系數(shù)為 0．747，P＜0．001，表明該問卷具有較好的效標關聯(lián)效度。

圖1 運動依賴量表的結構模型圖（標準化）Figure 1 Structural Model Diagram of the Exercise Dependence Scale（Standard）

3 討 論

關于運動依賴，國外已經取得了很大的成果，對其產生的癥狀以及原因等都有所了解，國外對相關的測量量表也有研究，但是國內還未見到相關量表，為此我們希望研制出適合中國文化背景的運動依賴量表，為有效控制運動依賴的產生提供科學依據(jù)。

本次研究是在參考國內外運動依賴相關文獻的基礎上，構建了運動依賴的理論模型，并結合相關的體育、心理專家的意見，經過反復推敲后確定了問卷的具體條目內容，最終形成了運動依賴初始問卷。該初始問卷包含5個維度，分別為戒斷癥狀、過度運動、耐受性、失控、減少其他活動，共31個條目。經過幾輪篩選刪除了11個條目，形成了20個條目的運動依賴終量表。

本次研究對運動依賴量表的評價采用信度和效度檢驗，信度包括Cronbachα系數(shù)和重測信度；效度分析包括內容效度、結構效度和效標效度。信度主要是評價量表的準確性、穩(wěn)定性和一致性[12]，本次研究確定的最終量表，總量表的Cronbachα系數(shù)為 0．739，其他各維度的 Cronbach α 系數(shù)在 0．693～0．930 之間；間隔3周的重測信度為0．721～0．872，以上信度分析結果基本全部達到了相應要求，說明該量表信度較好。效度主要是評價量表的準確度、有效性、和正確性[12]，該量表是在參考大量文獻，并結合相關心理、體育專家意見的基礎上編制而成，所提出的條目符合運動依賴的理論知識，因此可以認為該量表具有較好的內容效度；探索性因子分析和驗證性因子分析結果提示該量表具有較好的結構效度，很好的與原來構想的理論模型相吻合；以HAUSENBLAS設定的鍛煉成癮標準作為效標進行ROC分析，曲線下面積為0．922，結果顯示53為最佳劃界值，此時靈敏度為 0．909，假陽性率為 0．134，計算得到相關系數(shù)為 0．747，P＜0．001，說明問卷具有較好的效標關聯(lián)效度。

綜上所述，運動依賴量表具有較好的信度、效度，可以作為運動依賴狀態(tài)調查的可靠工具。

4 結 論

（1）編制了適合中國文化背景的運動依賴量表，該量表包含5個維度，分別為戒斷癥狀（6個條目）、過度運動（3個條目）、耐受性（3個條目）、失控（5個條目）、減少其他活動（3個條目），共20個條目。

（2）本次編制的運動依賴量表具有較高的信、效度，可以作為我國學者進一步研究運動依賴的可靠測量工具。

[1]楊灼芳，梁麗輝.體育鍛煉對身心健康的影響極其機制[J].北京體育大學學報，2011，34（6）：138-140.

[2]李夢龍，馬衛(wèi)平.大學生規(guī)律運動者運動依賴影響因素分析[J].天津體育學院學報，2011，26（6）：546-549.

[3]DECOVERLEY VEALEMB.Exercisedependence[J].British Journal of Addiction，1987，82（7）：735-740.

[4]CARRON A V，HAUSENBLASH A，MACK DIANE.Social Influence and Exercise：A Meta-analyse[J].Journal of Sport&Exercise Psychology，1996，18（1）：1-16.

[5]CHAPMAN C L，DE CASTRO J M.Running Addiction：Measurement and Associated Psychological Characteristics[J].The Journal of Sports Medicine Physical Phys Fitness，1990，30（3）：283-290.

[6]JANE OGDEN，DAVID VEALE，ZELDA SUMMERS.The Development and Validation of the Exercise Dependence Questionnaire[J].Addiction Research，1997，5（4）：343-355.

[7]TERRY A，SZABOA，GRIFFITHSM.The exercise addiction inventory：A new brief screening tool[J].Addiction Research and Theory，2004，12（5）：489-499.

[8]HAUSENBLAS H A，DOWNS D S.Exercise Dependence Scale-21 Manual[J].International Journal of Eating Disorder，2002，32：179-185.

[9]張力為，符明秋.借用外國自陳量表的文化陷井[J].心理科學，2000，23（6）：729-731.

[10]王洪燕，鍛煉成癮問題及相關研究[D].重慶：西南大學，2009.

[11]任洪艷.冠心病自我管理量表開發(fā)及健康教育研究[D].重慶：重慶醫(yī)科大學，2009.

[12]韓桂鳳，徐守森，燕凌，等.青少年運動友誼質量量表的編制[J].中國體育科技，2011，47（2）：134-139.

[13]魏勇剛，龍長權.量表編制[M].重慶：重慶大學出版社，2006.

[14]凌文柱，方俐洛.心理與行為測量[M].北京：機械工業(yè)出版社，2003.

[15]侯杰泰.結構方程模型及其應用[M].北京：教育科學出版社，2004.

[16]李立明.流行病學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.