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        重塑空難幸存者的新生命
        ——解放軍總參謀部總醫(yī)院成功救治伊春空難燒傷瘢痕攣縮患者

        2012-10-21 09:00:06劉百元王玲玲
        首都食品與醫(yī)藥 2012年11期
        關(guān)鍵詞:康復(fù)心理手術(shù)

        ◎劉百元 王玲玲

        (作者單位為解放軍總參謀部總醫(yī)院)

        ▲醫(yī)護人員與王克強交流

        前不久,伊春空難的幸存者王克強經(jīng)過8 次整形美容手術(shù)及漫長的康復(fù)治療現(xiàn)已痊愈。在此之前,他就像中了“魔咒”的“木頭人”一樣——全身只有眼睛可以自由活動。

        空難事故中王克強幸運地逃離了死亡的魔掌,但機艙爆炸的高溫灼燒掉他的表皮,致使體表形成嚴重瘢痕攣縮。手指、胳膊、頸部都因蹼狀瘢痕而活動受限;雙側(cè)肩關(guān)節(jié)也因瘢痕而僵直,兩臂呈“八”字狀,不能抬起、打彎,也不能用力。頭部無法轉(zhuǎn)動,手指粘連在一起,連一張紙都捏不起來。

        “魔咒”讓王克強無法獨立吃飯、穿衣、上廁所,晚上睡覺也只能直溜溜地躺著。他像個“老人”,行動遲緩,也像個“嬰兒”,吃喝拉撒,都需要有人照顧。巨大的心理壓力和殘酷的現(xiàn)實把王克強徹底擊垮了,他意志消沉,情緒低落,變得孤僻,郁郁寡歡,甚至浮現(xiàn)過極端的念頭。

        個性化治療方案在溝通中產(chǎn)生

        王克強轉(zhuǎn)到解放軍總參謀部總醫(yī)院后,整形美容燒傷修復(fù)中心主任賈赤宇帶領(lǐng)醫(yī)護人員對王克強進行了深入的檢查和診療。對于賈赤宇來說,這個病情不算是最復(fù)雜的,但治療起來難度很大。由于個體心理差異,有人再也走不出心理陰影,失去信心,治療也無法推進。因此,對于此次治療,能否在先進技術(shù)的有效支撐下,幫助患者突破心理障礙,成為治療的關(guān)鍵,這需要醫(yī)護人員和患者高度的情感融合與默契配合。

        經(jīng)過多次溝通和反復(fù)研究,醫(yī)生們?yōu)橥蹩藦娭贫艘惶讉€性化治療方案,針對王克強因受突發(fā)致傷打擊而產(chǎn)生的焦慮、敏感、多疑,醫(yī)護人員在治療初期,就慢慢滲入心理輔導(dǎo),著力幫助王克強克服消極心理,強化治療和康復(fù)效果。為幫助王克強樹立信心,賈赤宇時常與他促膝談心,開導(dǎo)他、鼓勵他,告訴他應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)一定能恢復(fù)正常的生活狀態(tài),并用淺顯易懂的語言給他講解手術(shù)治療的步驟方法,詳細介紹手術(shù)治療方案和愈后效果,使他看到新的希望。

        根據(jù)以往的經(jīng)驗,手術(shù)應(yīng)從“左側(cè)”入手。賈赤宇在找到恰當(dāng)?shù)那腥朦c后,帶領(lǐng)醫(yī)護人員通過整形手術(shù)幫助王克強恢復(fù)身體功能和美觀外形,使他邁出了樹立信心的第一步。尋找正常皮膚、制備游離島狀皮瓣、展開手術(shù),在醫(yī)患的默契配合下,王克強攣縮的肩關(guān)節(jié)和腋窩首先得到“解放”。隨后,左手背、手指和肘關(guān)節(jié)也相繼擺脫“魔咒”。

        心理與生理治療雙管齊下

        第一次手術(shù)后,王克強的左胳膊終于可以自主伸展,他又能與家人圍坐在一起拿湯匙盛飯了,這個小小的變化,使他逾越了第一道心理障礙,慢慢地他開始變得相信和依賴醫(yī)護人員。

        治療過程是漫長的,不僅每次手術(shù)全身麻醉具有風(fēng)險,而且術(shù)后伴有劇烈疼痛,王克強漸漸開始懼怕手術(shù),并形成新的心理障礙。賈赤宇明白,這是必經(jīng)的過程,于是采用迂回戰(zhàn)術(shù),通過充足的緩沖期來消除王克強的心理壓力。每次術(shù)前,賈赤宇總會“若無其事”地到王克強的病房與他聊家常,談時事,等他卸下心理防線,賈赤宇再和他商討深入治療的事宜,直至他欣然接受。

        一年的時間,共進行了8 次艱辛的整形手術(shù),王克強也終于恢復(fù)了正常的體態(tài)。期間,醫(yī)患真情的感人故事隨處可見。功能康復(fù)訓(xùn)練對王克強至關(guān)重要,康復(fù)師龍藝為他制定了嚴格的訓(xùn)練計劃,以增強肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)的靈活性、協(xié)調(diào)性。除了功能康復(fù),他們還為他挑選了經(jīng)驗豐富的美容師,每天對他進行按摩,促進藥物吸收和疤痕融合。

        有什么醫(yī)術(shù)堪比“醫(yī)心”高明?對王克強來說,在整形美容燒傷修復(fù)中心一年多時間的治療,不僅使他恢復(fù)了正常人的生活,更重要的是重燃了新生活的希望,消融了“魔咒”給心靈蒙上的陰影。病房如家,醫(yī)護人員似親人,醫(yī)護人員的高超的技術(shù)和濃厚的愛心,使王克強一步步擺脫“魔咒”的束縛。

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