董崇鳳 白仁艷

在我國各級醫(yī)院各職位中，護(hù)理人員人數(shù)最多，明顯超過醫(yī)生，在精神科患者治療和康復(fù)中發(fā)揮日益重要的作用。近年來，一些醫(yī)院醫(yī)患糾紛明顯呈上升趨勢，患者或家屬對醫(yī)生和護(hù)士的不信任感逐漸加深，這使當(dāng)前的道德建設(shè)問題成為了一個(gè)非常迫切的有待解決的問題。精神病?？漆t(yī)院的護(hù)理工作迫切需要建立新型護(hù)患關(guān)系，需要全體的各個(gè)職稱的護(hù)士都要具有良好職業(yè)道德，還必須有非常高的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平。護(hù)理人員的道德建設(shè)能夠創(chuàng)造人民群眾良好的就醫(yī)環(huán)境，也是醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平獲得經(jīng)濟(jì)效益、樹立窗口形象的基礎(chǔ)，因此醫(yī)院應(yīng)把護(hù)理人員道德建設(shè)擺上重要位置［1］?，F(xiàn)代護(hù)理工作的核心理念就是要有德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理團(tuán)隊(duì)。

1.護(hù)士長的道德水平建設(shè)

道德水平高者認(rèn)為工作是對患者負(fù)責(zé)，而部分道德水平不高的護(hù)理人員執(zhí)行規(guī)章制度則是消極被動(dòng)的，一旦外在力量松弛時(shí)，違章違紀(jì)就產(chǎn)生了，尤其是精神疾病患者沒有能力監(jiān)督，出現(xiàn)了領(lǐng)導(dǎo)在時(shí)一樣，領(lǐng)導(dǎo)不在時(shí)又一樣［2］。護(hù)士長有較高的道德水平是做好護(hù)理工作和管理工作的前提，護(hù)士長應(yīng)具有高度的思想覺悟和科學(xué)的認(rèn)真的工作態(tài)度，有救死扶傷人道主義的情感和愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神，較好的心理素質(zhì)，在工作中不計(jì)較個(gè)人得失，不損害他人利益，要以身作則，起道德模范帶頭作用，盡職盡責(zé)，任勞任怨不擺花架子［3］。同情是醫(yī)護(hù)人員的基本道德內(nèi)容，是情感、良心范疇和修養(yǎng)的表現(xiàn)，護(hù)士長面對的是需要救助的是思維混亂的患者和進(jìn)行具體工作的護(hù)士，患者特別需要是醫(yī)護(hù)人員的同情、體貼和關(guān)愛，被管理的護(hù)士也需要關(guān)心照顧。作為一名真正稱職的護(hù)士長要對患者有真誠的同情惻隱之心，對下屬不能飛揚(yáng)跋扈、自以為是和自高自大。護(hù)士長較高的道德水平可贏得患者及其家屬的信任、理解和尊敬，使護(hù)理工作順利開展，也對促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧和統(tǒng)一具有重要意義，能化解醫(yī)患糾紛于無形之中。出色的護(hù)士長在繁忙、瑣碎甚至危險(xiǎn)的護(hù)理精神疾病患者的工作中應(yīng)始終是理智的、情緒飽滿而穩(wěn)定的，態(tài)度應(yīng)始終耐心、細(xì)致、主動(dòng)、熱情，即使遇到患者或家屬指責(zé)或不理解、不配合，也絕不與其爭吵，當(dāng)個(gè)人生活遇到不幸和不愉快的事情甚至身體不適，也絕不在護(hù)理工作和管理工作中表露出來，善于控制自己的心境，避免矛盾和差錯(cuò)［4］。臨床一線工作的普通護(hù)士常常面臨業(yè)務(wù)考核、職稱晉升、進(jìn)修學(xué)習(xí)、家庭等諸多問題，心理長期處于疲憊、煩躁、無奈的狀態(tài)，而面對精神疾病患者的心理壓力較大，較高道德水準(zhǔn)的護(hù)士長就有可能對護(hù)士實(shí)施真正的人文關(guān)懷，發(fā)揮護(hù)士的最大價(jià)值，為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)輕松的工作氛圍［5］。護(hù)士長的道德水平建設(shè)能在平凡的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中構(gòu)建和諧與統(tǒng)一，并營造良好的各種人際關(guān)系。護(hù)士長既要有工作熱情又不脫離理智的控制，精神疾病的患者護(hù)理需要意志頑強(qiáng)但不固執(zhí)堅(jiān)持錯(cuò)誤，甚至掩飾不足，能真正吸取工作中教訓(xùn)，既有主見又善于團(tuán)結(jié)同志向年紀(jì)小的同事學(xué)習(xí)，能積極聽取他人意見［6］。

2.護(hù)士長的技術(shù)水平是護(hù)理工作水平提高的關(guān)鍵所在

科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，而護(hù)理技術(shù)是醫(yī)療工作中的第一保障力量。護(hù)士長的技術(shù)是這一力量的根本支撐。榜樣的力量是無窮的，一個(gè)技術(shù)全面、精湛的護(hù)士長是技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，也是技術(shù)的傳授者。作為領(lǐng)導(dǎo)者也是實(shí)際工作者只有技術(shù)一流才能得到護(hù)士和患者或家屬真正的尊敬，只有普通護(hù)士對護(hù)理團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)尊敬才會(huì)使管理更順暢。臨床實(shí)際工作中一線都是比較年輕護(hù)士，通常她們擁有較高學(xué)歷，良好的綜合素質(zhì)，但臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)少，在實(shí)際工作中缺乏綜合分析能力和解決問題能力，遇到護(hù)理上的疑難問題，傷人毀物的精神疾病患者的護(hù)理通常需要有臨床經(jīng)驗(yàn)護(hù)士長指導(dǎo)參與實(shí)施才能保證護(hù)理質(zhì)量［7］，可見護(hù)士長的技術(shù)水平是多么重要。

1 王曉英．淺談建設(shè)和諧社會(huì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育［J］．包頭醫(yī)學(xué)，2008，32(1):62 －63.

2 毛鳳芹．淺談護(hù)理管理道德［J］．黑龍江醫(yī)學(xué)，2007，31(5):396.

3 朱蘭芝，王麗娟．淺談護(hù)士長應(yīng)具備的職業(yè)道德素質(zhì)［J］．中國傷殘醫(yī)學(xué)，2010，18(3):176.

4 魏淑琴．護(hù)理工作者如何樹立良好的道德形象［J］．基層醫(yī)學(xué)論壇，2007，11(9)B 版:831.

5 黃恒潔．淺談護(hù)士長在護(hù)理管理中如何對護(hù)士實(shí)施人文關(guān)懷［J］．護(hù)理實(shí)踐與研究，2009，6(22):90 －91.

6 李若惠．護(hù)理人員職能定位及素質(zhì)要求［J］．現(xiàn)代護(hù)理，2005，11(18):1550－1551.

7 譚淑今．挖掘高年資護(hù)士的潛能發(fā)揮職業(yè)優(yōu)勢［J］．哈爾濱醫(yī)藥，2009，29(3):52 －53.