武寧縣人民醫(yī)院(332300)余勤慧
隨著我國計劃生育工作的全面開展,早孕診斷的方法越來越多,常用的HCG測定方法主要有膠乳凝集抑制試驗(LAIT)、早孕膠體金檢測試紙法等[1]。我們用上述兩種方法同時分別測定100例陽性尿標本和100例陰性尿標本,現(xiàn)將結果介紹如下:
1.1 試劑 HCG—LAT法試劑由上海榮盛生物試劑廠提供。早早孕膠體金檢測試紙由北京藍十字生物技術有限公司提供。
1.2 標本 100例陽性標本由我院門診部婦產(chǎn)科提供,均經(jīng)B超證實,診斷為早孕35~60天的孕婦尿液。100例陰性尿液由門診及其他各科提供的健康男性尿液。
1.3 方法陽性標本與陰性標本均同時應用兩種試劑分別按試劑說明書進行操作。
見附表1、附表2。
由附表1可見,早早孕膠體金試紙法陽性率是100%,乳膠凝集抑制試驗法陽性率只有93%,假陰性占7%;附表2顯示100例陰性標本乳膠凝集抑制試驗法有10%的假陽性。分析原因:
附表1 100例陽性尿標本兩法結果比較
附表2 100例陰性尿標本兩法結果比較
3.1 pH值影響 HCG—LAI法尿pH應在7~8之間為宜。尿液呈酸性,pH值下降,便使其蛋白質通透性的抗血清、膠乳抗原等電點失去平衡,膠乳抗原自動沉淀聚集形成假凝集,出現(xiàn)假陰性。反之,當尿pH值升高,尿樣呈堿性時,抗血清被水解,失去了凝集乳膠的能力就出現(xiàn)了假陽性結果。
3.2 尿中蛋白質對試驗的影響 尿中蛋白質對早早孕膠體金試紙法無影響。尿中蛋白質經(jīng)鹽析加熱法去蛋白質后方能進行HCG—LAI試驗。
兩種方法經(jīng)過同等條件比較,早早孕膠體金試紙法影響因素少,反應準確性為100%;HCG—LAI法受pH值、尿中某些化學因素影響,易出現(xiàn)假性結果。