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        人工晶體植入術(shù)后觀察及護(hù)理體會(huì)

        2012-08-15 00:47:13姜東菊
        關(guān)鍵詞:植入術(shù)眼部晶體

        姜東菊

        吉林省磐石市醫(yī)院五官科,吉林磐石 132300

        在進(jìn)行人工晶體植入術(shù)后,要進(jìn)行認(rèn)真的觀察和護(hù)理,這個(gè)過(guò)程對(duì)于進(jìn)行了眼部手術(shù)的患者非常關(guān)鍵。眼睛是非常脆弱的器官,尤其在手術(shù)之后,尤其要注意進(jìn)行護(hù)理。因此,做好人工晶體植入術(shù)的護(hù)理工作是一項(xiàng)重要的工作。本文從人工晶體植入術(shù)后觀察和護(hù)理的重要性出發(fā),重點(diǎn)從常規(guī)護(hù)理,眼部護(hù)理,并發(fā)癥護(hù)理和用藥指導(dǎo)上分析了如何進(jìn)行護(hù)理。

        1 常規(guī)護(hù)理

        人工晶體植入術(shù)后進(jìn)行常規(guī)的觀察和護(hù)理是必不可少的,主要包括術(shù)后診室內(nèi)的護(hù)理和生活護(hù)理。

        1.1 術(shù)后診室內(nèi)的護(hù)理

        在進(jìn)行完人工晶體植入術(shù)后,護(hù)士引導(dǎo)患者進(jìn)入休息室休息,并向患者講解相關(guān)的注意事項(xiàng)。這些注意事項(xiàng)主要包括:在手術(shù)完成后,如果患者感覺(jué)沒(méi)有任何的不適,那么休息幾十分鐘后就可以回家休養(yǎng);如果手術(shù)結(jié)束后,感覺(jué)到有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀,那么必須讓患者多休息一會(huì),如果休息一會(huì)后仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,那么就要對(duì)癥治療;另外,如果在手術(shù)中發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥,必須要留院觀察治療。

        1.2 生活護(hù)理

        生活護(hù)理方面主要包括:按時(shí)復(fù)查、注意休息、注意飲食、眼部衛(wèi)生、注意炎癥。

        ①按時(shí)復(fù)查:人工晶體植入術(shù)后的患者,一定要按照和醫(yī)生約定好的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查。同時(shí),要注意,手術(shù)1個(gè)月內(nèi),眼睛的視力可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)的現(xiàn)象。如果遇到視力下降非常大的情況,應(yīng)該及時(shí)回醫(yī)院救治。特別是那些高近視患者,青光眼患者尤其注意。另外,在手術(shù)后3個(gè)月,視力基本穩(wěn)定后,可以配置合適的眼鏡,來(lái)彌補(bǔ)人工晶體不自動(dòng)調(diào)節(jié)屈光度的不足。

        ②注意休息:手術(shù)當(dāng)日一般要求患者要臥床休息,第二天復(fù)查后,可以在室內(nèi)和去室外進(jìn)行合適量的活動(dòng),注意活動(dòng)的時(shí)候最好佩戴眼罩或者太陽(yáng)鏡,防止灰塵進(jìn)入眼睛,造成不必要的傷害。同時(shí),手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)盡量避免劇烈咳嗽,劇烈活動(dòng)等等。

        ③注意飲食:人工晶體植入術(shù)后的患者要特別注意自己的飲食,盡量多吃高蛋白,維生素,易于消化的食物,切記辛辣和刺激性食物。杜絕吸煙喝酒的現(xiàn)象。另外,一定要注意不可用力排便,以免因腹壓升高造成眼壓上升,使傷口裂開(kāi)等嚴(yán)重后果。

        ④眼部衛(wèi)生:手術(shù)后眼睛是相當(dāng)脆弱的,眼部衛(wèi)生一定要做好,手術(shù)后一周年最好用濕毛巾擦臉,一定不能讓水進(jìn)入眼睛,一周后洗頭采取仰臥位,用干毛巾遮住雙眼,防止污水濺入眼內(nèi)。

        ⑤注意炎癥:注意全身及臨近器官有無(wú)炎癥,如有炎癥或合并其他并發(fā)癥的患者須及時(shí)醫(yī)治,應(yīng)遵照眼科醫(yī)生的指示進(jìn)行治療。

        2 眼部護(hù)理

        人工晶體植入術(shù)后,在做好以上常規(guī)護(hù)理的前提下,必須要做好眼部觀察和護(hù)理工作。眼部護(hù)理主要包括以下幾點(diǎn)。

        ①盡量避免碰自己的眼睛,也不要去壓自己的眼睛,同時(shí)還要避免來(lái)回揉動(dòng)自己的眼睛。

        ②手術(shù)后一定要注意休息,避免過(guò)分用眼,造成眼睛疲勞,引起不必要的麻煩。要多閉眼養(yǎng)神,多休息。

        3 可能出現(xiàn)的癥狀及護(hù)理

        在手術(shù)后,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)如下癥狀:頭疼、惡心、嘔吐;結(jié)膜充血、水腫;畏光;視力下降以及上瞼下垂。

        對(duì)于出現(xiàn)的頭痛、惡心、嘔吐現(xiàn)象,必須注意觀察,手術(shù)當(dāng)天出現(xiàn),經(jīng)休息一般會(huì)自行緩解。但手術(shù)后幾天仍然出現(xiàn),并疼痛加劇,必須做好有效的補(bǔ)救措施。

        對(duì)于結(jié)膜充血、水腫,一般都是手術(shù)后的正常現(xiàn)象,告知患者無(wú)需緊張,減少患者的心理壓力。

        對(duì)于畏光的情況,一定要叮囑患者外出時(shí)必須佩帶太陽(yáng)鏡,避免眼睛受到刺激。

        對(duì)于視力下降的癥狀,短期內(nèi)的視力不穩(wěn)是正常的,通過(guò)休息和相應(yīng)的治療會(huì)很快恢復(fù),術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)視力下降大都是由于后囊膜混濁或其他眼病引起。需要進(jìn)行激光治療來(lái)解決。

        對(duì)于上瞼下垂癥狀,多由于局部麻醉所至,絕大多數(shù)患者可自行緩解。

        4 術(shù)后用藥指導(dǎo)

        人工晶體植入術(shù)后的用藥指導(dǎo)也是非常關(guān)鍵的,護(hù)理人員必須詳細(xì)向患者和家屬進(jìn)行介紹?;颊吆突颊呒覍俦仨氉裾蔗t(yī)生的用藥指導(dǎo),進(jìn)行合理的用藥,以便加快眼睛的康復(fù)。

        5 討論

        由此可見(jiàn),人工晶體植入術(shù)后的各項(xiàng)護(hù)理工作是非常重要的,醫(yī)院相關(guān)人員一定要做好患者和加入的宣教工作。患者在手術(shù)后,一定要心情舒暢,有利于眼睛的恢復(fù)。合理的護(hù)理可以有效的加快眼睛的恢復(fù),也可以有效解除患者家屬的擔(dān)憂。因此,指導(dǎo)患者家屬做好家庭護(hù)理的一系列工作,對(duì)于患者及早康復(fù)是非常關(guān)鍵的。

        [1]謝桂紅,石艷紅,吳連珍.白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入手術(shù)配合[J].醫(yī)學(xué)信息,2010(7).

        [2]楊芳,厲愛(ài)敏.白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入手術(shù)前后護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007(1).

        [3]徐慧云,趙瑜,強(qiáng)亞紅.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)配合中常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2010(29).

        [4]馮仁梅,吳春華,馮敏,等.護(hù)理流程管理在白內(nèi)障超聲乳化人工晶體植入護(hù)理配合中的應(yīng)用[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2011(9).

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