張紅瑾

河南省南陽市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南南陽 473000

隨著社會(huì)的進(jìn)步，社會(huì)老齡化，人們生活改善及生活模式變化使得糖尿病發(fā)病率呈進(jìn)行性增長(zhǎng)，發(fā)病率高達(dá)第3位，僅次于心血管疾病、惡性腫瘤，對(duì)糖尿病護(hù)理已經(jīng)成為嶄新的課題。舒適護(hù)理是新的護(hù)理模式[1]，通過護(hù)理人員護(hù)理工作使病人降低疾病痛苦，從生理、心理上達(dá)到最愉快狀態(tài)，使病人處于最佳舒適狀態(tài)去完成治療，減輕患者疾苦，促進(jìn)康復(fù)。該文選取2008年3月—2011年3月診治的糖尿病患者264例就舒適護(hù)理在糖尿病患者中應(yīng)用，總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

患者中男性160例，女性104例，年齡38～89歲，平均年齡68.9歲；病程6個(gè)月～15年；合并心臟病89例、高血壓126例、腦血管疾病81例，周圍神經(jīng)病變42例。將264例糖尿病患者分為常規(guī)護(hù)理組130例，舒適護(hù)理組134例。

1.2 舒適護(hù)理措施

1.2.1 舒適環(huán)境 舒適環(huán)境可以改善患者心情、調(diào)節(jié)患者情緒，病房要保持良好的光照，良好的通風(fēng)調(diào)節(jié)，將室內(nèi)溫度和濕度控制在22～24℃之間，室內(nèi)擺放物品整齊，窗明幾亮，放置綠色植物作為點(diǎn)綴，使患者有一個(gè)溫馨環(huán)境。

1.2.2 舒適外在儀表 護(hù)理人員是和患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)、最直接的人群，要求護(hù)士有著莊重的儀表、著裝規(guī)整、服飾搭配合理、表情親切、言語溫和，避免濃妝艷抹和花哨暴露的衣著，讓患者感覺到護(hù)理人員良好的精神面貌、積極的工作作風(fēng)取得患者尊重和信任，建立良好護(hù)患關(guān)系。

1.2.3 舒適健康教育 糖尿病患者入院后要對(duì)患者進(jìn)行全面了解，掌握患者的住院次數(shù)、社會(huì)背景、年齡、文化程度、疾病的認(rèn)知度，對(duì)患者制定詳細(xì)的舒適健康教育方案，可以通過色彩鮮艷的圖片、圖文并茂的宣傳頁、板報(bào)和細(xì)致的講解方法向患者進(jìn)行健康教育。

1.2.4 舒適心理護(hù)理 由于糖尿病患者病程長(zhǎng)、用藥復(fù)雜，患者常常擔(dān)心疾病康復(fù)及控制情況，擔(dān)心發(fā)生并發(fā)癥，造成患者產(chǎn)生較為嚴(yán)重的心理障礙，產(chǎn)生焦慮、煩躁，甚至放棄治療的念頭。因此，護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行耐心的交流，掌握患者的心理問題，制定適合患者的心理護(hù)理方案，積極調(diào)節(jié)患者情緒，讓患者心理得到放松，解除心理焦慮，積極配合治療，使患者主動(dòng)參與治療和護(hù)理。

1.2.5 飲食舒適護(hù)理 飲食控制在糖尿病治療措施中占有重要的地位，由于許多患者對(duì)飲食控制不能夠掌握，出現(xiàn)恐懼飲食和飲食控制不良等情況，對(duì)此護(hù)理人員需制定符合患者的飲食方案[2]，明確每日總熱量的計(jì)算,合理控制熱量，維持患者的標(biāo)準(zhǔn)體質(zhì)量，照顧患者的飲食習(xí)慣，建立合理飲食結(jié)構(gòu)，少食多餐，合理分配食物中蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物所占的比例。

1.2.6 舒適運(yùn)動(dòng)療法 糖尿病患者通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以有效提高胰島素敏感性，減輕體重，降低血糖、血脂，防止糖尿病并發(fā)癥發(fā)生，但由于糖尿病患者均為年齡較大患者，運(yùn)動(dòng)要適度，應(yīng)依據(jù)患者的實(shí)際年齡、體力、以及并發(fā)癥情況來決定運(yùn)動(dòng)療法[3]。

1.3 觀察內(nèi)容

對(duì)常規(guī)護(hù)理組130例，舒適護(hù)理組134例出院時(shí)進(jìn)行舒適護(hù)理效果評(píng)價(jià)[4]分為優(yōu)、良、可、差。

2 結(jié)果

130 例常規(guī)護(hù)理組中護(hù)理效果評(píng)價(jià)94例評(píng)為優(yōu)良；134例舒適護(hù)理組中護(hù)理效果評(píng)價(jià)132例評(píng)為優(yōu)良，見表1。

表1 兩組護(hù)理效果評(píng)價(jià)

3 結(jié)論

隨著社會(huì)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式、醫(yī)療觀念的轉(zhuǎn)變，人們的健康觀念發(fā)生較大的變化，由原來的單純的以治病為基準(zhǔn)，到對(duì)護(hù)理服務(wù)有著較高的要求，對(duì)護(hù)理方法提出了嚴(yán)峻的考驗(yàn)；舒適護(hù)理是一種嶄新的護(hù)理模式，是通過護(hù)理人員周密的護(hù)理措施、溫和的語言、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐e止等內(nèi)容，使病人能夠從生理、心理上保持舒適的狀態(tài)，從而降低疾病痛苦[5]，有效的提高護(hù)理工作質(zhì)量。

[1]蕭豐收．蕭氏舒適護(hù)理模式[M]．6 版．臺(tái)北：華杏出版社，1998：5．

[2]羅婭，劉鈺．老年患者舒適護(hù)理中應(yīng)用研究[J]．華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志．2006，20(4)：42．

[3]張宏，朱光君．舒適護(hù)理的理論與實(shí)踐研究[J]．護(hù)士進(jìn)修雜志，2001，16(6)：409．

[4]代敏.健康教育在糖尿病護(hù)理中的作用[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2009，15（24）：126.

[5]劉菲.26 例 2 型糖尿病舒適護(hù)理體會(huì)[J]．實(shí)用醫(yī)技雜志，2003，10（5）：518.