◎蘇桂云 郭紅星

（作者單位為北京市雙橋燕京中藥飲片廠）

▲五味子藥材

▲五味子原植物

五味子《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品，唐《新修本草》載“五味皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味”，故名五味子。為木蘭科植物五味子的成熟果實，習(xí)稱“北五味子”；同科植物華中五味子習(xí)稱“南五味子”。李時珍謂：“五味今有南北之分，南產(chǎn)者色紅，北產(chǎn)者色黑，人滋補藥必用北產(chǎn)者良?！敝袊幍?010 年版將五味子和南五味子分別收載為兩種藥。

五味子的鑒別

五味子果實略呈球形或扁球形，直徑5 ～8mm。外皮鮮紅色，紫紅色或暗紅色。顯油潤，有不整齊的皺縮。果肉柔軟，常數(shù)個粘連一起；內(nèi)含種子1 ～2枚，腎形，棕黃色，有光澤，堅硬，種仁白色。果肉氣微弱而特殊，味酸。種子破碎后有香氣，味辛而苦。以紫紅色、粒大、肉厚、有油性及光澤者為佳。主產(chǎn)遼寧、吉林、黑龍江等地，商品習(xí)稱“北五味子”。

南五味子果實呈球形或扁球形，直徑4 ～6mm。表面棕紅色至暗棕色，干癟，皺縮，果肉常緊貼種子上。種子1 ～2，腎形，表面棕黃色，有光澤，種皮薄而脆。果肉氣微，味微酸。主產(chǎn)于湖北、河南、陜西等地。二者性狀相似，注意鑒別。

五味子的炮制

五味子的炮制古法有多種，酒蒸、蜜蒸、醋蒸等，現(xiàn)在北京地區(qū)常用于處方調(diào)劑的一般只有醋蒸炮制品。五味子醋蒸后增強酸澀收斂之性。北京市雙橋燕京中藥飲片廠依據(jù)傳統(tǒng)炮制經(jīng)驗結(jié)合現(xiàn)代化制藥設(shè)備，嚴格執(zhí)行生產(chǎn)炮制工藝規(guī)程，選用東北地區(qū)產(chǎn)的道地的北五味子,凈選前首先將生產(chǎn)現(xiàn)場清理干凈，把五味子放在不銹鋼操作臺上除去雜質(zhì)及果柄后,放在潔凈的容器內(nèi)。用飲用水迅速洗凈。用醋拌勻(每100kg 凈五味子用米醋20kg)，悶潤3 ～4 小時，裝蒸煮罐內(nèi)封嚴，蒸18 ～24 小時，至五味子烏黑色有油潤光澤時取出，然后轉(zhuǎn)至太陽房中進行干燥。過去飲片干燥都是采取露天晾曬，刮風(fēng)、下雨都受影響，空氣中的塵土雜物附著在飲片的表面上，很不衛(wèi)生?，F(xiàn)在是采用先進的太陽房，并且有不銹鋼的晾曬架及不銹鋼的晾曬匾，表面清潔。太陽房采光和制熱性能非常好，且密閉，避免了藥品的二次污染。晾曬前將晾曬架及晾曬匾清潔一遍，將已蒸好的五味子均勻攤放在晾曬匾內(nèi)，采用太陽房自然干燥，每天需檢查干燥情況。當(dāng)手感檢查已達到水分要求時，再用水分測定儀測定水分應(yīng)在小于13%時結(jié)束干燥。

五味子的功效

五味子的功能為收斂固澀，益氣生津，補腎寧心。用于久嗽虛喘，夢遺滑精，遺尿，尿頻，久瀉不止，自汗，盜汗，津傷口渴，短氣脈虛，內(nèi)熱消渴，心悸失眠。藥理試驗證明能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制過程，促進肌體代謝，調(diào)節(jié)胃液和膽液分泌，對肝炎恢復(fù)期轉(zhuǎn)氨酶升高者有降低作用。果皮及成熟種皮含木脂素,是五味子的藥用有效成分,其中包括多種五味子素。

五味子可以保護人體五臟——心、肝、脾、肺、腎

在中國醫(yī)藥典籍中，五味子是熱門的專論題材。早在兩千多年前，王宮貴族和中藥名師已普遍采用這種傳統(tǒng)沿用的強身妙品。五味子，顧名思義是一種具有辛、甘、酸、苦、咸五種藥性的果實，在一般只有一、兩種藥味的中藥材當(dāng)中，實屬獨特。這種五味俱全、五行相生的果實，能對人體五臟——心、肝、脾、肺及腎發(fā)揮平衡作用。

五味子臨床應(yīng)用

用于治療虛寒喘咳:如偏于肺虛咳喘,有寒痰,濕痰,常配干姜同用。味酸斂肺(鎮(zhèn)咳、消炎)、干姜味辛發(fā)散，促進血液循環(huán)，一斂一開，共奏鎮(zhèn)咳平喘之效。如偏于腎虛喘咳，常配六味地黃丸同用，方如都氣丸。對老年慢性喘息性支氣管炎，可配麻黃等藥。使用時應(yīng)注意：熱性喘咳、外有表邪、內(nèi)有實熱、痧疹初發(fā)等癥忌用五味子。用量：1.5 ～9g 。用于斂肺鎮(zhèn)咳量宜少（1.5 ～3g），用于滋補益陰量可稍大(6 ～9g)。