周麗君
九江市第三人民醫(yī)院體檢中心,江西九江 332000
現(xiàn)在醫(yī)學界發(fā)展最快的一個技術(shù)就是介入治療,其利用CT定位、X線透視及B型超聲儀等一些影響設(shè)備,對患者疾病進行診斷,同時這也是一種新型的治療方式。因為多數(shù)進行介入治療的患者都是腫瘤一類的疾病,那么在治療時,患者就很容易產(chǎn)生一些不良反映,或是產(chǎn)生恐懼、抵觸的情緒,那么這時就需要護理人員對去進行護理,從而幫助病人恢復(fù)健康。
在對患者進行介入治療之前,要做好患者的思想工作,把介入治療的方法、效果向患者進行簡單介紹,在整個的講解過程中,護理人員要親切、熱情,避免因為言語的不當而造成患者出現(xiàn)恐慌、緊張的情緒。對于患者提出的問題,護士用耐心并誠懇的進行解答,并且把一些可能出現(xiàn)的不適感提前告知患者。從而讓患者情緒放松,能積極的配合介入治療。
在開始介入治療之前,要告知患者洗浴的時候擦洗不能過于用力,同時去除皮脂,保證皮膚表面清潔。
囑咐患者在進行介入治療的前一天不能食用任何的油炸食品,并告知患者,如果一旦食用了油炸等容易產(chǎn)氣的食品,將會嚴重影響介入治療,同時還會造成惡心、嘔吐等一些不適情況。護士還要對患者進行營養(yǎng)調(diào)配,改善患者全身的情況,通常在治療前要停飲6 h,禁食12 h。
在患者進行介入治療的時候,護理人員要全程的陪護在患者身邊,對患者的心理進行護理,同時還要告知患者,治療時絕不能隨意亂動,避免損失患者的其他健康器官。在進行治療的時候,也要根據(jù)患者的需求為去調(diào)整舒適的體位,這樣患者身心得到了休息,那么治療也會開展的更順利。
在治療時,要對患者定時的進行生命體征檢測,如果一旦患者出現(xiàn)心梗、心衰腦梗等一些情況,那么護士應(yīng)馬上停止對患者的介入治療,同時采取有效的搶救措施。
在對患者進行介入治療以后,通常腫瘤患者會出現(xiàn)發(fā)熱的情況,這也是由于腫瘤壞死而產(chǎn)生的吸收熱,其溫度是在38~38.5℃之間,最多不會高于39℃。在治療的一周左右,因為化療藥物的關(guān)系,患者的抵抗力會有所下降,而且這個時候也很容易引起感染,所以護理人員要密切的觀察好患者的體溫變化,同時對患者的口腔、皮膚等進行護理,還要保證患者的個人衛(wèi)生。
對于進行介入治療后的患者,盡量食用一些流質(zhì)的溫涼事物,在治療后的第二天可以食用些半流質(zhì)食物,第三天以后患者就能正常進行飲食,但是要多食用一些易消化,“三高”食物(高蛋白、高維生素、高熱量),同時要忌食一些辛辣的食物,最好是以清淡的食物為主。
在治療后的6 h里,要對R、T、P、BP和神志意識變化進行嚴格的檢測,在24 h之內(nèi)患者要內(nèi)平臥,同時還要注意觀察患者肢體的顏色、血供、觸感、皮膚溫度等地變化情況。如果一旦發(fā)現(xiàn)患者的肢體循環(huán)出現(xiàn)障礙,那么就要對患者的肢體功能進行鍛煉,也可以將患者肢體抬高,進行按摩、熱敷,同時觀察患者癥狀的改變情況。
由于拔除導(dǎo)管以后,壓迫止血的時候不夠,那么就會容易引起患者穿刺部位出現(xiàn)血腫,當護士發(fā)現(xiàn)此類情況時,要進行包扎處理,避免因為對血腫部位的處理不當,而造成反復(fù)穿刺血管這樣的情況。在手術(shù)后的24 h里,患者要是移動或是咳嗽時,要讓其用手壓住穿刺的部位,避免穿刺點所包扎的敷料移位,在這個期間里,還要對患者的脈搏、血壓及精神狀況進行觀察,同時害要對患者的肢體遠端的色澤、皮溫及腳部的脈動情況進行觀察,如果一點出現(xiàn)異常反應(yīng),那么就要立即的向主治醫(yī)生報告,并采取相應(yīng)的措施。
在進行治療之前,要將所有的用品準備好,保證設(shè)備、機械能夠正常使用,特別是導(dǎo)絲導(dǎo)管一定要認真的進行檢查,不要出現(xiàn)導(dǎo)絲導(dǎo)管斷裂、彎曲、打折這樣的情況。在做碘過敏試驗之前,要詢問好患者有沒有過敏的情況,就算是有碘過敏陰性者,如果使用了大量造影劑,也很有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏,那么在手術(shù)的過程中,就務(wù)必要準備好相應(yīng)的器械及藥品,同時密切觀察好患者的表現(xiàn)。
在對患者進行介入治療的時候,對患者的護理是至關(guān)重要的,這直接影響到了患者的情緒及治療效果。在對患者進行護理的時候,首先是要態(tài)度謙和,耐心的為患者進行服務(wù);其次在治療時,要時刻觀察患者的情況,并安撫好患者的情緒;最后再治療完成以后,要對患者的生命體征及不良反應(yīng)進行嚴密監(jiān)控,這樣才能保證好介入治療的效果。
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