亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        中心藥房退藥情況分析及管理措施

        2012-10-20 05:19:02天津市濱海新區(qū)塘沽中醫(yī)醫(yī)院300451劉麗萍
        首都食品與醫(yī)藥 2012年18期
        關(guān)鍵詞:藥品質(zhì)量

        天津市濱海新區(qū)塘沽中醫(yī)醫(yī)院(300451)劉麗萍

        藥品是特殊商品,其質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到患者的治療效果和生命安全。根據(jù)國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中明確規(guī)定:“藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”。但在實(shí)際工作中,退藥情況屢有發(fā)生。藥學(xué)人員每天很被動(dòng)地占用很多精力和時(shí)間來檢查驗(yàn)收退回的藥品,給藥品質(zhì)量管理帶來難度,同時(shí),也給患者的用藥安全帶來隱患[1]。本文對我院2012年1~3月份的住院部五個(gè)病區(qū)2062份退藥單進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,尋找退藥原因,探討管理措施,為保證藥品質(zhì)量及患者的用藥安全,加強(qiáng)用藥管理,減少退藥的發(fā)生。

        1 資料與方法

        資料來源于我院2012年1月~3月住院部中心藥站2062份退藥單,按退藥科室及退藥原因分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

        2 結(jié)果

        2.1申請退藥科室統(tǒng)計(jì)結(jié)果見附表1。

        2.2申請退藥原因統(tǒng)計(jì)結(jié)果見附表2。

        附表1 退藥科室構(gòu)成比

        附表2 退藥原因分類統(tǒng)計(jì)

        3 討論

        3.1退藥科室分析 全院各科室均有退藥情況發(fā)生,但因各科室病種不同,床位周轉(zhuǎn)率不同,退藥情況有明顯差異,其退藥主要集中在內(nèi)一、內(nèi)二及外科,其中內(nèi)科一病區(qū)占首位,比例為37.78%。

        3.2退藥原因分析

        3.2.1治療方案的調(diào)整 停藥、換藥占退藥原因之首。因患者病情變化,醫(yī)生根據(jù)患者治療情況調(diào)整治療方案,是產(chǎn)生退藥的最主要原因,占總退藥單的41.22%。特別是內(nèi)科患者,其原因可能是內(nèi)科患者病情比較復(fù)雜,用藥亦比較復(fù)雜。

        3.2.2缺乏有效的溝通 主要包括:①醫(yī)務(wù)人員之間的溝通:醫(yī)生沒有掌握好患者的治療時(shí)間,沒能把患者的出院時(shí)間及時(shí)反饋給護(hù)士及藥房,而護(hù)士繼續(xù)領(lǐng)用藥物,導(dǎo)致退藥情況的形成。②醫(yī)患之間的溝通:醫(yī)生在用藥前未能認(rèn)真詢問病人用藥史及過敏史,導(dǎo)致用藥后發(fā)生不良反應(yīng)而產(chǎn)生退藥。

        3.2.3醫(yī)務(wù)人員誤操作 醫(yī)生在下醫(yī)囑時(shí)寫錯(cuò)藥名、規(guī)格或劑型,護(hù)士在核對醫(yī)囑時(shí)未看清藥品信息,導(dǎo)致錄入錯(cuò)誤而形成退藥。

        3.2.4患者死亡 因急救病人情況危急,為保證病人生命安全,備藥量往往很大,一旦患者死亡,為減少病人損失,避免醫(yī)患糾紛而產(chǎn)生退藥。

        3.2.5醫(yī)保政策限制 我院大部分患者均為社?;颊?,有些醫(yī)生在制定藥物治療方案前未能與患者及時(shí)溝通,導(dǎo)致開具的藥品中出現(xiàn)自費(fèi)藥品,患者拒用,形成退藥。

        3.3退藥所帶來的隱患不容忽視

        3.3.1藥品質(zhì)量無法保證 由于藥品發(fā)出后在患者手中存留一段時(shí)間,使拆零的口服藥品增加了污染機(jī)會(huì),加之患者對藥品的保存缺乏一定的知識(shí),如應(yīng)低溫保存的藥品未低溫保存,需避光藥品受到了暴曬等,藥劑人員對藥品的質(zhì)量失去了有效的監(jiān)管,很難確保藥品的質(zhì)量。

        3.3.2藥劑人員工作量的加大,增加差錯(cuò)的發(fā)生 本次退藥單統(tǒng)計(jì)分析中,每日退藥單占每日住院處方數(shù)的11.89%,說明藥師每日超過1/10的工作量在處理退藥。藥師要對退回的藥品一一核查,核對藥品名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量等,核對無誤后將藥品上架歸位,這些環(huán)節(jié)任何一環(huán)出現(xiàn)疏漏都會(huì)增加差錯(cuò)的發(fā)生。

        4 措施與建議

        4.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高合理用藥水平醫(yī)生要加強(qiáng)藥理知識(shí)學(xué)習(xí),熟悉各種藥物的治療作用及藥物不良反應(yīng),藥師要發(fā)揮自己的專業(yè)特長,為醫(yī)生提供更快更新的藥物信息及更好的藥學(xué)服務(wù)。

        4.2建立良好的溝通機(jī)制,提高協(xié)調(diào)能力加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)生在用藥之前,應(yīng)認(rèn)真詢問患者用藥史及過敏史,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)遵循“最小有效量,最短必須療程”的用藥原則。同時(shí),患者也應(yīng)該遵照醫(yī)囑服藥,減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生,提高用藥依從性[2][3]。

        4.3提高醫(yī)、護(hù)、藥劑人員的責(zé)任心 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,端正服務(wù)態(tài)度,盡量減少因工作失誤而造成退藥。

        4.4加強(qiáng)退藥管理 完善退藥制度要對可退藥品、不可退藥品及退藥核對流程做出明確規(guī)定。發(fā)生退藥時(shí),醫(yī)師必須要寫明退藥原因,明確退藥中的責(zé)任,并實(shí)行獎(jiǎng)懲措施。

        綜上所述,退藥現(xiàn)象是在醫(yī)院中普遍存在的,且在任何一家醫(yī)院都是不可避免的。退藥并不是用藥流程中的一個(gè)獨(dú)立環(huán)節(jié),而是與所有環(huán)節(jié)相關(guān)聯(lián)的,任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)都可能導(dǎo)致退藥現(xiàn)象的發(fā)生。因此,要增強(qiáng)醫(yī)、藥、患三者的溝通,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,為保證患者用藥安全,減少退藥發(fā)生。

        猜你喜歡
        藥品質(zhì)量
        是不是只有假冒偽劣藥品才會(huì)有不良反應(yīng)?
        “質(zhì)量”知識(shí)鞏固
        質(zhì)量守恒定律考什么
        做夢導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差嗎
        水果藥品
        關(guān)于質(zhì)量的快速Q(mào)&A
        藥品采購 在探索中前行
        質(zhì)量投訴超六成
        汽車觀察(2016年3期)2016-02-28 13:16:26
        藥品審批改革提速
        藥品集中帶量采購:誰贏誰輸?
        五十路在线中文字幕在线中文字幕| 亚洲有码转帖| 日本成人一区二区三区| 午夜日本精品一区二区| 国产实拍日韩精品av在线| 巨人精品福利官方导航| 亚洲国产中文在线二区三区免 | 亚洲精品无码久久久久| 亚洲日韩区在线电影| 亚洲专区一区二区三区四区五区| 性人久久久久| 50岁熟妇的呻吟声对白| 国产精品九九热| 亚洲福利视频一区二区三区| 日本三级片在线观看| 洗澡被公强奷30分钟视频| 99久久精品一区二区三区蜜臀| 日本免费播放一区二区| 97精品人人妻人人| 最新亚洲av日韩av二区| 国产男女猛烈无遮挡免费视频网址| 24小时免费在线观看av| 国产精品一区二区久久乐下载 | 午夜视频一区二区三区四区| 国产在线精品一区二区三区直播| 奇米影视久久777中文字幕| 色老汉亚洲av影院天天精品| 亚洲精品一区二区三区52p| 五月综合缴情婷婷六月| 欧美日韩精品一区二区三区高清视频 | 欧美黑人群一交| 国产片AV在线永久免费观看| 亚洲人妻精品一区二区三区| 国产av久久久久精东av| 国产黄a三级三级三级av在线看| 日本av一区二区播放| 不卡一区二区视频日本| 国产福利一区二区三区在线观看| 911国产在线观看精品| 中文字幕人妻久久久中出| 又大又粗又爽18禁免费看|