段曉祥

注射用炎琥寧治療小兒急性上呼吸道感染160例療效分析

段曉祥

目的觀察注射用炎琥寧治療小兒急性呼吸道感染的臨床療效。方法將160例以發(fā)熱為主的急性上呼吸道感染小兒隨機分成治療組和對照組，比較兩組的療效。結果兩組比較，炎琥寧及病毒唑治療總有效率差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論注射用炎琥寧治療急性小兒上呼吸道感染產(chǎn)生顯著的臨床效果。

炎琥寧;小兒急性上呼吸道感染

1 資料與方法

1.1 病例選擇①以急性起病伴發(fā)熱、扁桃體Ⅰ-Ⅱ°腫大，咽充血等，上呼吸道感染患兒。血白細胞計數(shù)偏低或正常。②臨床資料:單純隨機抽樣，將160例隨機分為2組，各80例，治療組男36例、女44例，對照組男40例，女40例。年齡9月～13.5歲，平均病程4～5 d。

1.2 治療方法治療組:用注射用炎琥寧(重慶藥友制藥有限責任公司規(guī)格80 mg/支)每日5～10 mg/kg加至5% G.S150-250 ml中稀釋后滴注，對照組用病毒唑注射液每日10～15 mg/kg加入5%G.S150-250 ml中靜脈滴注，兩組在治療過程中若出現(xiàn)并發(fā)癥時，均給予青霉素等抗感染及補液，退熱對癥支持，療程為3～7 d，不加用其他抗病毒藥物。

2 結果

2.1 療效評定標準［1］①臨床治愈:治療后7 d精神、食欲、體溫正常，臨床癥狀及咽部充血消失。②顯效:治療7 d后體溫正常，臨床癥狀及體征明顯改善。③有效:治療7 d后體溫降至37.5℃以下，臨床癥狀及體征明顯減輕。④無效:治療7 d后癥狀及體征未改善或惡化。

2.2 療效治療組臨床治愈72例(90%)，顯效4例(5%)，有效3例(3.75%)，無效1例(1.25%)。

對照組臨床治愈59例(73.75%)，顯效11例(13.75%)，有效7例(8.75%)，無效3例(3.75%)。

可見治療組對于發(fā)熱、咽痛的改善情況優(yōu)于對照組，兩組總有效率差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

急性上呼吸道感染系由各種病原引起的上呼吸道急性感染(簡稱上感)，俗稱“感冒”，是小兒最常見的疾病，本病主要侵犯鼻、鼻咽和咽喉，根據(jù)主要感染部位的不同可診斷為急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等，約90%由病毒引起，為自限性疾病，但是如果不及時治療，可引起很多并發(fā)癥，故應引起家長重視，當有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低時，原已存在于呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖，引起本病［2］。炎琥寧具有清熱解毒、抗菌消炎及抗病毒作用［3］。炎琥寧為天然植物穿心蓮葉中提取有效成分穿心蓮內(nèi)酯經(jīng)化、脫水成鹽精制而成的脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半脂鉀鈉鹽，炎琥寧能抑制早期毛細血管通透性、增高與炎性滲出和水腫，能特異性地興奮垂體一腎上腺皮質(zhì)功能，促進ACTH釋放，增加垂體前葉中ACTH的生物合成，體外具有滅活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多種病毒的作用［4］。患兒經(jīng)3-7 d的治療，治療組與對照組相比，治療率明顯提高，本研究表明，與病毒唑相比較，炎琥寧療效優(yōu)越，毒副作用小是目前治療小兒急性上呼吸道感染的有效中藥制劑，作用安全有效，具有良好的臨床價值，值得臨床推廣應用。

［1］袁承文.兒科診斷治療學，北京，中國醫(yī)藥科技出版社，1994: 261-263．

［2］沈曉明，王衛(wèi)平．兒科學．第7版．北京:人民衛(wèi)生出版社，2010．

［3］葉慧宇．炎琥寧治療急性病毒性上呼吸道感染并腹瀉30例療效觀察．中華中西醫(yī)學雜志，2003，4(24):963-964．

［4］范淑惠，許建秦.穿琥寧注射液的臨床應用，陜西中醫(yī)，1994，11(11):526．

671500云南大理鶴慶縣中醫(yī)院兒科