社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的創(chuàng)建對于加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,促進現(xiàn)有衛(wèi)生資源的戰(zhàn)略性調(diào)整,加強社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設(shè),提高服務質(zhì)量和水平,有效緩解群眾看病就醫(yī)問題,更好地為改善民生、促進經(jīng)濟社會發(fā)展服務,具有十分重要的意義。長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心以創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心為抓手,著力推進社區(qū)衛(wèi)生服務運行機制改革。使長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務整體發(fā)展水平邁上新的臺階。2011年10月,通過了衛(wèi)生部專家組的現(xiàn)場復評審。長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心被衛(wèi)生部命名為“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。
全科醫(yī)生團隊
完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。近年來,長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心構(gòu)建了“社區(qū)衛(wèi)生服務中心-標準社區(qū)衛(wèi)生服務站-居民家庭”無縫化、三站式服務。中心下設(shè)5個服務站,用房均由街道免費提供;每個標準的社區(qū)衛(wèi)生服務站都設(shè)有全科診室、中醫(yī)診室、健康教育室、預防保健室、治療室、計劃生育指導室。每個服務站均派設(shè)1個全科服務團隊,中心對團隊實施兩級管理考核。
衛(wèi)生人才隊伍不斷優(yōu)化。長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)有職工217人、副高級14人、中級82人,徐匯區(qū)拔尖人才1人。其中全科醫(yī)師40人,平均每萬名居民4.6名全科醫(yī)師;公共衛(wèi)生醫(yī)師13人,平均每萬名居民1.5名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
加強學科建設(shè),提高科研水平。 長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心是全國首家“社區(qū)健康管理示范基地”。《社區(qū)慢性病聯(lián)動式綜合管理》項目經(jīng)過3年的研究,獲“2010年徐匯區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)獎”、“第九屆上海醫(yī)學科技獎(社區(qū)衛(wèi)生獎)”。《社區(qū)人群風險評估的量化研究和分級健康管理》獲得2011年上海市醫(yī)學會課題。
加快社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設(shè)。以居民健康檔案的活用為目標,以醫(yī)療健康信息的共享為方向,整合臨床和公共衛(wèi)生相關(guān)信息,建成了以家庭、個人為單位的健康信息動態(tài)管理系統(tǒng)。實現(xiàn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的信息互通,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的信息共享。實現(xiàn)全程就診一次性收費,優(yōu)化了患者就醫(yī)流程,提升了患者就醫(yī)體驗?!爸行摹遍T診及病房實現(xiàn)電子病史,全中心實現(xiàn)無紙化辦公。
兒童關(guān)愛家園
婦女關(guān)愛家園
實行“收支兩條線”,經(jīng)費保障到位。徐匯區(qū)政府不斷加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的經(jīng)費投入,社區(qū)衛(wèi)生服務中心實行全面預算管理,收入全部上繳,支出嚴格按預算執(zhí)行,保持收支基本平衡,社區(qū)衛(wèi)生服務公益性質(zhì)更加凸現(xiàn),真正實現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務均等化。
建立社區(qū)聯(lián)動機制,確保公共衛(wèi)生落實。街道分管衛(wèi)生的副主任牽頭成立“長橋社區(qū)健康促進委員會”,成員為街道各職能科室主任和區(qū)域內(nèi)相關(guān)單位的負責人組成。定期召開會議,協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)的各方力量,推進衛(wèi)生服務工作。
根據(jù)社區(qū)特點,拓展公共衛(wèi)生項目。長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心根據(jù)社區(qū)特點,重點加強外來人口公共衛(wèi)生服務項目的落實。除了落實國家九類公共衛(wèi)生服務項目外,還在社區(qū)建立健康小屋,實行一校一醫(yī),開展健康管理,把服務對象擴大到健康和亞健康人群。
近年來長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心在社區(qū)逐步推廣全科家庭醫(yī)生制服務。通過約定式服務為居民提供了連續(xù)、基礎(chǔ)、綜合和個性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務,有助于形成梯級就診的合理醫(yī)療秩序,促進健康生活方式的養(yǎng)成,家庭醫(yī)生逐漸成為居民健康的守門人,截至目前共簽約家庭8386戶。
積極開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應用。社區(qū)衛(wèi)生服務中心開辟了中醫(yī)服務專區(qū),每個社區(qū)衛(wèi)生服務站都配備了中醫(yī)全科醫(yī)師,開展了中醫(yī)體質(zhì)測試,中醫(yī)治未病4633人次。居民不出小區(qū)就能得到簡、便、廉、驗的中醫(yī)中藥服務,并成功創(chuàng)建了上海市中醫(yī)藥特色示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
家庭醫(yī)生的建立,門診診療費的減免,促進醫(yī)療重心逐步下沉。中心門診總量由2008年的62.1萬人次提高到2010年的71.6萬人次,日均門診人次數(shù)由2008年的2879人次提高到2010年的3315人次。社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經(jīng)成為居民就診的首選。
針對社區(qū)居民群體中老年人多,整個社區(qū)老齡化問題突出的實際情況,長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)新社區(qū)健康管理服務模式,2011年建立了“兒童健康關(guān)愛家園”、“婦女健康關(guān)愛家園”和“慢性病健康關(guān)愛家園”。幽靜、舒適、溫馨的環(huán)境,現(xiàn)代化、人性化的健康服務,使“家園”成為社區(qū)居民“養(yǎng)生保健”的中心。以三個“家園”為平臺,通過形式多樣的健康教育、醫(yī)療咨詢、疾病篩查、心理輔導、生活方式指導等,更好地為轄區(qū)內(nèi)的老人、婦女、兒童服務。
通過創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心,增加社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展活力,提高社區(qū)衛(wèi)生服務的品味,提升醫(yī)務人員綜合素質(zhì)。2010年先后接待20個省市、122批次衛(wèi)生系統(tǒng)同行參觀學習,人民日報、新民晚報、上海電視臺等媒體多次進行報道。在成績面前,長橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心黨政班子和全體員工決心再接再厲,深化改革、開拓創(chuàng)新,以優(yōu)異成績迎接黨的十八大召開。