何書連，李曉燕

(海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，海南?？?70102)

海南省萬寧市某鎮(zhèn)3～6歲兒童零食行為調(diào)查

何書連，李曉燕

(海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，海南海口570102)

目的了解海南省萬寧市某鎮(zhèn)7個(gè)村寨3～6歲兒童零食行為的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)存在的問題，為制訂有效的飲食行為干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。方法采用自編問卷對140名3～6歲的兒童進(jìn)行調(diào)查，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果鄉(xiāng)村兒童零食的比例高達(dá)94.29%，且在零食消費(fèi)的時(shí)間上，下午零食消費(fèi)最多，男童、女童分別為42.18%、49.52%，在食用頻率上，每天1～3次所占比例最大，男童、女童比例分別是46.28%、54.87%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。對零食的選擇，男童、女童在糖果和火腿腸的選擇上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而其他差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論兒童吃零食的現(xiàn)象非常普遍，嚴(yán)重影響了兒童營養(yǎng)素的平衡攝入，零食消費(fèi)需要合理健康的指導(dǎo)來保障兒童的營養(yǎng)平衡和健康成長。

農(nóng)村；兒童；零食；行為調(diào)查；萬寧

零食為非正餐時(shí)間食用的各種少量食物或者飲料(不包括水)[1]。零食可提供一定的能量和營養(yǎng)，但零食所含的營養(yǎng)素不如正餐全面、均衡，且過量食用會減少正餐的食用量，造成兒童營養(yǎng)不良[2]。隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和居民生活水平的提高，兒童零食的現(xiàn)象也非常普遍，并且有上升趨勢[3-4]。多項(xiàng)調(diào)查報(bào)告表明，零食所提供的能量占兒童全天膳食總能量攝入的20%～30%，因此兒童正確健康的零食消費(fèi)對于他們的營養(yǎng)狀況和身體健康都具有重要的作用。筆者于2011年7月對海南省萬寧市某鎮(zhèn)7村寨3～6歲兒童的零食行為進(jìn)行調(diào)查，了解兒童零食的種類、來源、食用因素等，分析影響兒童選擇零食的因素，從而為有效制訂干預(yù)措施，正確指導(dǎo)兒童零食行為做基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料海南省萬寧市某鎮(zhèn)7村寨292戶家庭中3～6歲兒童140人，其中男童78人，女童62人。

1.2 調(diào)查方法采用自編問卷(參考《中國兒童青少年零食消費(fèi)指南》[5]設(shè)置)，經(jīng)專家審閱后修改定稿。問卷包括12個(gè)問題，即兒童一般情況(性別、年齡、身高、體重等)和零食的行為(吃零食的習(xí)慣、零食種類選擇、食用頻率等)以及家長的行為態(tài)度。本次調(diào)查采用面對面的詢問調(diào)查方式，共發(fā)出調(diào)查問卷140份，收回140份，有效問卷140份，有效回收率為100%。

1.3 質(zhì)量控制整個(gè)調(diào)查過程包括問卷設(shè)計(jì)、研究對象的確定、現(xiàn)場實(shí)施、資料錄入和分析等均進(jìn)行了嚴(yán)格的質(zhì)量控制，以減少隨機(jī)誤差和偏倚?，F(xiàn)場調(diào)查隨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭健康檔案組入戶調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法在數(shù)據(jù)錄入前，對問卷進(jìn)行編碼。采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。采用雙錄入或重復(fù)錄入的方法以保證錄入準(zhǔn)確、無誤。百分率的比較和多組獨(dú)立樣本頻數(shù)比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，均數(shù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。

2 結(jié)果

2.1 基本情況292戶家庭中有163名3～6歲兒童，其中有23名兒童隨父母外出打工未在調(diào)查范圍之內(nèi)，共計(jì)140人，其中男童78人，女童62人，見表1。按國家標(biāo)準(zhǔn)，3～6歲男童體重為14.65～19.58 kg，身高為97.2～113.6 cm；女童體重為14.22～20.11 kg，身高為96.20～112.70 cm。檢測結(jié)果顯示調(diào)查對象的身高、體重均在國家標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。

表1 調(diào)查對象的一般資料分布情況

表1 調(diào)查對象的一般資料分布情況

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2.2 不同性別兒童吃零食的比例、食用時(shí)間及頻率不同性別兒童吃零食的比例差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.58，P＞0.05)，見表2。不同性別兒童吃零食習(xí)慣的的時(shí)間和頻率均不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，見表3。

表2 不同性別兒童吃零食的情況

表3 不同性別兒童食用零食的時(shí)間和頻率比較(%)

2.3 不同性別兒童對零食的種類選擇不同性別兒童對零食的種類選擇有所不同，對于火腿腸、糖果的選擇差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；而餅干、糕點(diǎn)、膨化食品、果奶、果凍、水果等的選擇差異并不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，見表4。

表4 不同性別兒童首選的零食情況(%)

3 討論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)村兒童經(jīng)常進(jìn)食零食的比例高達(dá)94.29%，其中男童、女童吃零食的比例分別為93.59%和95.16%，且在零食消費(fèi)的時(shí)間上，下午零食消費(fèi)最多，男童、女童分別為42.18%、49.52%；在食用頻率上，男童、女童每天吃1次以下零食的兒童僅為34.29%、28.62%，每天1～3次的比例占46.28%、54.87%，每天3次以上的兒童為19.43%、16.51%。說明吃零食是鄉(xiāng)村兒童普遍存在的一種飲食行為，男童、女童均有喜歡吃零食的習(xí)慣。且調(diào)查顯示雖不同性別兒童對零食的種類選擇有所不同，男童前5位分別為火腿腸、果奶果凍、糖果、膨化食品、餅干、糕點(diǎn)等糧谷類；女童前5位的分別為糖果、果奶果凍、火腿腸、餅干糕點(diǎn)、膨化食品及等，但總的來說兒童常吃的前5種零食糖果類、膨化食品、火腿腸等都是些高能量、低營養(yǎng)素的物質(zhì)[4]。且調(diào)查發(fā)現(xiàn)絕大部分兒童選擇的零食來源于村里的小雜貨店，零食有些屬于無認(rèn)證商標(biāo)或未經(jīng)國家衛(wèi)生系統(tǒng)認(rèn)證，存在質(zhì)量隱患。兒童正是身體生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，營養(yǎng)的攝入是其健康成長的重要保證，兒童的這種零食行為嚴(yán)重影響了孩子的正餐攝入，影響了孩子的營養(yǎng)素平衡使其營養(yǎng)不均衡。如此高的零食消費(fèi)率需要合理健康的指導(dǎo)來保障兒童的營養(yǎng)平衡和健康成長。零食種類繁多，糖果類、膨化食品、火腿腸等只能增加能量攝入；應(yīng)減少高脂、高糖、高鹽等零食的攝入，但要增加新鮮蔬菜水果、奶類等零食種類。零食消費(fèi)的時(shí)間都趨于下午，因此作為零食提供者的父母或其撫養(yǎng)人要向兒童提供新鮮營養(yǎng)的零食，并控制零食的消費(fèi)量。所以必須加強(qiáng)父母合理膳食營養(yǎng)知識才是從根本上解決兒童膳食行為的根本[5]。

綜上所述，應(yīng)積極推廣《中國兒童青少年零食消費(fèi)指南》，要選擇新鮮、易消化的零食，多選用奶類、水果和蔬菜類的食物；吃零食不要離正餐時(shí)間太近，不應(yīng)影響正餐的食量，睡覺前半小時(shí)避免吃零食；少吃油炸、含糖過多、過咸的零食；多喝白開水，少喝含糖飲料；吃零食前要洗手，吃完零食要漱口，促使零食成為兒童生長發(fā)育中合理膳食的組成部分。

[1]翟鳳英.中國兒童青少年零食消費(fèi)指南[M].北京：科學(xué)出版社, 2008：6.

[2]康如彤,鐘燕,劉康香.長沙市城區(qū)中小學(xué)生生長發(fā)育與營養(yǎng)狀況調(diào)查分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2006,6(13)：610-611.

[3]于冬梅,張兵,趙麗云,等.中國3～17歲兒童青少年零食消費(fèi)狀況[J].衛(wèi)生研究,2008,37(6)：710-713.

[4]李艷紅,呂全軍,王惠君,等.中國九省學(xué)齡兒童青少年零食消費(fèi)行為變化趨勢分析[J].衛(wèi)生研究,2008,37(5)：621-622.

[5]馬冠生,高樹軍,瞿鳳英,等.我國中小學(xué)生早餐營養(yǎng)素?cái)z入量[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2001,22(5)：389-391.

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1003—6350（2012）18—130—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.18.061

2012-04-02)

何書連(1970—)，女，海南省?？谑腥?，主管護(hù)師，本科。