辛春萍 青海仁濟(jì)醫(yī)院眼科（西寧810021）

筆者采用紅花注射液治療48例，療效顯著，報(bào)道如下。

臨床資料 對(duì)就診患者常規(guī)檢查視力、裂隙燈及眼底檢查明確診斷為眼底靜脈阻塞病例48例，均為單眼發(fā)病，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組24例，男16例，女8例，年齡45～73歲；病程7d至15d；其中單純性眼底出血14例，眼底出血伴滲出6例，眼底出血、滲出伴水腫4例，對(duì)照組24例，男10例，女14例；年齡48～76歲病程3d至20d；其中眼底出血15例，眼底出血伴滲出6例，眼底出血、滲出伴水腫3例。

治療方法 紅花注射液（紅花，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053009）。治療組用5%葡萄糖注射液500mL加紅花注射液30mL靜脈點(diǎn)滴，連用20d，對(duì)照組用5%葡萄糖500mL加復(fù)方丹參注射液20mL靜脈點(diǎn)滴，連用20d。糖尿病患者改用0.9%生理鹽水。

療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效：視力提高3行以上，眼底出血、滲出、水腫明顯減輕；有效：視力提高1～3行，眼底出血、滲出、水腫減輕；無(wú)效：視力無(wú)提高，眼底出血、滲出、水腫無(wú)改善或加重。

治療結(jié)果 治療組的視力總有效率和眼底改善總有效率與對(duì)照組比較均有顯著性差異（P＜0.05，或0.01），治療組的療效好于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

表1 兩組病人治療前后病情比較

討 論 視網(wǎng)膜靜脈阻塞是中老年人常見(jiàn)的致盲性眼病之一，主要原因有血管外的壓迫、靜脈血流的淤滯以及靜脈血管內(nèi)壁的損害。當(dāng)視網(wǎng)膜靜脈阻塞發(fā)生后，促使黃斑囊樣水腫、黃斑前膜形成、黃斑瘢痕、嚴(yán)重影響視力，甚至導(dǎo)致永久的失明。

紅花注射液的主要成分是紅花，紅花又叫草紅、刺紅花、杜紅花、金紅花，為菊科植物紅花的管狀花。紅花是一味傳統(tǒng)的活血祛瘀中藥，具有活血通經(jīng)、擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)、清除自由基、抗炎等功能，《本草會(huì)言》：紅花，破血、行血、調(diào)血之藥也。臨床上用于治療閉塞性腦血管疾病、冠心病、脈管炎等。紅花中主要成分為黃酮類(lèi)的紅花黃色素，其是幾種黃酮類(lèi)化合物的混合物。紅花注射液主要是由中藥紅花提取物或紅花提取分離的藥效成分制成的滅菌水溶液，其主要藥理作用為活血化瘀、增加冠脈血流量和擴(kuò)血管等。紅花有抗氧化作用，在組織缺血/再灌注、炎癥反應(yīng)等過(guò)程中，自由基反應(yīng)對(duì)加劇血液循環(huán)起了重要的作用，而紅花成分的抗氧化效應(yīng)對(duì)其活血化瘀的作用具有一定的貢獻(xiàn)[1]，而活血化瘀則抑制血小板功能改善血液微循環(huán)障礙，防止血栓形成或使生成的血栓溶解，并對(duì)內(nèi)源性及外源性凝血系統(tǒng)均具抑制作用[2]，紅花中的紅花黃素A具有抑制視網(wǎng)膜新生血管形成的作用。綜上紅花注射液治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞療效顯著。

[1].鳴，李金榮，吳 偉.紅花黃色素抗氧化作用的研究[J].中國(guó)中藥雜志，2004，29（5）：447.

[2]劉志峰，李 萍，李桂生，等.紅花提取物抗血小板聚集及抗血栓作用的觀察[J].中藥藥理與臨床，2000，16（6）：20.