孩子容易食滯怎么辦

我家孩子4歲，平常不挑食，但經(jīng)常食滯。家里的老人常會拿山楂丸給他吃，但效果并不明顯。請問，遇到孩子食滯該怎么處理？

廣東省深圳市王女士

方素珍（南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師）：食滯就是飲食停滯胃腸，消化不了，使人感覺腹部飽脹不適，甚至出現(xiàn)泛酸、噯氣、嘔吐、腸鳴等。

若是飲食不當(dāng)者，則應(yīng)該調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣。如果飲食調(diào)整后仍不見效，則應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行必要的檢查。一旦確診為消化酶分泌不足者，可在飯前適當(dāng)服用含有胃蛋白酶與胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等成分的多酶片；若是腸道菌群失調(diào)者，可使用嗜酸乳桿菌、乳酸乳桿菌等活菌制劑進(jìn)行治療；若患有胃炎、十二指腸球部炎癥，則需用保護(hù)消化道黏膜的藥物治療，幽門螺旋桿菌感染者還需進(jìn)行抗感染治療。

平時也可以輔以推拿、捏脊、摩腹等簡單易行的保健手段，并鼓勵孩子適當(dāng)運(yùn)動以促進(jìn)胃腸道蠕動。孩子腹脹時可試一試用焦麥芽、焦山楂、焦神曲各5克給孩子煎水服，一日一劑，一般連服3天即可見效。

（摘自《廣州日報》）

40歲就長老年斑是何因

我臉頰雙側(cè)對稱有兩塊黑色色斑，醫(yī)生說是老年斑。請問為什么我才40歲就長了老年斑？該如何防治？

江蘇省無錫市宮先生

高云楷（南京市明基醫(yī)院）：老年斑也稱為壽斑或老年色素斑（痣），呈褐黑色，直徑大多1～10毫米，大小不等，多數(shù)不高出皮膚，有的大斑（痣）也可以高出皮膚，呈扁平狀。好發(fā)于面部、手背及前臂等平常裸露的皮膚上。老年斑的形成及多寡受多方面因素的影響，有的與先天遺傳因素有關(guān)，有的與某種營養(yǎng)因素缺乏有關(guān)，還有的與某些物理因素有關(guān)，如紫外線照射，也能促使老年斑出現(xiàn)。

可從以下幾方面著手防治：加強(qiáng)營養(yǎng)，平時多吃含有維生素C、半胱氨酸和甲硫氨酸的食物；避免不利因素的刺激，皮膚不要過多曝曬，防止紫外線的刺激；采用打磨術(shù)和低溫冷凍術(shù)除去老年斑，效果甚好；堅持口服維生素E，半年到一年，多數(shù)斑點(diǎn)可逐漸變淡，少數(shù)還可消失。

（摘自《莫愁·智慧女性》）

夜里腿難受

是怎么回事

我今年40歲，晚上睡覺時總感覺腿怎么放都不舒服，要是壓著、蜷縮著，就會好一點(diǎn)。請問我這是怎么了？

河北省唐山市董先生

王永清（天津市第四中心醫(yī)院骨科主任）：出現(xiàn)這種情況后，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的X光片、核磁共振、CT檢查等來查明病因。

通常，出現(xiàn)上述現(xiàn)象可能與以下三種情況有關(guān)：有可能與青年人的腰間盤突出有關(guān)；有可能與常見于老年人群的腰椎管狹窄有關(guān)，嚴(yán)重的可能與占位性病變、腫瘤、骨折等有關(guān)；也有可能與風(fēng)濕病有關(guān)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能會引起夜間的腿部疼痛。

（摘自《城市快報》）

怎樣合理選用拮抗劑和利尿劑

我體檢時查出患有高血壓，收縮壓大于160mmHg，舒張壓大于90mmHg。醫(yī)生建議我服用血管緊張素受體拮抗劑和利尿劑，請問該怎樣合理選用這兩種藥物？

陜西省西安市葛先生

魏開敏（陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院主任醫(yī)師）：血管緊張素受體拮抗劑（ARB）的常用藥物主要有氯沙坦、纈沙坦等，在使用這類藥物時需要防范高血鉀，因為ARB具有一定的保鉀作用，如果食物攝入鉀過多或使用同樣具有保鉀作用的藥物，可能引起高血鉀而對健康產(chǎn)生負(fù)面影響。

利尿劑按照對鉀代謝的影響可分為兩大類，一類是保鉀利尿劑，包括安體舒通、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯等，這類利尿劑應(yīng)避免與ARB合用，以防引起高血鉀。另一類是排鉀利尿劑，用于高血壓治療的主要是噻嗪類和吲噠帕胺，這類利尿劑可以與ARB合用。所以，你在選擇藥物時應(yīng)注意這個問題，例如氯沙坦與氫氯噻嗪為合理搭配用藥，若與氨苯蝶啶或螺內(nèi)酯合用就為非合理搭配用藥，應(yīng)當(dāng)避免。

（摘自《家庭醫(yī)學(xué)》）