老年抑郁障礙的特點(diǎn)（之一）——疑病性

文/許天紅

一年來(lái)張女士很痛苦，她感到心臟難受，心想是不是得心臟病了，去醫(yī)院經(jīng)各種心臟檢查和化驗(yàn)，醫(yī)生說(shuō)她的心臟很健康。但是張女士仍然感到心臟難受，懷疑自己患有心臟病。她吃不下，睡不著，早早就醒了，躺在床上發(fā)愁，感到活著沒(méi)有意思。

具有疑病癥狀的老年抑郁障礙患者達(dá)到60％以上，有30％以上的老年抑郁癥患者以疑病癥狀為去醫(yī)院就診的首發(fā)癥狀。

1.什么是抑郁障礙引發(fā)的疑病性

所謂疑病性，即存在疑病癥狀。

(1)老年患者以一些不太嚴(yán)重的軀體癥狀為根據(jù)，無(wú)根據(jù)懷疑自己患有嚴(yán)重的軀體病。

(2)老年患者無(wú)根據(jù)地懷疑自己已經(jīng)有的某種軀體病加重。

(3)老年患者無(wú)根據(jù)地懷疑自己患有不治之癥。

(4)老年患者的疑病癥狀以消化道的癥狀為常見(jiàn)、較早出現(xiàn)，例如：胃部脹痛、不適感。心血管癥狀也較常見(jiàn)，例如：心率加快、心慌、氣短等，因?yàn)樾呐K是人體重要器官，人們格外重視。

2.抑郁障礙引發(fā)的疑病癥狀的特點(diǎn)

(1)疼痛部位不固定，常常泛及整個(gè)身體，位置也在移動(dòng)，例如上午感到胃部脹痛，下午卻覺(jué)得下腹部在隱隱作疼，胃部倒不難受了。

(2)疼痛時(shí)有時(shí)無(wú)，情緒激動(dòng)，發(fā)愁時(shí)加重。例如：胃部在情緒激動(dòng)、發(fā)愁時(shí)脹痛加重。

(3)疼痛的性質(zhì)是隱痛、時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng)，常在睡著后緩解，白天清醒時(shí)加重。疑病癥狀常掩蓋了患者的抑郁癥狀，抑郁癥狀隨時(shí)間的推移，越來(lái)越加強(qiáng)。

(4)必須注意另一個(gè)方面，即老年人確實(shí)患有軀體病，也可并發(fā)抑郁狀態(tài)，不能忽視對(duì)老年人軀體病的觀察和治療。診斷老年抑郁障礙，必須要在內(nèi)、外科等詳細(xì)的軀體檢查和輔助檢查之后進(jìn)行。

人們可以敏銳地感受到疼痛等軀體癥狀；而難以判斷抑郁這種隱性心理癥狀的存在。這就是為什么老年人患了抑郁障礙后，特別強(qiáng)調(diào)自身的軀體癥狀，具有疑病性特征的原因。

長(zhǎng)吁短嘆益健康

文/劉靜賢

長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直認(rèn)為長(zhǎng)吁短嘆是人類一種悲觀消極的情緒活動(dòng)，是有礙身心健康的。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，長(zhǎng)吁短嘆實(shí)際上是人們對(duì)情緒的一種自我調(diào)整，反而有益于健康。

專家在線

心理學(xué)家曾經(jīng)為競(jìng)賽前的運(yùn)動(dòng)員和迎考的考生檢查血壓、心跳和呼吸，然后讓他們長(zhǎng)吁短嘆幾聲。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他們的血壓都有所下降，心跳和呼吸也均較前減緩和平穩(wěn)，心理緊張狀態(tài)得到改善，有利于臨場(chǎng)發(fā)揮和取得良好的成績(jī)。心理學(xué)家指出，當(dāng)人們?cè)诒瘋?、憂愁、思慮的時(shí)候，長(zhǎng)吁短嘆后會(huì)有胸寬郁解的豁亮感；在驚恐、惆悵的時(shí)候，長(zhǎng)吁短嘆后會(huì)有心安神定的坦然感；在疾病困擾時(shí)，長(zhǎng)吁短嘆能夠有效地減輕痛苦。

醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，長(zhǎng)吁短嘆可以使體內(nèi)橫膈上升，促進(jìn)肺部氣體排盡，增加肺活量，使血液得到充足的氧氣，加快了血液循環(huán)，使身體處于松弛狀態(tài)，改善大腦興奮和抑制失調(diào)的狀況，消除悲傷痛苦和緊張焦慮以及精神壓抑感，從而有益于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的調(diào)節(jié)和穩(wěn)定，使機(jī)體臟腑功能得到充分發(fā)揮。

長(zhǎng)吁短嘆及吸氣放松時(shí)吐音不同，會(huì)收到不同的健身效果。“咝”、“呵”、“呼”、“噓”、“吹”、“嘻”六字各種變化的口型應(yīng)有目的地進(jìn)行。養(yǎng)生學(xué)家云：肺有疾作“咝”聲，可潤(rùn)肺；心有疾作“呵”聲，可補(bǔ)心；脾有疾作“呼”聲，可健脾；肝有疾作“噓”聲，可養(yǎng)肝；腎有疾作“吹”聲，可固腎；三焦有疾作“嘻”，可理氣。可見(jiàn)吐納治之，對(duì)五臟之疾大有好處。

健康提示

在老年人遇到悲哀惆悵、心情憂郁的時(shí)候，不妨長(zhǎng)吁短嘆一番，你會(huì)感覺(jué)到胸寬神定，豁達(dá)舒暢，精神飽滿，輕松愉快，定會(huì)得益匪淺。