籌資機制適度性的本質(zhì)是科學性
醫(yī)療保險籌資的適度性,說得直白點,就是既不能過低,也不能太高,適中為度。其本質(zhì)就是科學性,既體現(xiàn)了現(xiàn)實可行性,也蘊含了長期可持續(xù)性。要使醫(yī)療保險的籌資機制體現(xiàn)適度性,最重要的是按照科學發(fā)展觀的要求,用科學的態(tài)度和科學的方法,分析考量我國人口多、底子薄、生產(chǎn)力水平較低,經(jīng)濟發(fā)展極不平衡,地區(qū)之間差異較大,人均財力十分有限,處于并長期處于社會主義初級階段的基本國情;分析考量作為社會保障制度重要組成部分的醫(yī)療保險的基本要求和內(nèi)在規(guī)律,正確把握和處理需要與可能、當前與長遠的關系,使籌資方式與籌資水平能夠做到五個適應:即適應社會主義初級階段的國情;適應基本醫(yī)療保障的必需;適應財政的承載能力(持續(xù)的而非一時的);適應居民的經(jīng)濟負擔能力;適應醫(yī)療保障事業(yè)(包括醫(yī)藥科技進步)持續(xù)發(fā)展的需要。既要盡力而為,又要量力而行;既要積極主動,又只能承擔有限責任(只有有限才會有效,切不可大包大攬);既要利民惠民,又不能迎合許諾,吊高胃口;既要積極可行,又要留有余地。把好事要辦好不易,把好事一直辦到底更不易,千萬不可逞一時之能,而為后續(xù)發(fā)展留下隱患。
——摘自王東進《中國醫(yī)療保障制度建設歷史跨越》,化學工業(yè)出版社,2011