編輯點(diǎn)評(píng)

回顧醫(yī)療保障的發(fā)展歷程，無(wú)不彰顯創(chuàng)新的的魅力。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)取代原來(lái)的公費(fèi)、勞保醫(yī)療，是醫(yī)保制度的重大創(chuàng)新。從單一的職工醫(yī)保發(fā)展到包括城鄉(xiāng)居民的全民醫(yī)保，是醫(yī)療保障的偉大創(chuàng)舉。在健全全民醫(yī)保體系、提升醫(yī)保質(zhì)量的進(jìn)程中，同樣需要?jiǎng)?chuàng)新。醫(yī)療保障的可持續(xù)發(fā)展離不開(kāi)其體制機(jī)制的不懈創(chuàng)新。

四川省樂(lè)山市的五通橋區(qū)，在建立了職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合之后，果斷進(jìn)行制度整合，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合整合為城鄉(xiāng)制度一體、統(tǒng)一經(jīng)辦管理的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保；將分別運(yùn)行的基本醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)保和醫(yī)療救助實(shí)行“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)；將只能在本區(qū)的醫(yī)保服務(wù)大廳才能辦理的續(xù)保繳費(fèi)變?yōu)樵谌珖?guó)農(nóng)業(yè)銀行的任何一個(gè)網(wǎng)點(diǎn)都可以辦成，等等。這些舉措都具有創(chuàng)新性，對(duì)鞏固全民醫(yī)保成果、提升質(zhì)量發(fā)揮無(wú)可置疑的促進(jìn)作用。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)似乎走到了盡頭，有人建議取消，但是蘇州醫(yī)保為其開(kāi)辟了新用途，規(guī)定往年結(jié)余資金可為本人和其直系親屬購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn)，這對(duì)搞活賬戶(hù)、用好基金和促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展都是有利的，無(wú)疑也是一種創(chuàng)新。近年來(lái)，河南省濮陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)在創(chuàng)新醫(yī)保醫(yī)師管理機(jī)制、基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品招標(biāo)采購(gòu)等方面取得了突出成績(jī)。最近，又創(chuàng)新支付制度，通過(guò)談判團(tuán)購(gòu)大病服務(wù)，使本市城鎮(zhèn)參保職工中的尿毒癥患者個(gè)人每次只拿20元、參保居民患者只拿50元即可享受原來(lái)450元一次的透析治療，徹底減輕了醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，這就是機(jī)制創(chuàng)新——談判團(tuán)購(gòu)的成果。濮陽(yáng)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)取得的可喜效果，再一次顯示了創(chuàng)新的威力。

健全全民醫(yī)保體系、提升醫(yī)保質(zhì)量，是一項(xiàng)艱巨而長(zhǎng)期的任務(wù)，是黨和人民賦予醫(yī)保工作者的光榮史命。要肩負(fù)起這一史命，需要管理服務(wù)理念的創(chuàng)新和持續(xù)的體制機(jī)制創(chuàng)新。相信醫(yī)保工作者在建設(shè)“質(zhì)量醫(yī)?！钡倪M(jìn)程中會(huì)有更多的創(chuàng)新之舉，結(jié)出更多的創(chuàng)新之果。