王 洋 鄭志琳

2中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 婦產(chǎn)科 110002

我們調(diào)查了近期來我院門診就診與治療的老年牙周病患者的各項健康教育護(hù)理需求指標(biāo)，并與同期就診成人牙周病患者比較，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1.材料與方法

1.1 材料 連續(xù)選擇2011年1月至2011年10月在我院門診干診科就診與治療的牙周病患者。納入標(biāo)準(zhǔn):①有牙周病癥狀和臨床表現(xiàn);②有牙周病的影像學(xué)診斷學(xué)依據(jù);③初次確診患者;④愿意接受各種量表和問卷調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn):①初中以下文化程度;②有精神疾病或精神疾病家族史;③合并認(rèn)知功能障礙或癡呆疾病。本文實際入選初次確診牙周病患者95例，男性57例，女性38例，年齡(60～76)歲，平均年齡67.29±15.08歲。

1.2 方法

1.2.1 健康教育護(hù)理需求問卷涉及調(diào)查方法 參考有關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合我院情況，自行設(shè)計了“健康教育護(hù)理需求調(diào)查表”，共分4個條目:①教育內(nèi)容深度;②教育內(nèi)容廣度;③教育活動方式;④教育活動頻次。每個條目包括4個等級或4種答案選擇，各條目得分之和為健康教育需求總分，得分越高意味著健康教育需求越多或越高，評定時間在治療結(jié)束后1周內(nèi)進(jìn)行，由入選對象的責(zé)任護(hù)士填寫。

1.2.2 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS10.0分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，各項健康教育護(hù)理需求指標(biāo)指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，用t檢驗進(jìn)行組間顯著性測定，P＜0.05為統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

95例牙周病患者中老年患者(年齡≥60歲，老年組)53例，成年患者(年齡＜60歲，成人組)42例，兩組對象的各項健康教育護(hù)理需求比較見表1。

表1 兩組對象的各項健康教育護(hù)理需求比較(±s)

表1 兩組對象的各項健康教育護(hù)理需求比較(±s)

注:與成人組比較:aP＜0.05，bP ＜0.01。

06±3.37分組 教育內(nèi)容深度 教育內(nèi)容廣度 教育活動方式 教育活動頻次 教育需求總分老年組(n=85) 5.96±1.75a 5.78±1.39b 5.41±1.52a 6.37±1.70b 18.13±4.25b成人組(n=52) 5.16±1.22 4.55±1.14 4.67±1.30 5.19±1.45 15.

3.討論

牙周病是由于慢性牙周炎長期存在，并累及到患者深部牙周組織，導(dǎo)致牙槽骨吸收及牙周袋形成，臨床上表現(xiàn)為牙周組織炎癥的癥狀及體征。牙周病以老年人的發(fā)病率最高，且病情也較為嚴(yán)重，是引起這個年齡段人群牙齒喪失的主要原因之一。老年牙周病與一些慢性全身疾病有著密切聯(lián)系，新近發(fā)現(xiàn)，牙周病感染因素可引發(fā)心肌梗死、胃腸道疾病、慢性肺疾病、糖尿病發(fā)病或加重病情;同時，牙周病還導(dǎo)致咀嚼功能下降，進(jìn)而影響到老年患者生活質(zhì)量明顯下降。為此，了解門診老年牙周病患者對健康教育護(hù)理的各種需求情況，制定詳盡的護(hù)理干預(yù)計劃較為重要。而目前，國內(nèi)涉及針對老年牙周病患者健康教育需求調(diào)查研究不多。我們選擇一組近期來我院門診就診與治療的牙周病患者為調(diào)查對象，參考有關(guān)文獻(xiàn)，結(jié)合我院情況，自行設(shè)計了“健康教育護(hù)理需求調(diào)查表”，對他們需求進(jìn)行了評估，并按年齡進(jìn)行分組比較。結(jié)果證實，老年牙周病患者的健康教育內(nèi)容深度、教育內(nèi)容廣度、教育活動方式、教育活動頻次及教育需求總分均明顯高于成年患者，明確提示，老年牙周病患患者群的各項健康教育護(hù)理需求加大，包括需求內(nèi)容、形式和頻次都有變化。這些發(fā)現(xiàn)與另一些作者［1～3］相似調(diào)查結(jié)論接近，可為門診相關(guān)科室制定健康教育計劃時提供參考。

總之，健康教育是治療、控制和預(yù)防牙周病的重要方法，可使老年牙周病患者加深對自身疾病的認(rèn)知，提高治療依從性，改變不良生活方式，去除各類危險因素，并有利于推遲牙周病各種并發(fā)癥發(fā)生及病情進(jìn)展，有助于改善患者療效、結(jié)局、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。

1 黃小蘭，羅嗣玫，陳翠英.口腔門診患者健康教育需求調(diào)查分析［J］.護(hù)理學(xué)報，2007，14(5):18-20.

2 李紅梅，李亞男，宮琪瑋.健康教育提高老年患者對牙周病認(rèn)知與行為的影響［J］.中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，08(3):141-2.

3 蘭海松，李藝芳.口腔衛(wèi)生宣教和指導(dǎo)在老年人牙周治療中的作用評價［J］. 中國實用口腔科雜志，2011，4(3):189-190