□文/趙志強(qiáng)

（石家莊學(xué)院 河北·石家莊）

近年來，河北省農(nóng)村出現(xiàn)了互助養(yǎng)老的新形式，是對(duì)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的一種突破。互助養(yǎng)老發(fā)展的同時(shí)也遇到了一些難題，因此，需要認(rèn)清互助養(yǎng)老的內(nèi)部情況和外部運(yùn)行環(huán)境，從而找到一條真正適合農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的道路。本文利用SWOT分析方法，對(duì)互助養(yǎng)老的內(nèi)部環(huán)境和外部環(huán)境進(jìn)行考察，分析互助養(yǎng)老形式自身的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)和外部的機(jī)會(huì)、威脅，并提出促進(jìn)農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的對(duì)策。

一、河北農(nóng)村互助養(yǎng)老新形式的出現(xiàn)

如何破解農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)難題，成為當(dāng)下急需解決的一個(gè)重大課題。邯鄲市肥鄉(xiāng)縣前屯村從2008年開始，創(chuàng)造性地成立了“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”的農(nóng)村互助幸福院，走出了一條具有鄉(xiāng)土特色的農(nóng)村養(yǎng)老新路子，成為河北破解農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老難題的一個(gè)嘗試。2010年河北決定在全省廣泛開展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老“幸福工程”活動(dòng)，明確提出2011年全省要力爭(zhēng)20%的村要完成農(nóng)村互助幸福院建設(shè)任務(wù)，到“十二五”末，全省實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助幸福院基本覆蓋的目標(biāo)。

二、河北農(nóng)村互助養(yǎng)老SWOT分析

（一）河北農(nóng)村互助養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)（S）分析

1、農(nóng)村互助養(yǎng)老成本低、農(nóng)民養(yǎng)老負(fù)擔(dān)輕。農(nóng)村互助養(yǎng)老可以充分發(fā)掘本村內(nèi)的養(yǎng)老資源，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的優(yōu)化配置及合理利用。一方面農(nóng)村互助養(yǎng)老不需要興建大量的房舍，可以充分利用村里原有的空置房舍興辦互助幸福院，這樣成本自然會(huì)降低；另一方面農(nóng)村互助養(yǎng)老也不需要工作人員，入住的老人實(shí)行互助養(yǎng)老。

2、農(nóng)村互助養(yǎng)老可以提供更多的生活照料和精神慰藉。農(nóng)村互助養(yǎng)老不會(huì)改變老人生活的人文背景，互相照料關(guān)懷，不會(huì)感到孤獨(dú)和寂寞，空巢老人更容易接受互相提供的養(yǎng)老服務(wù)。

3、農(nóng)村互助養(yǎng)老形式多樣。根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不同和農(nóng)村空巢老人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的不同，農(nóng)村互助養(yǎng)老可以分為福利型、補(bǔ)貼型、互助型。集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚的村可以是完全福利型的；村里集體經(jīng)濟(jì)較好，可以在設(shè)施和生活上給予補(bǔ)貼；集體經(jīng)濟(jì)薄弱，主要靠自助互助、集資和政府支持實(shí)行互助養(yǎng)老。

（二）劣勢(shì)（W）分析

1、農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展缺少足夠的資金支持。從目前河北農(nóng)村互助養(yǎng)老的發(fā)展?fàn)顩r來看，農(nóng)村互助幸福院的建設(shè)主要依靠農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)收入和村民集資，來自政府和社會(huì)的支持不足。對(duì)于集體經(jīng)濟(jì)條件較好的農(nóng)村來說還能維持，但對(duì)于集體經(jīng)濟(jì)較差、農(nóng)民自身比較貧窮的農(nóng)村來說，建設(shè)和維持資金壓力可想而知。

2、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)水平較低。農(nóng)村互助養(yǎng)老是依賴入住互助養(yǎng)老幸福院的老人之間的互助服務(wù)，這些人幾乎沒有養(yǎng)老服務(wù)的培訓(xùn)，缺乏基本的服務(wù)技能，只能提供日常的吃住服務(wù)，對(duì)于老人疾病護(hù)理和精神慰藉知識(shí)也完全沒有，因此養(yǎng)老服務(wù)的水平是最低層次的。

（三）河北農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的機(jī)遇（O）分析

1、農(nóng)村空巢老人增多帶來需求的擴(kuò)大。隨著青壯年農(nóng)民大量涌入城市，農(nóng)村的空巢老人日益增加。河北省人口老齡化日趨加劇，2010年底全省老人總數(shù)達(dá)到1，003萬，占全省總?cè)丝诘?4.1%，并且正在以每年3%的速度快速增長，預(yù)計(jì)到2015年全省老年人口將達(dá)到1，120萬，占全省總?cè)丝诘?5.5%，其中65%的老年人口生活在農(nóng)村。一項(xiàng)由中國老齡科學(xué)研究中心完成的調(diào)查表明，我國農(nóng)村有10.2%的老人感到不幸福，有35.1%的老人經(jīng)常感到孤獨(dú)，69%的空巢老人感到孤獨(dú)和寂寞，由此可見農(nóng)村互助養(yǎng)老的需求與日俱增。

2、河北省及地方政府的政策扶持。作為農(nóng)村互助幸福院養(yǎng)老新形式的創(chuàng)新地，河北省各級(jí)政府給予了極大的支持，2010年制定了《河北省民政廳關(guān)于大力推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老“幸福工程”的意見》，決定在全省廣泛開展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老“幸福工程”活動(dòng)，明確提出2011年全省要力爭(zhēng)20%的村要完成農(nóng)村互助幸福院建設(shè)任務(wù)，到“十二五”末，全省實(shí)現(xiàn)農(nóng)村互助幸福院基本覆蓋的目標(biāo)。各級(jí)政府已經(jīng)積極行動(dòng)起來，按照計(jì)劃穩(wěn)步推進(jìn)。

（四）農(nóng)村互助養(yǎng)老發(fā)展的威脅（T）分析

1、社會(huì)認(rèn)同度不夠。農(nóng)村互助養(yǎng)老是個(gè)新鮮事物，規(guī)模不大，條件有限，短時(shí)間內(nèi)農(nóng)民的認(rèn)可程度不夠；再加上農(nóng)村養(yǎng)兒防老的觀念，兒女們把老人送入互助幸福院會(huì)覺得面子上過不去，老人也有類似的感受。如果社會(huì)認(rèn)同度不夠，入住老人少，則互助幸福院的存在價(jià)值會(huì)受到質(zhì)疑。

2、互助幸福院的管理問題?，F(xiàn)在農(nóng)村互助幸福院實(shí)行入住老人自治管理，一般由村干部兼任院長，推選一位老人負(fù)責(zé)院內(nèi)日常事務(wù)管理，老人互助養(yǎng)老。由于老人們由家庭生活一下子進(jìn)入集體生活，難免有所不適應(yīng)，互相之間難免有摩擦。這對(duì)于幸福院的管理也是一個(gè)挑戰(zhàn)。

3、互助幸福院發(fā)生意外的責(zé)任問題?；ブ腋Ｔ簝?nèi)入住的老人，在生活過程中難免會(huì)發(fā)生各種意外，對(duì)于發(fā)生意外帶來的傷害應(yīng)負(fù)責(zé)任問題，如何認(rèn)定、如何履責(zé)，確實(shí)是個(gè)難題。目前各地在入院前要和老人及其子女簽訂意外傷害由老人和其子女完全承擔(dān)責(zé)任的協(xié)議。這種協(xié)議對(duì)于習(xí)慣上能夠明確責(zé)任的問題尚可自行解決，但對(duì)于責(zé)任主體不明確的傷害，則難以認(rèn)定，這也是需要提前研究的問題。

三、支持農(nóng)村互助養(yǎng)老進(jìn)一步發(fā)展的對(duì)策建議

（一）政府應(yīng)加大扶持力度，給予更多的關(guān)注。政府的支持和鼓勵(lì)不能只停留在政策的制定層面上，更應(yīng)該嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行，使互助養(yǎng)老能真正得到政策帶來的實(shí)惠。對(duì)扶持政策如何執(zhí)行要有具有可行性的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和操作辦法，避免實(shí)際操作過程中由于政策過于籠統(tǒng)而導(dǎo)致的互相推諉現(xiàn)象。在目前由村集體主辦的基礎(chǔ)上，政府要逐漸增加投入，逐步向城鄉(xiāng)一體化養(yǎng)老保障過渡。

（二）努力辦好互助幸福院，增強(qiáng)農(nóng)民的認(rèn)同度。一是拓寬資金來源渠道，加強(qiáng)幸福院的基礎(chǔ)設(shè)施，把幸福院建設(shè)成真正老有所養(yǎng)、老有所樂的幸福家園；二是把互助幸福院建設(shè)與農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)相結(jié)合，強(qiáng)化醫(yī)療跟蹤服務(wù)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)、養(yǎng)結(jié)合；三是把互助幸福院建設(shè)與老年服務(wù)站建設(shè)相結(jié)合。由民政所、司法所、派出所和民間調(diào)解等機(jī)構(gòu)組織綜合成立農(nóng)村老年服務(wù)站，與農(nóng)村互助幸福院有機(jī)結(jié)合，免費(fèi)為老人提供司法援助，解決民事糾紛，維護(hù)合法權(quán)益。通過這些措施使入院老人度過一個(gè)衣食無憂，健康、幸福的晚年。

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