劉建珍

胃潰瘍是臨床上一種比較常見的慢性病，若不能及時采取有效的治療，很有可能出現(xiàn)胃穿孔、出血等嚴重的并發(fā)癥。目前，臨床上對于胃潰瘍患者沒有很好的治療藥物。2009年4月-2011年12月本院對于胃潰瘍患者采取了泮托拉唑聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸的治療方法，取得了比較滿意的結(jié)果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2009年4月-2011年12月采用泮托拉唑治療的患者50例，作為A組，其中男26例(52%)，女24例(48%)；最小年齡22歲，最大年齡71歲，平均年齡39.5歲；病程2～11年，平均病程7.6年。采用復(fù)方丹參滴丸治療的患者50例，作為B組，其中男22例(44%)，女28例(56%)；最小年齡20歲，最大年齡73歲，平均年齡40.3歲；病程3～12年，平均病程6.9年。采用泮托拉唑聯(lián)合復(fù)方丹參滴丸治療的患者50例，作為C組，其中男23例(46%)，女性27(54%)；最小年齡23歲，最大年齡74歲，平均年齡41.2歲；病程2～14年，平均病程7.3年。A組、B組、C組患者的性別、年齡、病程及病情等一般資料差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 A組：服用泮托拉唑藥物，早飯前0.5 h，40 mg/d，溫水送服，連續(xù)用藥1個月[1]；B組：服用復(fù)方丹參滴丸，10粒/次，3次/d，口服。連續(xù)用藥1個月；C組：服用泮托拉唑藥物，同時也服用復(fù)方丹參滴丸，用藥方法與B組和C組患者的用藥方法相同。

1.3 療效評定標準 治愈：患者的體征和臨床癥狀消失，經(jīng)過胃鏡檢查胃潰瘍消失，并且黏膜水腫消失；顯效：患者的體征和臨床癥狀明顯改善，經(jīng)過胃鏡檢查胃潰瘍面明顯縮??；有效：患者的體征和臨床癥狀有所改善，經(jīng)過胃鏡檢查胃潰瘍面有所縮小，但是沒有顯效患者那么明顯；無效：患者的體征和臨床癥狀沒有緩解，經(jīng)過胃鏡檢查胃潰瘍面縮小的面積不足20%?？傆行?(治愈+顯效+有效)/總患者數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理 應(yīng)用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，率的比較采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 A組、B組、C組具體的治療結(jié)果 A組患者的總有效率是68%，B組患者的總有效率是64%，A組與B組患者的總有效率比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，而C組患者的總有效率是92%，明顯優(yōu)于A組、B組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 A組、B組、C組的治療結(jié)果比較

2.2 不良反應(yīng) A組的50例患者中，總共有8例(16%)患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中腹脹患者1例，頭痛患者2例，惡心患者1例，腹瀉患者1例，口干并伴有面色潮紅的患者3例。B組的50例患者中，總共有10例(20%)患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中腹瀉患者2例，頭痛患者1例，嘔吐患者2例，頭暈患者2例，腹脹患者3例。C組的50例患者中，出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者3例(6%)，主要有輕微的頭痛、腹瀉，經(jīng)過及時的對癥治療，不良反應(yīng)便自行消失。

3 討論

泮托拉唑是一種質(zhì)子泵的抑制劑，通過和胃壁細胞中的K+-H+-ATP酶的結(jié)合，可以有效控制胃酸。復(fù)方丹參滴丸的主要組成成分是三七、丹參及冰片，其具有清心除煩、活血通經(jīng)、消腫、祛瘀止痛等功效。通過三組患者經(jīng)過一個月的治療結(jié)果對照表，足以證明泮托拉唑與復(fù)方丹參滴丸兩組藥物的聯(lián)合使用，可以有效改善胃潰瘍患者的臨床癥狀，增強患者的機體功能，降低復(fù)發(fā)率，提高治愈率，是值得臨床進一步研究而推廣使用的[3-4]。

[1]青建國，程新榮.泮托拉唑鈉聯(lián)合替普瑞酮治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)療，2008，8(24)：73.

[2]Wang J，Yang K，Ma B，et a1.Intravenous pantoprazole as an adjuvant therapy following successful endoscopic treatment for peptic ulcer bleeding[J].Can J Gastmenteml，2009，23(4)：287-299.

[3]王紅麗.泮托拉唑治療胃潰瘍的療效觀察[J].中華醫(yī)護雜志，2007，4(1)：42-43.

[4]王玉新.三聯(lián)療法治療胃潰瘍療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48(21):154，157.