糖友李叔叔，自從發(fā)現(xiàn)糖尿病后，就每天堅持運(yùn)動，還經(jīng)常換運(yùn)動方式，他說這樣的話可以繼續(xù)堅持下去，要不經(jīng)常做一個運(yùn)動，會枯燥乏味。他也體會到了運(yùn)動對自己身體的好處。作為糖友，運(yùn)動是生活中必不可少的一個環(huán)節(jié)，運(yùn)動對于糖友來說意味著什么呢？

為什么要運(yùn)動

吃進(jìn)體內(nèi)的營養(yǎng)，可通過人的工作和勞動得以消耗，避免脂肪在身體內(nèi)堆積。但當(dāng)這些“動”不足以完全消耗攝入的能量時，就要鼓勵患者做運(yùn)動治療。輕度或中度的2型糖尿病患者，在控制飲食的同時配以運(yùn)動治療，可使很多糖友的病情得到控制。

運(yùn)動前的準(zhǔn)備

運(yùn)動前要到醫(yī)院做必要的檢查，如血糖測定、尿常規(guī)、血壓、心電圖、肝腎功能及血脂等，根據(jù)檢查結(jié)果制定運(yùn)動強(qiáng)度。只要運(yùn)動時心率在適宜心率以下則為有氧運(yùn)動，病人應(yīng)學(xué)會自己測量脈搏，運(yùn)動后即刻的脈搏可作為運(yùn)動強(qiáng)度是否適宜的指標(biāo)。如果脈搏超過指標(biāo)，說明運(yùn)動強(qiáng)度太大，心臟負(fù)荷重；如果脈搏達(dá)不到指標(biāo)，說明運(yùn)動強(qiáng)度過小，則達(dá)不到預(yù)期效果。

運(yùn)動適宜是關(guān)鍵

強(qiáng)度須量化。最輕的活動，比如遛狗、買東西，做30分鐘可消耗約90千卡；輕的運(yùn)動，像做操、打太極拳，堅持20分鐘就可消耗約90千卡；中等的運(yùn)動如爬樓梯、爬山，常會氣喘，需用力，堅持10分鐘就可算一個運(yùn)動量(消耗90千卡)；最重的運(yùn)動，如游泳、跳繩等，消耗能量比較多，5分鐘就能消耗約90千卡。因此，運(yùn)動療法應(yīng)每天堅持，運(yùn)動強(qiáng)度過低，對血糖影響較?。粡?qiáng)度過高又容易引起低血糖反應(yīng)。唯有中等強(qiáng)度的運(yùn)動鍛煉，對降血糖和尿糖有明顯作用。

時機(jī)要適宜。運(yùn)動鍛煉要適當(dāng)，不能勞累。勞累會使病情加重。避免短時間較劇烈的運(yùn)動。以降血糖為目的的運(yùn)動，下午進(jìn)行最適宜。運(yùn)動鍛煉的同時，還應(yīng)配合飲食和藥物治療。最好在飯后休息1小時再運(yùn)動；不要在空腹時運(yùn)動，以免發(fā)生低血糖，可在運(yùn)動時隨身帶些水果糖預(yù)防。出現(xiàn)胸悶、胸痛、腿痛等癥狀時要立即停止運(yùn)動，服用硝酸甘油等藥物，并盡快就醫(yī)；鞋襪要舒適，不宜過緊；1型糖尿病患者應(yīng)處理好運(yùn)動與胰島素使用之間的關(guān)系；控制較好的1型糖尿病患者，早上注射了胰島素并吃過早餐后，可進(jìn)行30 分鐘左右的有氧運(yùn)動；在進(jìn)行長時間運(yùn)動前，胰島素注射部位應(yīng)選擇腹部，因為運(yùn)動時如注射在四肢，胰島素吸收快，易產(chǎn)生低血糖現(xiàn)象。

運(yùn)動循序漸進(jìn)?？蓮?0分鐘開始，逐漸延長至30分鐘，并根據(jù)人體承受力做間歇休息，最重要的是要根據(jù)運(yùn)動中、后的感覺來判斷。一般來說，運(yùn)動至輕微出汗，肌肉酸痛，無明顯疲勞感，休息后即可恢復(fù)體力，食欲及睡眠良好，次日精力充沛，脈搏平穩(wěn)并有逐漸下降趨勢，并有運(yùn)動欲望，說明運(yùn)動強(qiáng)度較為適宜。

次數(shù)應(yīng)保證。以每周3 次即隔日一次最好。其中有氧運(yùn)動每次應(yīng)在30 分鐘以上；放松性項目每天可進(jìn)行10～20 分鐘。運(yùn)動前后應(yīng)有5～10 分鐘準(zhǔn)備或整理活動，尤其是在進(jìn)行有氧運(yùn)動之前。

因人而制宜。運(yùn)動療法也有一些禁忌，譬如已經(jīng)有某些并發(fā)癥，或者血糖大起大落者不能劇烈運(yùn)動。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，因人而異，制定運(yùn)動療法。

運(yùn)動的注意與禁忌

打胰島素的患者運(yùn)動時要特別注意，千萬不要在空腹的時候運(yùn)動，容易引起低血糖。運(yùn)動時一定要備一些糖塊或者餅干，萬一出現(xiàn)心慌、哆嗦、出大汗等低血糖狀況，可以立即吃一點(diǎn)糖或餅干，防止暈眩。

運(yùn)動時應(yīng)攜帶糖尿病卡。易發(fā)生低血糖患者應(yīng)減少運(yùn)動前胰島素應(yīng)用劑量，或在運(yùn)動前適當(dāng)攝入食物。另備一些食物或糖果，在發(fā)生低血糖時食用。

糖尿病患者要注意的是，以散步、一般的步行鍛煉為安全；有視網(wǎng)膜病變的患者，運(yùn)動量不能過大，以免誘發(fā)眼底出血；若有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴(yán)重并發(fā)癥的病人，運(yùn)動當(dāng)屬禁忌之列。

運(yùn)動對中老年人健康的影響

1.運(yùn)動系統(tǒng)：防治骨質(zhì)疏松，改善骨骼血液循環(huán)。

經(jīng)常鍛煉的老年人，其骨骼的血液循環(huán)會得到良好的改善，骨骼的物質(zhì)代謝增強(qiáng)，能有效防止無機(jī)成分的丟失，改善其與有機(jī)成分的比例，使骨的彈性、韌性增加，骨外層密質(zhì)增厚，內(nèi)層的松質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生適應(yīng)性變化，堅固骨質(zhì)，有利于增強(qiáng)骨骼的抗折斷、彎曲以及扭轉(zhuǎn)性，從而能預(yù)防老年性骨質(zhì)疏松、老年性骨折，延緩骨骼的衰老過程。

2.心血管系統(tǒng)：提高心臟功能，降血壓。

運(yùn)動能提高心臟功能，表現(xiàn)為心肌興奮性增高，心肌收縮力加強(qiáng)，冠狀動脈擴(kuò)張，血流改善，心肌利用氧的能力提高。另外，運(yùn)動還能降低血脂，減少老年人心血管疾病的發(fā)病率。經(jīng)常參加鍛煉可大大推遲心血管系統(tǒng)的老化過程，使心肌收縮力量加強(qiáng)，心臟輸出量增加。運(yùn)動還鍛煉了血管收縮和舒張功能，加強(qiáng)血管壁細(xì)胞的氧供應(yīng)，促進(jìn)代謝酶活力，改善脂質(zhì)代謝，降低血脂，延緩血管硬化，有助于控制老年人動脈粥樣硬化發(fā)展，防治老年性高血壓和冠心病。

3.呼吸系統(tǒng)：改善肺臟功能，增加吸氧能力。

人的呼吸系統(tǒng)隨年齡增長將會發(fā)生三個最主要的變化：肺泡體積逐漸增大；肺的彈性支持結(jié)構(gòu)蛻變；呼吸肌力量減弱。鑒于此，肺的通氣、換氣功能都會下降，從而影響氧的運(yùn)輸能力。經(jīng)常運(yùn)動可增加呼吸肌的力量和耐力，增加肺通氣量，提高肺泡張開率，保持肺組織的彈性、胸廓的活動度，延緩因肺泡活動不足而加厚的老化進(jìn)程。

4.神經(jīng)系統(tǒng)：預(yù)防大腦衰老，減緩腦萎縮。

堅持運(yùn)動能改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能，預(yù)防大腦衰老，使大腦皮層神經(jīng)過程的興奮性、均衡性和靈活性提高，反應(yīng)的潛伏期縮短，從而使老年人精力充沛、動作敏捷。運(yùn)動還可推遲全身衰老，防止老年性疾病，尤其能防止腦動脈硬化，維持大腦良好的血液供應(yīng)。堅持運(yùn)動的老年人腦動脈血中氧含量升高，腦細(xì)胞的氧供應(yīng)得到改善，從而減緩腦萎縮。

5.消化系統(tǒng)：增強(qiáng)消化液分泌，加速營養(yǎng)吸收。

長期堅持運(yùn)動，由于肌肉活動的需要，可以加強(qiáng)消化系統(tǒng)的功能，使胃腸道蠕動加強(qiáng)，改善血液循環(huán)，增加消化液的分泌，加速營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，同時還能改善和提高肝臟的功能。

6.免疫系統(tǒng)：提高免疫力，減少疾病。

經(jīng)常運(yùn)動能提高老年人的免疫力，減少感冒和因感冒繼發(fā)的扁桃體炎、咽炎、氣管炎、肺炎等疾病，以及因氣管炎引起的肺氣腫、肺心病等。