玉美花

人是一個(gè)有機(jī)整體，不僅有生理需要，社會(huì)需要，同時(shí)也受心理因素的影響，這就要求護(hù)理工作者在護(hù)理患者時(shí)，不僅要有熟練的護(hù)理技術(shù)，還必須掌握一定的心理護(hù)理知識(shí)，用心理學(xué)的觀點(diǎn)去觀察和分析患者的表現(xiàn)，了解患者的需要，以配合藥物治療，達(dá)到最佳的治療效果。

1 癌癥患者的心理特點(diǎn)

1.1 緊張恐懼心理 患者一旦得了癌癥，常被認(rèn)為是“不治之癥”，因此一般表現(xiàn)為精神緊張恐懼，無法接受，有的甚至精神崩潰。

1.2 憂慮痛苦心理 有的患者在家庭或單位擔(dān)任著多重角色，住院后很難適應(yīng)，再加上的疾病的長期折磨，患者情緒低落，顯得顧慮重重。

1.3 抗治心理 有的患者長期住院治療，無明顯效果，隨著病情的逐漸惡化，患者對(duì)疾病治療，手術(shù)缺乏信心，而抗拒治療，表現(xiàn)為與醫(yī)護(hù)人員不合作，情緒很急躁。

2 癌癥患者的心理需求

2.1 希望病情盡快好轉(zhuǎn)及早得到治療 如晚期食道癌患者，吞咽困難，不能進(jìn)食，疼痛等，由于自覺癥狀嚴(yán)重難以忍受，患者希望能盡快得到救治，使癥狀盡早解除或緩解。

2.2 有被重視，被尊重的需求 受到尊重是人的最基本的心理需求之一，癌癥患者生病住院后不知所措，感到不安害怕，自我控制能力下降，比常人更渴望得到重視與尊重。

2.3 有安全的需求 馬斯洛“人的需要層次論”中明確指出:“人非常需要安全感”，患者很關(guān)心醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)護(hù)技術(shù)條件，希望能得到正確的診斷、治療、護(hù)理進(jìn)而痊愈出院。

2.4 希望得到家屬及親友的關(guān)懷 由于病情越來越重，加上各種治療的副作用，并發(fā)癥的出現(xiàn)，使患者生活及行動(dòng)不便，依賴性增強(qiáng)，希望得到較多人的關(guān)懷及心理支持。

3 癌癥患者的心理護(hù)理

3.1 制定周密可行的護(hù)理計(jì)劃 除有計(jì)劃地執(zhí)行醫(yī)囑外，還應(yīng)根據(jù)病情制定周密的護(hù)措施，及時(shí)采取控制癥狀的最佳方案，確?；颊叩淖o(hù)理安全，保證無護(hù)理并發(fā)癥，為醫(yī)療提供準(zhǔn)確的臨床資料。

3.2 創(chuàng)造安全的醫(yī)療環(huán)境 護(hù)士應(yīng)具有廣博的護(hù)理知識(shí)和精湛嫻熟的技術(shù)，應(yīng)具各敏銳的觀察力，學(xué)會(huì)捕捉信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，充分表現(xiàn)自己的學(xué)識(shí)及修養(yǎng)，取得患者的信任，使患者具有安全感。

3.3 掌握溝通技巧，做好心理疏導(dǎo) 良好的語言可以減輕患者的思想負(fù)擔(dān)，護(hù)士要用柔和的語調(diào)，真摯的語言，寬慰的言辭，得體的舉止與患者交談，關(guān)心體作貼他們，消除患者的恐懼心理，使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.4 根據(jù)病情需要，留適量家屬陪伴，使患者有依靠感，消除患者的不穩(wěn)定情緒，減輕心理壓力，使患者了解自己處于被關(guān)懷的氛圍中，利于疾病的治療與康復(fù)。

總的來說，在對(duì)癌癥患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，不僅要采取各種措施解決患者痛苦，還要注意“以人為中心”的護(hù)理原則，深入細(xì)致地了解他們的心理反應(yīng)，根據(jù)患者的文化修養(yǎng)、工作情況、家庭背景、經(jīng)濟(jì)條件等方面因人而異地做好心理護(hù)理，使其盡快穩(wěn)定情緒，以最佳的心理狀態(tài)，配合治療及護(hù)理。