游青 朱小林

(四川成都郫縣人民醫(yī)院手術(shù)室 成都 611730)

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展及護(hù)理觀念的更新,醫(yī)院的護(hù)理工作已由以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡恼w護(hù)理時(shí)代,手術(shù)是外科疾病的主要治療方法[1],手術(shù)室是為患者提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要臨床技術(shù)部門,因此手術(shù)室的護(hù)理工作值得重視。本文探討人性化護(hù)理在手術(shù)室工作中對(duì)患者滿意度的影響。

1 臨床資料

選擇我院2010年7月到2011年7月實(shí)行擇期手術(shù)患者80例,其中男50例、女30例。年齡23～68歲,平均年齡(38±2.5)歲；文化程度:初中及以下20例,高中30例,高中以上30例,職業(yè)類別:腦力勞動(dòng)者30例、體力勞動(dòng)者50例,依據(jù)護(hù)理方式不同分為觀察組40例,對(duì)照組40例,2組患者性別、年齡、原發(fā)病、文化程度、職業(yè)類別一般資料經(jīng)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

2 方法

(1)對(duì)照組采用手術(shù)室普通護(hù)理,滿足病嚴(yán)重影響手術(shù)效果,因此手術(shù)患者需要人性化護(hù)理,使其在生理、心理需求方面得到關(guān)員基本需求即可。(2)觀察組采用手術(shù)室人性化護(hù)理。

2.1 術(shù)前訪視

由巡回護(hù)士術(shù)前1d下午到病房,了解患者病情,介紹手術(shù)的目的性和必要性,講解手術(shù)室的環(huán)境,手術(shù)的基本過程,大概需要手術(shù)時(shí)間多少,手術(shù)部位和體位,麻醉的部位和方式,給予心理疏導(dǎo),從而減輕患者對(duì)手術(shù)室的陌生感和對(duì)手術(shù)莫名的恐懼不安,消除因焦慮恐懼不安帶來對(duì)手術(shù)的不利因素,以良好的心態(tài)對(duì)待手術(shù),使手術(shù)能順利的進(jìn)行。

2.2 術(shù)中護(hù)理

要為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境(包括手術(shù)間適宜的溫度和濕度)在為患者進(jìn)行暴露隱私的治療中,為其做好解釋和遮擋,對(duì)輸血補(bǔ)液和沖洗體腔的生理鹽水事先要加溫,較大手術(shù)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫。體位安置在充分暴露手術(shù)野的前提下,以患者安全、舒適、有利觀察為原則,擺體位可讓患者清醒時(shí)先試放手術(shù)體位,以確保病人能較好的耐授和避免壓迫神經(jīng)血管損傷。

2.3 術(shù)后回訪

術(shù)后1～2d巡回護(hù)士到病房開展術(shù)后衛(wèi)生宣教,督促患者早期適量活動(dòng),指導(dǎo)術(shù)后各種合理的體位,講明術(shù)后各種導(dǎo)管的意義和護(hù)理,給予術(shù)后飲食指導(dǎo)。在交談過程中,語言要通俗易懂、知識(shí)性強(qiáng)使患者積極配合術(shù)后恢復(fù)。

表1 2組手術(shù)患者的滿意度評(píng)價(jià)比較[例(%)]

3 判定標(biāo)準(zhǔn)

采用李克特問卷調(diào)查表進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià),分別對(duì)5級(jí)態(tài)度:“很滿意”、“ 滿意”、“一般”、“不滿意”、“很不滿意”,賦予5、4、3、2、1的分值讓患者及其家屬打分。

4 數(shù)據(jù)處理

本組數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 結(jié)果

2組患者的主觀滿意度比較,見表1。

6 討論

人性化護(hù)理已成為新的醫(yī)學(xué)模式的重要組成部份,是一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、整體的、有效的護(hù)理模式[2]。其目的是使患者在生理、心理、社會(huì)、精神上得于滿足而舒適的狀態(tài),減少或降低不適的程度。手術(shù)患者術(shù)前心理焦慮,造成壓力過大,注和重視。本研究中,觀察組護(hù)理人員在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后增強(qiáng)了與患者及家屬的互動(dòng)溝通,以患者滿意為出發(fā)點(diǎn),努力為患者提供人性化護(hù)理服務(wù),使其建立戰(zhàn)勝手術(shù),戰(zhàn)勝疾病的信心,這種積極的狀態(tài)有利于康復(fù)。觀察組采用了人性化護(hù)理模式,與常規(guī)手術(shù)普通護(hù)理對(duì)照組比較,效果顯示,不但觀察組很滿意高于對(duì)照組,而且總體滿意度達(dá)到87.5%,明顯高于對(duì)照組45.00%。綜合以上分析,人性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室工作的臨床效果滿意,能夠提高患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度和信任度,值得臨床關(guān)注。

[1]曾友燕,周嫣.手術(shù)室護(hù)士的培訓(xùn)[J].解放軍護(hù)理雜志,2005,22(2):54～55.

[2]許永珍,馬燕,鄒元植.在一般病房設(shè)立關(guān)懷病房[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊(cè),2000,19(3):142.