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        求實(shí)繳費(fèi)基數(shù) 關(guān)鍵還需依法辦事

        2012-08-15 00:48:04文/袁
        中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn) 2012年7期
        關(guān)鍵詞:基數(shù)待遇制度

        文/袁 濤

        繳費(fèi)基數(shù)是確定參保人參加社保應(yīng)盡繳費(fèi)義務(wù)的基礎(chǔ)之一。我國(guó)實(shí)行收入關(guān)聯(lián)型的社保制度,以崗平工資為繳費(fèi)基數(shù),按一定比例籌資。由于繳費(fèi)比例既定而繳費(fèi)基數(shù)尚未統(tǒng)一明了,導(dǎo)致參保企業(yè)在繳費(fèi)基數(shù)上大做文章,趨利避責(zé),人們對(duì)繳費(fèi)基數(shù)的認(rèn)識(shí)和具體做法也極不統(tǒng)一,以至于繳費(fèi)基數(shù)不實(shí)成為老大難問題。

        一般來(lái)說(shuō),大多數(shù)國(guó)有企業(yè)和大型民企有較為健全、完備的管理制度,基本能做到規(guī)范繳費(fèi)。主要是部分私營(yíng)企業(yè)和集體企業(yè)存在人為降低或抬高繳費(fèi)基數(shù)的動(dòng)機(jī)或違規(guī)情況。筆者跟蹤研究1998年以來(lái)我國(guó)社保繳費(fèi)基數(shù)增減變動(dòng)情況發(fā)現(xiàn),城鎮(zhèn)職工實(shí)際月人均參保繳費(fèi)基數(shù)占崗平工資的比例,總體上呈逐年下降趨勢(shì),由1988-1999年的110%左右逐年下降到2011年的82%左右,最近五年基本穩(wěn)定在81%-83%之間。

        繳費(fèi)基數(shù)不實(shí)危害甚大。實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)偏低不僅影響社保基金的積累和制度的可持續(xù)運(yùn)行,還與待遇水平相關(guān)聯(lián),影響到養(yǎng)老金替代率水平的整體設(shè)計(jì)和醫(yī)保待遇水平的持續(xù)提高。當(dāng)前,以我國(guó)人均養(yǎng)老金水平與實(shí)際人均繳費(fèi)基數(shù)相比計(jì)算,所得替代率為60%左右,屬于理論上較為合理水平,但與崗平工資相比計(jì)算,所得的替代率只有50%左右,顯然屬于偏低水平?;踞t(yī)保待遇水平同樣受到繳費(fèi)基數(shù)偏低的掣肘。企業(yè)采取多種辦法降低繳費(fèi)基數(shù)(少部分企業(yè)也存在虛報(bào)提高繳費(fèi)基數(shù)行為),一些地方財(cái)政拖欠醫(yī)?;饑?yán)重,甚至機(jī)關(guān)事業(yè)單位也普遍存在繳費(fèi)基數(shù)偏低現(xiàn)象。這些多種繳費(fèi)基數(shù)不實(shí)的問題,事實(shí)上已經(jīng)對(duì)基本醫(yī)保制度的可持續(xù)以及待遇水平的提高帶來(lái)了直接危害。如當(dāng)前一些省級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金存在的收不抵支現(xiàn)象,其中一個(gè)重要原因是繳費(fèi)基數(shù)不實(shí)造成的。

        因此,對(duì)社保制度而言,夯實(shí)繳費(fèi)基數(shù)意義重大。繳費(fèi)基數(shù)的“實(shí)”與“不實(shí)”,關(guān)系到社保制度整體設(shè)計(jì)的有效性。繳費(fèi)基數(shù)不是越高越好,不能人為虛報(bào)圖高,更不能瞞報(bào)漏報(bào)逃避費(fèi)責(zé)。兩者皆影響制度公平。

        當(dāng)前,我國(guó)各地現(xiàn)有的關(guān)于繳費(fèi)基數(shù)方面的規(guī)定,多為地方法規(guī),社保管理系統(tǒng)關(guān)于繳費(fèi)基數(shù)的有關(guān)規(guī)定也亟待統(tǒng)一規(guī)范。這是治本之策和做實(shí)繳費(fèi)基數(shù)的首要條件。其次,要加強(qiáng)各地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的稽核能力,建立多部門聯(lián)動(dòng)稽核、委托稽核等多種工作機(jī)制和手段。第三,進(jìn)一步明確收入關(guān)聯(lián),清晰各方權(quán)利與義務(wù),使繳費(fèi)義務(wù)與待遇水平權(quán)責(zé)更為清晰,從而更好地發(fā)揮制度吸引力和政策導(dǎo)向作用,引導(dǎo)參保者自覺規(guī)范繳費(fèi)。第四,要加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)特別是醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于權(quán)利義務(wù)、互助共濟(jì)原則等方面的宣傳力度,營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍,形成“依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)光榮、欠費(fèi)受到自責(zé)和指責(zé)”的社會(huì)環(huán)境。一提到輿論宣傳,有人不以為然,覺得作用不大,其實(shí)還是宣傳乏力、乏道、乏術(shù)所致。宣傳是一門很深的學(xué)問,要學(xué)會(huì)宣傳,掌握規(guī)律和技巧。例如,把政策宣傳與典型案例結(jié)合起來(lái),把宣傳先進(jìn)與處罰違規(guī)聯(lián)系起來(lái),等等,就是有效的做法。

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