李 君

慢性前列腺炎是成年男性常見疾病，好發(fā)于性功能旺盛期，即(25～55)歲之間，常表現(xiàn)為不同程度的尿頻、尿急、排尿不盡、排尿困難等排尿異?；驎?huì)陰部、下腹部、陰莖、陰囊、腰骶部等部位不適或疼痛，大多數(shù)慢性前列腺炎患者病程長(zhǎng)，病情反復(fù)，短期療效不顯著，影響患者身心健康，從而影響生活質(zhì)量。我院對(duì)116例慢性前列腺炎門診患者進(jìn)行心理調(diào)查并進(jìn)行知識(shí)宣教和心理護(hù)理，并取得良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1.材料與方法

1.1 材料 本組116例患者，年齡最大的65歲，最小18歲，平均年齡33歲。文化程度:初中及以下22例，高中及以上32例，大專以上62例。職業(yè):行政人員18例，專業(yè)技術(shù)人員36例，農(nóng)民30例，工人19例，其他13例。

1.2 方法 采用心理狀態(tài)及需求調(diào)查表，對(duì)受試者進(jìn)行調(diào)查。

2.結(jié)果

表1 患者心理狀態(tài)調(diào)查(n=116)

表2 患者身心需求調(diào)查(n=116)

3.討論

慢性前列腺炎患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解較少或缺乏，它作為一種性器官疾病，社會(huì)人群往往對(duì)其存有偏見，對(duì)這些負(fù)面因素導(dǎo)致患者產(chǎn)生“病恥感”，從而在尋找治療的積極性與主動(dòng)性上受損，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)療程。本次調(diào)查結(jié)果顯示，在疾病治療的需求迫切性和疾病知識(shí)的正確認(rèn)識(shí)上還存在著矛盾，這也說明了對(duì)慢性前列腺炎患者的健康教育還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因此護(hù)理人員有責(zé)任加強(qiáng)這方面的健康宣教，提高群體知識(shí)，消除患者“難言之隱”感，正視疾病，早日得到正規(guī)治療。

4.護(hù)理措施

4.1 建立相互信任的護(hù)患關(guān)系 首次接診患者醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度及言行十分重要，進(jìn)行交談時(shí)要富有同情心，安靜地傾聽，謹(jǐn)慎地詢問，不急于安慰，對(duì)患者的抱怨、訴苦表示認(rèn)同、接受和理解，讓患者意識(shí)到對(duì)方已將他的煩惱作為現(xiàn)實(shí)接受下來，患者才有安全感，才能積極配合治療。

4.2 根據(jù)患者不同的文化程度及接受能力，用通俗易懂的語言，講解慢性前列腺炎的病因、病理、癥狀及治療方法等基本知識(shí)，告知在治療中應(yīng)樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，該病并非不治之癥，只是病程長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)，堅(jiān)持正規(guī)綜合治療是可以根治的。引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過度疲勞、預(yù)防感冒、禁煙酒、忌辛辣、保持大便通暢、少騎自行車、不坐潮濕之地、進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉等。

4.3 應(yīng)用藥物治療時(shí)既要重視藥物引起的生理效應(yīng)，又要重視藥物治療時(shí)產(chǎn)生的心理效應(yīng)。護(hù)士在給藥前必須掌握藥物的作用及不良反應(yīng)，針對(duì)患者的心理變化采取巧妙地積極暗示，由于前列腺包膜藥物不易穿透，很難達(dá)到有效的治療濃度，囑患者嚴(yán)格用藥半月以上，可避免患者短時(shí)間用藥后無效或療效不佳而引起情緒緊張、煩躁、失望、恐懼。

4.4 針對(duì)患者擔(dān)心性生活勞累或害怕傳染給女方而長(zhǎng)時(shí)間不敢同房的心理，告知適當(dāng)?shù)男陨羁蓽p少前列腺內(nèi)分泌的積蓄，減少刺激，有益疾病康復(fù)。

4.5 社會(huì)家庭支持可減輕患者的自卑、無助心理，穩(wěn)定情緒，增加自信和生存的價(jià)值。交談時(shí)盡量讓家屬及好友參加，讓他們也了解到慢性前列腺炎的基本治療過程以及患者的心理狀況。引導(dǎo)親友寬容、安慰、關(guān)愛患者，在情感上給予體貼與理解，在精神與經(jīng)濟(jì)上給予支持與鼓勵(lì)，在生活上給予幫助與照顧，讓患者感受到來自各方面的溫暖及自己生存的價(jià)值，激發(fā)對(duì)生活的信心。

4.6 由于長(zhǎng)期疾病的折磨，患者表現(xiàn)出煩躁、憤怒，在進(jìn)行心理疏導(dǎo)過程中，教會(huì)患者如何發(fā)泄怒氣，允許其表達(dá)痛苦的情緒體驗(yàn)，鼓勵(lì)向家屬和醫(yī)務(wù)人員傾訴自己的感受，引導(dǎo)患者正確面對(duì)疾病。

5.小結(jié)

通過疾病知識(shí)宣教和心理護(hù)理，患者不僅認(rèn)識(shí)到疾病的危害性，也認(rèn)識(shí)到此病需要長(zhǎng)期規(guī)范治療的必要性，更重要的是認(rèn)識(shí)到心理狀態(tài)對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的重要性，調(diào)整其負(fù)面情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持身心平衡，以利疾病的康復(fù)。

1 胡春菊.慢性前列腺炎患者道德心理護(hù)理及康復(fù)教育［J］.家庭護(hù)士，2007，2(5):43-44.

2 徐金美，周楠.慢性前列腺患者的心理分析與護(hù)理［J］.華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2004，6(3):304.