韋 娜

山東財經(jīng)大學(xué)校醫(yī)院，山東濟南 250001

門診藥房肩負著藥品的調(diào)配、合理化使用和臨床監(jiān)控等任務(wù)，是醫(yī)院面向社會的窗口,直接關(guān)系到醫(yī)院的社會形象和經(jīng)濟效益,必須強化門診藥房的科學(xué)化管理，提高服務(wù)水平，更好地為患者服務(wù)。本文就門診藥房的科學(xué)化管理作以初淺探討，以就正于同道。

1 加強人員管理,全面提高素質(zhì)

藥房科學(xué)化管理、規(guī)范化運作的關(guān)鍵是藥房工作人員的素質(zhì)，包括身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、以及業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)[1]。要加強從業(yè)人員的職業(yè)道德培訓(xùn)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，牢固樹立“以人為本”的服務(wù)意識，工作態(tài)度熱情、和藹，工作作風(fēng)細致、扎實，全科人員搞好協(xié)作，密切配合，發(fā)揚團隊精神，團結(jié)協(xié)作共同為人民健康服務(wù)，創(chuàng)造和諧的工作氛圍，提高醫(yī)院在社會中的整體信譽。做好繼續(xù)教育工作，不斷進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，狠抓“三基”訓(xùn)練,更新知識，掌握信息，不斷充電，適應(yīng)新形勢的發(fā)展，確保用藥的安全、合理。當然還需對藥劑人員人文關(guān)懷，關(guān)心其身心健康，充分調(diào)動工作積極性,發(fā)揮每個人的特長與能力，實現(xiàn)他們的人生夢想。

2 抓好硬件建設(shè),實現(xiàn)藥房管理微機化

隨著科技的發(fā)展和信息時代的需求,藥房管理微機化已成為一種必然趨勢，提高醫(yī)院工作效率與管理水平不可缺少的硬件組成部分是辦公自動化。計算機在藥品劃價收費及效期管理中都起著重要的作用，會自動確認處方是否存在出入，顯示每種藥品的庫存、消耗量,準確查閱出近效期藥品,可以根據(jù)藥品的名稱、數(shù)量、價格打印清單,讓患者一目了然。保證就診者拿到質(zhì)量有保證的藥品。

3 建立健全制度,科學(xué)規(guī)范調(diào)劑

良好的規(guī)章制度能促進管理科學(xué)有效，確保門診調(diào)劑工作質(zhì)量,保證患者用藥合理有效的重要措施[2]是建立健全各項規(guī)章制度。建立處方調(diào)配審核制度，調(diào)劑前嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》,遵循“四查十對”，認真復(fù)核年齡、姓名、藥品劑量、名稱、醫(yī)生簽名等處方內(nèi)容，查用藥的合理性、查配伍禁忌等，一旦發(fā)現(xiàn)藥品濫用和藥用失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并在第一時間將信息反饋給開方醫(yī)生，盡最大努力避免出現(xiàn)用藥錯誤；嚴格執(zhí)行藥品調(diào)配雙項復(fù)核制制度，確保對患者的用藥能做到準確、無誤，積極向患者和家屬交待各項注意事項；建立精神、麻醉、特殊藥品的分級管理制度，對麻醉和精神藥品要嚴格按照專用處方、專用登記、專用賬冊、專人保管、專柜加鎖進行，定期清點。按《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》認真審核精神、麻醉處方,對特殊藥品控制調(diào)劑室的儲存量、使用范圍與用量；實行藥品驗收制度，詳細檢查入庫的藥品質(zhì)量，實行雙人核對簽字驗收，檢查入庫藥品的品名、規(guī)格、批號、有效期、批準文號等，按照規(guī)定存儲和養(yǎng)護庫存的藥品，保證濕度和溫度。歸檔管理藥品的養(yǎng)護記錄和近效期藥品登記記錄要做好，等等。

4 注重工作細節(jié)，做好調(diào)劑日常業(yè)務(wù)規(guī)范化管理

規(guī)范操作流程,注重工作細節(jié)，可保證藥品調(diào)劑質(zhì)量，杜絕、減少差錯發(fā)生。發(fā)藥過程中如果發(fā)現(xiàn)存在有破損的藥品，需要對這種藥品進行登記、報損,并對剩下的藥品的規(guī)格和劑量進行仔細地清點和核對。對需要拆零的藥品,發(fā)完后應(yīng)及時登記拆零的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、有效期和銷完時間。對頻繁使用的貴重藥品需詳細記錄使用記錄,每天下班前對現(xiàn)有的庫存數(shù)再次核對。藥品的擺放據(jù)給藥途徑的不同劃分口服藥區(qū)、注射藥區(qū)、外用藥區(qū)，再根據(jù)藥理作用,分類定點存放,擺放整齊,標示醒目，規(guī)范、易辨識。妥善處理退回藥品問題，對其進行嚴格的現(xiàn)場檢查驗收,以免因為處理不當而引起醫(yī)患糾紛,對拒絕接收的藥品要向病人作好解釋工作。

5 開展藥學(xué)服務(wù),提升服務(wù)水平

在門診藥房設(shè)立宣傳窗口，進行用藥的科普教育,讓患者在等待領(lǐng)藥的時間里了解一些用藥常識。開設(shè)專門的用藥咨詢處,就合理用藥,服藥時間及注意事項等問題向患者進行宣講。通過用藥咨詢,可使患者掌握正確的服藥方法,提高服務(wù)質(zhì)量。同時接待有用藥疑問的患者,幫助他們合理用藥,讓藥品安全性事件發(fā)生率降到最低。

6 結(jié)語

門診藥房帶有咨詢指導(dǎo)性、專業(yè)技術(shù)性、經(jīng)濟管理性和服務(wù)全面性的工作性質(zhì)和任務(wù)[3]，必須不斷提高人員素質(zhì)，建立健全各種規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行，同時還要注意工作細節(jié)，做好藥學(xué)服務(wù)，努力提高藥房的管理水平，更好地維護患者的用藥安全，提高服務(wù)水平。

[1]丁忠友.加強門診藥房管理，提高窗口服務(wù)水平[J].實用醫(yī)技雜志，2002，9（4）：316.

[2]劉陽,劉冀偉 醫(yī)院信息系統(tǒng)在藥劑科的應(yīng)用[J]中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2010,4(1):226－227.

[3]倪明，周望溪.淺論規(guī)范門診藥房管理[J].中外醫(yī)療，2011(10):135.