亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        清熱解毒、利濕泄?jié)岱街委煾吣蛩嵫Y的臨床觀察

        2012-10-22 02:55:52孫守芳曲庚汝朱麗萍
        關(guān)鍵詞:舌草土茯苓主癥

        孫守芳,曲庚汝,劉 蔚,朱麗萍,黃 靜

        (山東省青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)分泌科,青島 266033)

        近年來,中醫(yī)藥治療高尿酸血癥取得很大進(jìn)展,2007年至2010年,我院采用自擬清熱解毒、利濕泄?jié)岱街委煾吣蛩嵫Y取得較好療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2組60例均為我科住院或門診病人,隨機(jī)分為中西醫(yī)結(jié)合治療組30例和對(duì)照組30例。治療組30例中,男25例,女5例;年齡33歲 ~63歲,平均44.2歲 ±4.8歲;合并原發(fā)性高血壓病 6例,2型糖尿病14例,高脂血癥10例。對(duì)照組30例中,男23例,女7例;年齡35歲 ~68歲,平均46歲 ±6.3歲;合并原發(fā)性高血壓病8例,2型糖尿病9例,高脂血癥13例。2組一般資料比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        高尿酸血癥的診斷參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn):血尿酸(UA)男性 >420μmol/L,女性 >360μmol/L。

        中醫(yī)證候符合中醫(yī)濕熱夾瘀證。主癥:脘腹脹悶,口渴少飲,食少納呆,痛有定處,舌質(zhì)紫黯,苔黃膩或有瘀點(diǎn)、瘀斑。次癥:肢體困重,腹脹滿,惡心欲嘔,脈濡數(shù)或脈澀。濕熱夾瘀證主癥3項(xiàng)(舌象必備)或主癥2項(xiàng)(舌象必備)加次癥2項(xiàng)即可診斷。

        1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

        ①由血液系統(tǒng)疾病、腎功能衰竭、脫水、尿崩癥及藥物(吡嗪酰胺、水楊酸、噻嗪類、速尿等)所致的繼發(fā)性高尿酸血癥患者;②痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期;③合并心、腦血管、肝、腎嚴(yán)重原發(fā)性疾病及精神病患者;④中醫(yī)辨證不符合濕熱夾瘀者。

        1.4 治療方法

        基礎(chǔ)治療:①2組均采用低嘌呤飲食,控制食物總熱量,適量蛋白質(zhì)攝入,低鹽低糖低脂食物,多堿性食物,多飲水,禁酒;②伴高血壓、糖尿病等并發(fā)癥者維持原方案治療(停用影響尿酸代謝的藥物,經(jīng)過2周的洗脫期后納入本研究)。

        治療組口服清熱解毒、利濕泄?jié)岱?藥物組成:白花蛇舌草15g,土茯苓30g,黃柏15g,車前草15g,秦艽 12g,青風(fēng)藤 20g,僵蠶 10g,白術(shù) 15g,云苓 20g)為1d用量,生藥購(gòu)于青島市醫(yī)藥公司,由青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)制劑室濃縮后裝入膠囊,每粒0.15g)1d 3次,1次4粒;對(duì)照組口服別嘌醇0.1g,口服每天1次,觀察1個(gè)月。

        1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)

        參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》及國(guó)內(nèi)學(xué)者相關(guān)經(jīng)驗(yàn)制訂療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效:UA恢復(fù)正常或較治療前降幅≥25%,停藥后效果維持3個(gè)月以上;有效:UA基本恢復(fù)正?;蜉^治療前降幅≥15%,停藥后效果維持1個(gè)月以上;無效:UA無明顯改變或較治療前降幅 <15%。檢測(cè)指標(biāo):血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)治療前后各檢測(cè)1次。

        1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用珋x±s表示,采用t檢驗(yàn);等級(jí)資料比較采用Ridit檢驗(yàn),P<0.05有顯著性意義。

        2 結(jié)果

        表1顯示,治療組、對(duì)照組總有效率分別為83.3%和63.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

        表1 2組療效比較

        表2顯示,治療組治療后血尿酸與肌酐均下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后2組血尿酸均下降,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        表2 治療前后UA、Cr值變化比較

        3 討論

        青島地處沿海,氣候濕潤(rùn),長(zhǎng)期以來居民喜食海鮮、啤酒,損傷脾胃,水濕運(yùn)化失常,津液代謝障礙,最終導(dǎo)致內(nèi)濕滋生、濕邪彌散于營(yíng)血,日久釀生熱毒。濕邪黏膩而滯,可導(dǎo)致氣機(jī)升降失常、氣失宣暢、血行郁滯,久郁則出現(xiàn)濕熱瘀血蘊(yùn)阻之證。濕熱夾瘀是高尿酸血癥的病機(jī),濕熱流注關(guān)節(jié),而關(guān)節(jié)疼痛,故清熱解毒、利濕泄?jié)?、活血化瘀為本病治療大法。組方清熱解毒、利濕泄?jié)岱?,方中以白花蛇舌草、土茯苓為君藥,土茯苓甘、淡、平,歸肝、胃經(jīng),解毒除濕、通利關(guān)節(jié)。《本草綱目》云:“健脾胃,強(qiáng)筋骨,去風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),止泄瀉,治拘攣骨痛?!卑谆ㄉ呱嗖菸⒖?,甘寒,歸胃、大腸、小腸經(jīng),具有清熱解毒、利濕泄?jié)嶂?黃柏、車前草為臣藥,可清熱解毒、利尿通淋;秦艽、青風(fēng)藤、僵蠶有祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛之功,云苓、白術(shù)顧護(hù)胃氣。本觀察結(jié)果表明,治療組臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,且UA、Cr值在治療后均得到顯著改善,提示清熱解毒、利濕泄?jié)岱降目赡茏饔脵C(jī)制為:增加尿酸的排泄量,降低血尿酸,從而減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

        猜你喜歡
        舌草土茯苓主癥
        郭淑云“抓主癥”診療特色簡(jiǎn)析*
        不寐常見方證與藥證輯要
        土茯苓的臨床應(yīng)用及其用量探究
        白花蛇舌草茶飲料的研究與展望
        基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)探討白花蛇舌草主要成分的抗癌機(jī)制
        中成藥(2018年8期)2018-08-29 01:28:22
        白花蛇舌草化學(xué)成分及其抗腫瘤活性
        中成藥(2018年8期)2018-08-29 01:28:14
        川芎土茯苓魚湯緩解頭痛
        特別健康(2018年2期)2018-06-29 06:13:50
        中醫(yī)證候臨床評(píng)價(jià)的探討
        病毒性肝炎中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)(2017年版)
        方草尋源——土茯苓
        wwww亚洲熟妇久久久久| 亚洲成av人片在久久性色av| 久久精品人妻中文av| 无套熟女av呻吟在线观看| 色偷偷av男人的天堂| 国模私拍福利一区二区| 国产亚洲曝欧美不卡精品| 国产69精品麻豆久久| 99久久99久久久精品齐齐| av蓝导航精品导航| 一区二区久久不射av| 亚洲综合小综合中文字幕| 人人妻人人添人人爽欧美一区| 亚洲日韩精品无码专区网站| 国产成人免费a在线视频| 亚洲第一女人天堂av| 国产一区二区三区中文在线| 国产精品成人久久电影| 欧美人与动zozo| 激情网色图区蜜桃av| 日韩精品亚洲一区二区| 久久久久香蕉国产线看观看伊| 亚洲毛片αv无线播放一区| 手机av在线观看视频| 国产午夜视频在线观看免费| 天天夜碰日日摸日日澡| 国产91 对白在线播放九色| 国产精品久久久看三级| 欲香欲色天天天综合和网| 午夜一区欧美二区高清三区| 在线成人tv天堂中文字幕| 蜜桃夜夜爽天天爽三区麻豆av| 国产精品av在线| 国产人妻黑人一区二区三区| 99精品国产成人一区二区在线| 中文字日产幕码三区国产| 亚洲日本va中文字幕| 妺妺窝人体色www在线直播| 国产黄片一区二区三区| 亚洲av无码一区东京热| 黄色成人网站免费无码av|