湯雷

61歲的裘大爺多年來(lái)一直有晨練的習(xí)慣，前些天晨起后出來(lái)遛彎，突然感到胸悶、胸痛，幸虧他隨身攜帶著硝酸甘油，趕緊舌下含服，又請(qǐng)路人叫來(lái)120，及時(shí)入院急診，經(jīng)搶救后平安脫險(xiǎn)。主管醫(yī)生介紹，老人原本就患有高血壓、冠心病，氣溫驟降還起來(lái)晨練，受強(qiáng)冷空氣刺激，造成血壓升高，導(dǎo)致心絞痛急性發(fā)作，要是處理不及時(shí)，很可能危及生命。

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師鐘明指出，冠心病有著明顯的季節(jié)特點(diǎn)，近期冷空氣頻繁來(lái)襲，正是冠心病的高發(fā)季節(jié)。因?yàn)樾难芄δ軐?duì)溫度的變化最為敏感，尤其是高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病患者，自身耐受力和調(diào)節(jié)功能本就比較弱，一不小心真能凍出“心病”來(lái)。寒冷會(huì)令人體的血管收縮，而且出汗減少，血容量增大，從而使血壓上升，心臟負(fù)荷增大，還可直接引起冠狀動(dòng)脈痙攣，增加了心肌缺血、心肌梗死、腦血管意外的發(fā)生率；身體由于寒冷會(huì)顫抖，要消耗能量來(lái)產(chǎn)生熱量，心臟的耗氧量增加，這也增加了心肌缺血的機(jī)會(huì)；冬季排汗減少，水也較少喝，人體的血液黏稠度增加，血管阻力及血壓上升，容易形成血栓，同樣增加了血管梗塞的機(jī)會(huì)。此外，冬季易患呼吸系統(tǒng)的疾病，如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘等，都會(huì)加重原有心臟疾病的病情。

冠心病患者在冬天應(yīng)隨時(shí)注意天氣變化，及時(shí)增添衣物。要保證充足的睡眠，每天睡眠不應(yīng)少于8小時(shí)。平時(shí)多吃一些容易消化和富含營(yíng)養(yǎng)的清淡食物，如蔬菜、水果、魚(yú)肉和瘦肉等。要注意補(bǔ)充水分，保持尿色呈淡黃色，深黃色則表示缺水。飯后不可立即就寢。保持大便通暢，避免用力排便，一旦發(fā)生便秘，切不可強(qiáng)行排便，而應(yīng)該通過(guò)飲食或者藥物來(lái)改善。

冠心病患者也應(yīng)該適當(dāng)參加一些力所能及的體育活動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)、增強(qiáng)心臟功能。但不宜過(guò)早進(jìn)行晨練，最好選擇在下午陽(yáng)光充足時(shí)鍛煉，因?yàn)樯衔缡切哪X血管病患者心腦血管事件的高發(fā)時(shí)段。寒潮襲來(lái)時(shí)，外出要及時(shí)添加衣服，重視保暖，并避免迎風(fēng)疾走。要重視手部、頭部、面部的保暖，宜戴口罩、手套和帽子，因?yàn)檫@些部位受寒可引起末梢血管收縮，加速心跳或冠狀動(dòng)脈痙攣。在室內(nèi)時(shí)，應(yīng)避免門(mén)窗開(kāi)得過(guò)大，以防冷空氣刺激而誘發(fā)心絞痛。

專(zhuān)家特別提醒，時(shí)至歲末，諸事繁多，容易勞累，中老年人要特別注意勞逸結(jié)合、量力而行。如果感覺(jué)疲勞，同時(shí)還伴有頭痛、胸悶等癥狀，就要及時(shí)休息，千萬(wàn)不要硬撐，高危人群要及時(shí)就醫(yī)排查。

（摘自《當(dāng)代健康報(bào)》）