薛桂麗

吉林省琿春礦業(yè)（集團）有限責(zé)任公司總醫(yī)院手術(shù)室，吉林琿春 133300

淺談人性化理念在手術(shù)室護理中的應(yīng)用

薛桂麗

吉林省琿春礦業(yè)（集團）有限責(zé)任公司總醫(yī)院手術(shù)室，吉林琿春 133300

目的探討人性化理念在手術(shù)室護理中的應(yīng)用。方法將人性化理念貫穿于術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后3個階段。結(jié)果通過人性化理念的實施，密切了護患關(guān)系，提高了患者的滿意度，達到患者滿意和社會效益雙贏目的。結(jié)論將人性化理念貫穿手術(shù)始終，為患者提供人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使患者在心理、生理上達到手術(shù)最佳配合狀態(tài)，對手術(shù)順利成功具有重要的推動作用。

手術(shù)室護理；人性化理念；應(yīng)用

傳統(tǒng)手術(shù)室護理是單純的特定時期配合手術(shù)步驟完成，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護理模式轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代手術(shù)室護理是以患者為中心的整體護理，采取針對性的各種護理措施，貫穿于術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，給患者提供最佳的護理服務(wù)。我院手術(shù)室自實施人性化理念護理以來，取得了較好的臨床效果，有效提高了護理質(zhì)量及患者的滿意度，現(xiàn)報道如下。

1 人性化理念的術(shù)前實施

患者一般在術(shù)前存在思想顧慮，精神緊張而產(chǎn)生焦慮、恐懼的心里，這種現(xiàn)象給手術(shù)帶來不良效應(yīng)，這時特需要醫(yī)護人員的情感關(guān)心和精神支持，因此，護理人員在術(shù)前應(yīng)充分了解手術(shù)患者的相關(guān)情況，消除或減小患者思想顧慮和恐懼心理。在術(shù)前一天到病房做訪視，用親切的態(tài)度、溫和的語氣向患者做自我介紹，全面仔細了解患者的病歷、病史、生命體征現(xiàn)狀、各項檢查結(jié)果、家庭情況等相關(guān)資料，根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)、文化程度、對手術(shù)的要求等進行有效溝通，同時向患者詳細介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、手術(shù)人員、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)過程、注意事項等，讓患者提前了解相關(guān)情況，建立信任的護患關(guān)系，滿足患者的心理需要，增強信心，以最佳的狀態(tài)積極主動配合手術(shù)治療。

2 人性化理念的術(shù)中應(yīng)用

在患者進入手術(shù)室前將室溫調(diào)節(jié)在22～25℃，濕度為55%，認真全面檢查各種儀器、設(shè)備、器械及藥品配備等情況，保證手術(shù)順利進行，也為患者創(chuàng)造溫暖舒適的手術(shù)環(huán)境。患者入手術(shù)室時，由前一天訪視的護士熱情迎接患者，關(guān)切地詢問昨晚休息和飲食等情況，提醒并協(xié)助患者再次檢查身上的配飾是否取下，再次對患者的姓名、性別、手術(shù)部位和方法等進行核對，然后請家屬止步，與家屬告別，與患者親切交談中平穩(wěn)地把患者送至手術(shù)床上，指導(dǎo)和幫助患者擺放好體位。手術(shù)室內(nèi)禁止與手術(shù)病情無關(guān)言談，工作中交流聲音要輕柔和諧，避免談及病情、隱私、家庭等問題，保護患者自尊心，盡量滿足患者的合理要求。醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和無菌原則，盡量做到輕拿輕放，避免操作不慎或聲響過大對患者產(chǎn)生不良刺激。護士隨時守護在患者身邊，對手術(shù)過程中神志清醒的患者，以溫暖的語言安慰患者，提前告訴患者手術(shù)中可能發(fā)生的牽拉疼痛，指導(dǎo)患者深呼吸，可握住患者的手或輕拍肩，以消除顧慮及穩(wěn)定情緒。對有想了解手術(shù)進展情況意向的患者，要予以必要的提示，緩解緊張情緒，使患者放心。密切觀察生命體征和意識變化，隨時關(guān)注心電監(jiān)護和靜脈輸液，及時準(zhǔn)確執(zhí)行各種口頭醫(yī)囑，及時供應(yīng)手術(shù)器材。擺放體位前在維持體位的部位均加上柔軟襯墊，以減輕患者的不適感，避免壓迫神經(jīng)和血管，可適當(dāng)按摩下肢，促進血液循環(huán)，保證患者即符合手術(shù)操作又安全舒適。在麻醉和術(shù)中注意遮蓋患者身體隱私部位，盡量減少身體暴露，增加患者安全性。術(shù)畢用溫水擦拭患者皮膚上的血跡和消毒液，為患者穿好衣褲或蓋好被單保暖，移動患者時注意保護切口和各種引流管及輸液，對有躁動的患者注意適當(dāng)固定，平穩(wěn)護送患者回病房，與病房護理交接好。

3 人性化理念的術(shù)后訪視

患者術(shù)畢返病房后，迫切希望知道手術(shù)效果，尤其是全麻意識恢復(fù)后的患者，手術(shù)的傷痛使患者產(chǎn)生憂慮的心理，術(shù)后次日進行訪視，及時告知患者手術(shù)很成功，穩(wěn)定情緒，使患者放心，查看病歷了解術(shù)后回病房這段時間的情況，并詢問患者術(shù)后切口疼痛愈合，腸蠕動恢復(fù)、有無感染、體位固定處有無神經(jīng)壓迫或循環(huán)障礙等情況，就患者的不適予以適當(dāng)處理，介紹術(shù)后需要注意的事項，通過交談了解患者和家屬對手術(shù)后的態(tài)度和心理狀態(tài)，征求對手術(shù)室護理工作的意見、感受和改進方法，了解患者對手術(shù)室護理工作的滿意度，囑患者安心休養(yǎng)，?；颊咴缛湛祻?fù)。

4 小結(jié)

人性化護理理念是根據(jù)患者個體不同進行有針對性的、系統(tǒng)的整體護理模式，通過開展人性化護理理念轉(zhuǎn)變了護理人員傳統(tǒng)的護理觀念，增強了護理的主動服務(wù)意識，促進護理水平和專業(yè)素質(zhì)的提高及能力的培養(yǎng)。通過關(guān)注和重視患者的心理需求，使患者由被動接受治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c，以最佳的心理狀態(tài)接受治療，提高了治療效果，促進手術(shù)的成功和術(shù)后恢復(fù)。從而提高了患者的滿意度，塑造了護理人員良好的服務(wù)形象，推動了醫(yī)院整體形象的提高。

[1]張秀偉,姜安麗.護理人文關(guān)懷概念的研究現(xiàn)狀與分析[J].中華護理雜志,2008,43(6):540-543.

[2]許晨耘，柯雅娟.護患溝通手冊在術(shù)前訪視中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志,2007,22(10):9210.

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1672-5654（2012）05（a）-0190-01

2012-04-20)