英大泰和財產(chǎn)保險股份有限公司 嚴啟岳

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，中國醫(yī)療機構受到西方醫(yī)學的嚴重沖擊，我國醫(yī)學界的重點研究對象無疑變?yōu)橹嗅t(yī)醫(yī)療機構的發(fā)展問題。由于中醫(yī)醫(yī)療機構在歷史上受虛無主義文化思潮的影響，人們對中醫(yī)產(chǎn)生了質疑，并出現(xiàn)一系列不公平的政策體制，致使中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展緩慢，甚至陷入了困境，因此中醫(yī)醫(yī)療機構的發(fā)展問題不容忽視。

一、中醫(yī)醫(yī)療機構的發(fā)展現(xiàn)狀

由于西方現(xiàn)代的醫(yī)學科技發(fā)展迅猛，整個醫(yī)療市場環(huán)境發(fā)生了很大變化，這些都為中醫(yī)醫(yī)療市場的改革進程起到了推動作用。但是因為中醫(yī)從業(yè)者對傳統(tǒng)中醫(yī)的繼承不夠或者對內涵的理解不深等原因，致使中醫(yī)醫(yī)療機構面臨很大的挑戰(zhàn)。目前，從全國的醫(yī)療市場來看，西醫(yī)院的數(shù)量要遠遠大于中醫(yī)院，而且西醫(yī)綜合醫(yī)院的醫(yī)療設備、資產(chǎn)規(guī)模也普遍高于中醫(yī)醫(yī)療機構。而且南邊、東西的中醫(yī)院也存在著較大差距，市級中醫(yī)院和區(qū)縣級中醫(yī)院的實力也相差懸殊?？傮w來看，中醫(yī)醫(yī)療機構的發(fā)展現(xiàn)狀主要體現(xiàn)為：中醫(yī)醫(yī)療機構總體發(fā)展緩慢，中醫(yī)力量較為薄弱；中醫(yī)的服務能力提升幅度較??；綜合性中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展遲緩且比例較低等方面。

二、造成中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展瓶頸的原因分析

(一)中醫(yī)管理理念方面

由于受西方現(xiàn)代醫(yī)學的影響，中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)開始大量引進現(xiàn)代醫(yī)學的新設備技術，加之國家對中醫(yī)醫(yī)療機構的管理不健全，很多政策不能很好的落實、實施，再加上較為低廉的中醫(yī)藥的服務收費，種種因素限制了中醫(yī)醫(yī)療機構的發(fā)展。導致硬件設備中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)院有差距，中醫(yī)工作人員的積極性較低，從而出現(xiàn)了盲目引用西方管理理念，沒有結合自身實際進行管理。

(二)中醫(yī)人才培養(yǎng)方面

從近代來看，隨著科學技術的發(fā)展，各方面的沖擊對中醫(yī)都產(chǎn)生了很大的影響。從選拔標準上來看，中醫(yī)人才的選拔缺乏個性化的體現(xiàn)，最終中醫(yī)臨床教育方面缺乏后人繼承，日漸衰落。從學科建設上來看，由于目前的重點學科的評估標準以及審評條件忽視科學精神和學科思想的培養(yǎng)，過分重視硬件設置、學科規(guī)模以及科研獎項等方面，中醫(yī)人才在這種教育方式的影響下很難培育出來。

(三)中醫(yī)的特色方面

受到西方醫(yī)學的大力沖擊，中醫(yī)醫(yī)療機構逐漸西方化的現(xiàn)象非常嚴重，其特色也日漸淡化。我們可以看到目前純正的中醫(yī)醫(yī)療機構非常少，大部分中醫(yī)醫(yī)療機構變?yōu)橹形麽t(yī)結合醫(yī)院。大都是中西醫(yī)的處方和診斷方法一起用，驗效很多以西醫(yī)手段為主，這些情況都導致了中醫(yī)特點逐漸衰敗。中醫(yī)醫(yī)療機構的這種趨勢帶給中醫(yī)學巨大危機，長期以往，勢必會削弱中醫(yī)醫(yī)療機構的競爭力。

(四)中醫(yī)的學術創(chuàng)新方面

中醫(yī)醫(yī)療機構不但受到西醫(yī)的嚴重沖擊還受到了人們的普遍質疑，其發(fā)展受到嚴重的打擊，因而其在理論創(chuàng)新和一些方法研究也沒有得到發(fā)展。為了得到人們的認可，中醫(yī)醫(yī)療機構拋棄了其傳統(tǒng)思想，更大方面的利用西醫(yī)的方法來證明中醫(yī)醫(yī)療的科學及有效性。久而久之，呈現(xiàn)出中醫(yī)醫(yī)療機構披著西醫(yī)的皮毛來進行中醫(yī)的研究工作。這樣其學術創(chuàng)新不但沒有得到發(fā)展，反而將其傳統(tǒng)的思想也有丟失的情況，導致其與現(xiàn)代化進程越來越遠。

三、如何解決中醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展瓶頸問題

(一)樹立中醫(yī)醫(yī)療機構差異化發(fā)展戰(zhàn)略

中醫(yī)藥是中醫(yī)醫(yī)療機構的根本所在，因此要發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢來發(fā)展中醫(yī)特色醫(yī)療機構。從我國中醫(yī)醫(yī)療機構來看，對于中醫(yī)藥的人才資源并不缺少，因而要充分利用這一資源，中醫(yī)藥也正是吸引患者的根本所在，要注重中醫(yī)藥的發(fā)揮，切忌中西藥合用。盡管中醫(yī)藥的療效并不是很快，但是中醫(yī)藥對于大部分患者來說并不是簡單的治病，比如一些中醫(yī)藥具有強身健體、延年益壽作用。中醫(yī)醫(yī)療機構要充分發(fā)揮人才以及特色優(yōu)勢，這樣就會在同其他醫(yī)療機構存在的差異中獲得發(fā)展。

(二)明確中醫(yī)現(xiàn)代化的途徑

創(chuàng)新是任何事物發(fā)展的動力，中醫(yī)醫(yī)療機構的也不例外。隨著現(xiàn)代化進程，必須注重中醫(yī)醫(yī)療機構的現(xiàn)代化途徑。切忌受西醫(yī)影響走入誤區(qū)，要做到理論結合實際，讓當代科學技術更好地為中醫(yī)醫(yī)療機構服務，形成科技含量高并且有特色的中醫(yī)醫(yī)療機構。同時，中醫(yī)醫(yī)療機構的傳統(tǒng)思想不能被科技所替代，要在原有的基礎上利用科技求得創(chuàng)新。要明確指導思想，充分利用科學技術將中醫(yī)醫(yī)療機構裝備成現(xiàn)代化且有特色的機構，實現(xiàn)其特色優(yōu)勢與現(xiàn)代化科技緊密融合。

(三)加強培養(yǎng)個性化的中醫(yī)人才

中醫(yī)醫(yī)療機構形成中醫(yī)特點及優(yōu)勢的關鍵是要培養(yǎng)高素質的中醫(yī)人才，這就要求中醫(yī)醫(yī)療機構首先應制定科學合理的人才培養(yǎng)計劃，建構一支精通中醫(yī)技術、堅信中醫(yī)理念，并且能夠運用中醫(yī)手段在臨床上順利解除患者痛苦的人才隊伍。要著力培養(yǎng)一些有潛質的中醫(yī)青年，為中醫(yī)的發(fā)展培養(yǎng)后備人才。針對具有深厚中醫(yī)功底，具有堅實的中醫(yī)理論基礎和較強的實踐能力、同時掌握現(xiàn)代醫(yī)學知識的高素質人才，熟練運用中醫(yī)藥技能解決臨床問題，培養(yǎng)能夠承擔重大科研項目的學科帶頭人和學術骨干。

(四)重視中醫(yī)醫(yī)療機構的文化建設

中醫(yī)醫(yī)療機構應以人為本，與中醫(yī)文化的精髓結合起來，關注人們多樣性的需求，將文化理念定位在優(yōu)質的服務上，要為中醫(yī)醫(yī)療機構的員工奠定共同的行為基礎，為中醫(yī)醫(yī)療機構的發(fā)展與生存指明共同的方向和行動的指南。在進行中醫(yī)文化建設過程匯總，要讓每位員工自覺地參與進去，認真體會中醫(yī)醫(yī)療機構所倡導的價值觀，在理解中升華為自己的信念，并形成自己的行為習慣。

[1]朱旭紅,劉建民.綜合性中醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的思考[J].醫(yī)學理論與實踐,2011

[2]朱宣諭.弘揚中醫(yī)文化精髓,提升中醫(yī)院競爭力[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010