文/張芳
睡覺和吃飯一樣,都是健康路上繞不過去的一道關??墒?,雖明知如此,還是有越來越多的人不自覺陷入睡眠的重重危機之中。世界衛(wèi)生組織對14個國家15個地區(qū)超過2萬人的調查顯示,27%的人有包括失眠在內的多種睡眠障礙。與此相似的是,中國睡眠研究會公布的一項最新調查結果顯示,中國成年人僅失眠的發(fā)生率就為38.2%。
7月下旬的一天,北京陰云密布,預報暴雨將至,戶外行人不多。不過,當記者走進首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院的門診廳,看到等候在呼吸睡眠診室外的患者卻不少。
70多歲的張老先生剛剛就診完,他告訴記者,他來看病,是被逼著來的。“我從來不覺得自己睡覺有什么問題,不過就是打打呼嚕,夜尿有點多,但從不影響白天的精神。2個月前,我又犯了心臟病,這已經(jīng)是5年前做完手術后的第二次了。大夫說,這心臟病可能就是睡眠問題造成的?!迸阃赣H來醫(yī)院的張老先生的兒子告訴記者,他打呼嚕也有好多年了,從沒當回事。即便這次大夫說老父親犯病跟睡眠有關,也沒對他產生什么影響,“可能等我到了父親這個年齡,才會來看病吧?!?/p>
候診人群中,一個年輕人很引人注目。他身背雙肩包,戴白色大口罩,不停地在診室門口踱來踱去。張老先生指著他說:“他的問題比我可嚴重多了?!庇浾咄ㄟ^采訪了解到,這個年輕人是專程從山東來北京看病的。最近2個月來,他的睡眠質量惡化,已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的焦慮、抑郁癥狀。“我每天睡到凌晨3點就會醒,覺得頭暈、手臂發(fā)麻,然后就再也睡不著了?!?/p>
下午4點左右,一直在睡眠呼吸疾病診療中心診病的郭兮恒主任接待記者時說。像張老先生這樣,不覺得睡眠問題是病,還需要治的大有人在。特別是失眠的人,肯來就診的更少。他們飽受折磨,卻寧愿自己買安眠藥吃,或是到其他科室隨便開點藥,這種不規(guī)范的做法很容易引起藥物依賴、成癮等問題。
當天晚上,在北京朝陽醫(yī)院睡眠中心,記者又見到了來做睡眠監(jiān)測的張老先生。大約七八平方米的房間正中擺放著一張病床,護士先給張老先生穿上了一個類似雙肩背帶的設備。在胸前靠近心臟的部位,有一個比成年人手掌略大的長方形白色監(jiān)測器,伸出紅、黃、藍、黑等不同顏色的十多條電線,分別固定到額頭、手臂、腹部等多個部位。而在監(jiān)控室的電腦屏幕上,紅、黃、綠、藍四條波動線,分別顯示了胸沖擊、腿沖擊、呼吸、脈搏4個指標的變化?;颊唔氃谠\室留宿一晚,記錄也將從晚上10點左右一直持續(xù)到第二天早上6點,各項指標在這8個小時中的波動都將成為判斷患者睡眠狀況的依據(jù)。
作為中國睡眠研究會睡眠呼吸障礙委員會副主任委員的郭兮恒,已在睡眠中心工作了近30年。他告訴記者,現(xiàn)在睡眠有問題的人非常多,每3人就有1個“睡不好”。更有一項來自清華大學的全國性調查顯示,中國職場人士中,超過八成受訪者表示存在入睡困難、睡不踏實、多夢等狀況;近九成受訪者感覺自己的實際睡眠時間與理想睡眠時間有差距,睡不夠覺。其中,廣告圈和傳媒圈在10個白領人群中最缺充足的睡眠。
小艾是一名剛剛參加工作的企業(yè)白領,每天早晨,她都會一邊念叨“困死了”,一邊昏昏沉沉地工作。退休多年的趙奶奶失眠很多年了,常常是晚上1l點躺下,不到2點就醒了,再難入睡。她最常做的就是在屋里轉圈,有時候還會找點甜食吃。
王經(jīng)理就職于一家基金公司,身上背負著數(shù)十億資金的管理壓力。從開始接手這份工作,他就陷入了嚴重的失眠。每天只能勉強睡三四個小時,上班時間不停地開會,還要經(jīng)常出差,不堪重負的他已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的抑郁癥狀。
此外,就連孩子也飽受睡眠障礙的困擾?!吨袊倌陜和臧l(fā)展狀況研究報告(1999~2010)》顯示,10年間我國中小學生睡眠時間持續(xù)減少,近八成中小學生“缺覺”。
在郭兮恒看來,睡不好60%以上是心理和情緒問題造成的,其次是肥胖。此外,生活習慣和一些疾病、藥物,也會影響睡眠。其中,心理情緒問題很大一部分源于工作中的精神壓力。競爭激烈、生活不規(guī)律的腦力勞動者更易失眠。有專家指出,文化程度、社會地位越高的人發(fā)生失眠的危險性越大。可見,睡眠障礙是典型的“社會病”。
專家指出,除了睡不著,睡不醒、睡眠節(jié)律紊亂和打鼾、夢游、磨牙等異常行為都屬于睡眠障礙。中國人打鼾的比例是15%左右。而在打鼾者中,差不多每5個就有1個會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。這些人表面上睡得挺香,實際情況卻是全身性缺氧,會增加心臟病、腦中風等病的風險。我國一項對8個城市3萬名兒童的調查顯示,兒童打鼾的發(fā)生率已達5.7%,夢游、磨牙更是常見。
盡管一組組數(shù)字提醒著越來越多的人正在陷入睡眠危機,但郭兮恒告訴記者,肯到醫(yī)院就診的人不過九牛一毛。此外,睡眠障礙診斷難度很大。“有時候,不僅患者不知道自己睡得怎么樣,連家人也說不清。”
睡不好不僅困擾中國人,在全球范圍也愈演愈烈。調查顯示,33%的美國人失眠,女性更為嚴重,近30%的女性常吃安眠藥。歐洲4%~22%的人睡眠不佳。53%的法國人表示,“想在白天躺會兒”,30%的人出現(xiàn)過睡眠紊亂,而2006年,這一比例僅為19%。澳大利亞睡眠協(xié)會的調查則顯示,6%的人存在失眠、打鼾等睡眠問題,40%的人經(jīng)過一夜睡眠后仍昏昏沉沉。在日本,從1986年起,日本人的睡眠時間一直在走下坡路。其中,45~49歲的中年人睡得最少。
任何病都講究對癥下藥,睡眠障礙也是一樣。專家指出,如果是身體疾病導致的,當然要先治療疾病,此外,還可以從生活中的一些小改變入手。
睡不著,聽聽舒緩音樂。藥物不是解決失眠問題的最好辦法,特別是不遵醫(yī)囑隨意服藥,更不好??梢栽囍尫块g暗一些,床鋪舒適些,或者聽聽舒緩的音樂。在臥室里放兩個蘋果也有助眠的效果。
熬了夜,白天隨時抽空補覺。20分鐘的午覺,就可以讓大腦重新開足馬力工作。如果條件不允許,也要盡量找時間趴2~5分鐘。
總打鼾,換個枕頭,側著睡。枕頭不要太高,10~12厘米為宜,差不多是拳頭的一個半高度。愛打鼾的人最好側睡,以減輕頸部對氣道的壓迫。
規(guī)律生活,控制體重。這是避免多種睡眠障礙的良方。肥胖的人會因咽喉的腺樣體肥大,導致阻塞氣道,進而影響睡眠,下巴短者更易中招。