張 敏 趙潤(rùn)平 王慧玲

院校結(jié)合模式在高級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)中應(yīng)用效果觀察

張 敏 趙潤(rùn)平 王慧玲

目的:觀察院校結(jié)合模式在高級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)中的教學(xué)效果。方法:將2008級(jí)高級(jí)護(hù)理專業(yè)中的160名護(hù)生作為研究對(duì)象，在入學(xué)初期將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各80名，對(duì)照組護(hù)生采取傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，觀察組實(shí)施院校結(jié)合模式教學(xué)，對(duì)兩組護(hù)生第三學(xué)年理論及實(shí)踐能力、自我能力評(píng)價(jià)進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組護(hù)生第三學(xué)年的理論和臨床實(shí)踐技能考評(píng)成績(jī)、護(hù)生自我能力評(píng)價(jià)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:院校結(jié)合模式對(duì)于高級(jí)護(hù)理專業(yè)護(hù)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)較傳統(tǒng)教學(xué)方法具有更明顯的優(yōu)勢(shì)，值得推廣應(yīng)用。

高級(jí)護(hù)理專業(yè);院校結(jié)合模式;效果

隨著傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以及人們對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提高，培養(yǎng)綜合能力強(qiáng)的護(hù)理人員成為護(hù)理教學(xué)工作者最為急迫的任務(wù)［1］。護(hù)理專業(yè)作為一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè)，院校結(jié)合模式經(jīng)過實(shí)踐證明是一種非常有效的教學(xué)模式［2］。其以理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)無縫銜接的特點(diǎn)，受到越來越多的關(guān)注和重視。本研究對(duì)2008年高級(jí)護(hù)理專業(yè)的160名學(xué)生分別采用傳統(tǒng)教學(xué)法及院校結(jié)合模式兩種方法進(jìn)行教學(xué)，院校結(jié)合模式顯現(xiàn)出了較為明顯的優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我校2008級(jí)高級(jí)護(hù)理專業(yè)共招收學(xué)生1400名，根據(jù)本次研究的需要，選取各方面資料(性別、年齡、入學(xué)成績(jī)、家庭環(huán)境等)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義、具有可比性的160名兩個(gè)班學(xué)生作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組、觀察組各80名，各設(shè)為一個(gè)班。

1.2 方法 第一年均為基礎(chǔ)課程，兩組護(hù)生均由學(xué)校老師統(tǒng)一授課。第二年開始進(jìn)行專業(yè)課程學(xué)習(xí)，對(duì)照組護(hù)生采用傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，課程包括常規(guī)理論教學(xué)，常規(guī)管理。觀察組護(hù)生采取院校結(jié)合模式，專業(yè)課程均由教學(xué)醫(yī)院臨床師資承擔(dān)，教學(xué)內(nèi)容由臨床師資根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置，能采用臨床實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容盡量采用臨床教學(xué)方法，課時(shí)比例采用靈活自由的方法進(jìn)行設(shè)置。兩組護(hù)生于第三學(xué)年同時(shí)進(jìn)入相同的醫(yī)院實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間觀察組每月集中培訓(xùn)1 d，其余輪轉(zhuǎn)安排與帶教模式與對(duì)照組相同。對(duì)兩組護(hù)生第三學(xué)年的理論知識(shí)、實(shí)踐能力、自我能力評(píng)價(jià)進(jìn)行比較。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) (1)理論知識(shí)考核。理論知識(shí)考核按照學(xué)校的統(tǒng)一命題進(jìn)行考核，成績(jī)按照百分制考量。(2)實(shí)踐能力考核。實(shí)踐能力由學(xué)校和醫(yī)院組織相關(guān)老師設(shè)定考核內(nèi)容，成績(jī)按照百分制考量。(3)護(hù)生自我能力評(píng)價(jià)。學(xué)業(yè)期滿結(jié)束后，采用學(xué)校自制問卷對(duì)兩組護(hù)生的自我能力進(jìn)行問卷調(diào)查。自我評(píng)價(jià)分為十分滿意、滿意及不滿意三項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用兩獨(dú)立樣本的Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生第三學(xué)年理論知識(shí)和實(shí)踐能力考核比較(表1)

表1 兩組護(hù)生第三學(xué)年理論及實(shí)踐能力考核比較(分，±s)

表1 兩組護(hù)生第三學(xué)年理論及實(shí)踐能力考核比較(分，±s)

組別 人數(shù) 理論知識(shí) 實(shí)踐能力80 83.8 ±4.7 91.3 ±2.2 80 71.5 ±8.4 80.4 ±7.5 4.5409 5.3516＜0.001 ＜0.001觀察組對(duì)照組t值P 值

表1顯示，觀察組護(hù)生第三學(xué)年理論和臨床實(shí)踐技能考評(píng)成績(jī)均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2 兩組護(hù)生自我能力評(píng)價(jià)(表2)

表2 兩組護(hù)生第三學(xué)年自我能力評(píng)價(jià)(例)

表2顯示，學(xué)業(yè)結(jié)束時(shí)觀察組護(hù)生自我能力評(píng)價(jià)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

護(hù)理作為醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)體系中的重要組成部分，受到了越來越多的關(guān)注，高質(zhì)量護(hù)理需要高素質(zhì)的護(hù)理人員來實(shí)施。因此，高級(jí)護(hù)理專業(yè)在各級(jí)醫(yī)藥類院校作為重點(diǎn)學(xué)科來管理。在護(hù)理人員培養(yǎng)數(shù)量加大的同時(shí)，護(hù)理人才的培養(yǎng)質(zhì)量也成為了教學(xué)的關(guān)鍵。高級(jí)護(hù)理專業(yè)作為一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，其教學(xué)方法不同于其它學(xué)科。其教學(xué)內(nèi)容大部分需要在臨床教學(xué)中體現(xiàn)［3］。傳統(tǒng)的教學(xué)模式是三年制護(hù)理人才需要兩年多的時(shí)間在學(xué)校學(xué)習(xí)，8個(gè)月到醫(yī)院實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過程中，往往出現(xiàn)學(xué)?；A(chǔ)及專業(yè)教學(xué)內(nèi)容和臨床實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象，所學(xué)不能致用。護(hù)生的技能掌握大多靠短短的實(shí)習(xí)實(shí)踐獲得，效率及效果均較差。

院校結(jié)合模式充分利用了學(xué)校與醫(yī)院兩種不同的教學(xué)環(huán)境及資源，使護(hù)理專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐教學(xué)密切聯(lián)系，臨床所需即為教學(xué)所教，真正做到護(hù)理人才和臨床實(shí)踐無縫對(duì)接，明顯提高護(hù)理人才適應(yīng)臨床所需的目的。學(xué)生于第一學(xué)年的基礎(chǔ)課程結(jié)束后，即由醫(yī)院臨床師資進(jìn)行培養(yǎng)，專業(yè)方面的主要教學(xué)內(nèi)容由臨床師資完成，充分保證了實(shí)踐教學(xué)、臨床實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí)，同時(shí)，通過與早期與臨床的接觸，促進(jìn)了護(hù)生對(duì)專業(yè)方面理論知識(shí)的理解，使得護(hù)生的理論知識(shí)掌握更為透徹，達(dá)到了理論和實(shí)踐互相促進(jìn)的效果，提高了人才培養(yǎng)的質(zhì)量［4］。

本組研究資料中，我們將入學(xué)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生即按照傳統(tǒng)和院校結(jié)合模式分別進(jìn)行培養(yǎng)，第一年的基礎(chǔ)課程教育由學(xué)校師資完成，第二年開始，院校結(jié)合模式教學(xué)組護(hù)生的大部分教學(xué)任務(wù)均由臨床師資完成。對(duì)兩組護(hù)生第三學(xué)年的理論知識(shí)和實(shí)踐能力進(jìn)行考核，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)生均具有明顯的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，護(hù)生對(duì)院校結(jié)合模式提高自身能力的評(píng)價(jià)也明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)組護(hù)生。

綜上所述，院校結(jié)合模式作為一種理論和實(shí)踐無縫鏈接的教學(xué)模式，在對(duì)高級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)方面顯現(xiàn)出了明顯優(yōu)勢(shì)，為廣大醫(yī)藥大專院校培養(yǎng)高質(zhì)量的護(hù)理專業(yè)人才提供了一種有效的教育模式。

［1］李國(guó)華，李鳳杰.院校結(jié)合-現(xiàn)階段提高護(hù)生素質(zhì)的有效途徑［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2001，19(4):35-36.

［2］王 慶，顧炳奈，李宜華，等.院校結(jié)合加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)［J］.中華護(hù)理教育，2005，2(3):123-124.

［3］田玉鳳.院校結(jié)合模式在教學(xué)改革中的應(yīng)用研究［J］.護(hù)理研究，2009，23(9):2516-2517.

［4］楊新月.院校結(jié)合模式在高職護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的實(shí)踐［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2006，6(2):14-16.

2012-04-05)

(本文編輯 肖向莉)

061000 河北省滄州市人民醫(yī)院(張敏，趙潤(rùn)平)，滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校(王慧玲)

張敏:女，本科，主管護(hù)師，講師

2011年滄州市科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展指導(dǎo)計(jì)劃項(xiàng)目(1123141ZD)

10.3969/j.issn.1672-9676.2012.16.062